Оварул - медицински кабинет Ендокринология Диабет Крайова - Кристина Калангиу
ГАРНАТА - женската полова жлеза е сдвоен орган, разположен в таза, от двете страни на матката, с ограничена функция във времето, между пубертета и менопаузата, участващи в плодовитостта. Секретираните хормони са естроген и прогестерон, с променлива секреция, но добре определени в рамките на един месец, контролиращи овулацията, появата и характеристиките на менструацията, структурата на матката, гнездене и бременност. Женските полови хормони (естроген и прогестерон) играят важна роля за поддържането на здравето на гърдата, техният дисбаланс може да причини заболяване в гърдите (вж. ГЪРДА). Най-честите състояния поради нарушена функция на яйчниците са: ранен или забавен пубертет при деца, менструални нарушения (твърде редки, твърде чести или напълно нередовни; с много малко или твърде много течение, със съсиреци; с продължителност твърде малка под 2 дни или твърде дълго, в продължение на 4 дни), вторична аменорея (пълно спиране на менструацията извън менопаузата; вж. също ХИПОФИЗА), предменструален синдром, поликистоза на яйчниците. Специално споменаване трябва да се отбележи за МЕНОПАУЗА, която въпреки че е физиологично състояние, поради множеството патологични състояния, които може да прояви или влоши, често трябва да се изследва и третира като патологично състояние.

Изследвания, използвани при диагностицирането на яйчникови заболявания
- хормонални дози: кръвен естроген и прогестерон. Препоръчва се да се дозират на 5-ия или 21-ия ден от менструалния цикъл, по указание на ендокринолога.
- дозировка на тестостерон, секретирана в малки дози от здравия яйчник и увеличена в поликистозния яйчник
- Дозиране на FSH и LH = хипофизни хормони, които регулират дейността на яйчниците
- Дозировка на AMH = хормон, полезен за оценка на фоликуларния капитал на яйчника
- единичен ултразвук и тазов доплер с транспариетална сонда (девствена)
- трансвагинален ултразвук - подобно на предишния оценява размера и структурата на матката; качество на ендометриума; съществуването, размера и васкуларизацията на туморите на матката; размера, положението и структурата на яйчниците, наличието на яйчникови фоликули; времето на овулация чрез проследяване на еволюцията на фоликулите.
- ЯМР на таза
- сътрудничество с гинеколога на пациента и завършване на прегледа чрез специфични процедури
ПРЕДМЕНСТРУАЛЕН СИНДРОМ
това е, както подсказва името, синдром, а не болест. Важността на познаването на този синдром се крие във факта, че той често се приема като състояние на нормалност, поради факта, че той може да се прояви от началото на първата менструация. Тежестта на нелекуването на тази ситуация се дължи на факта, че същите причини, които генерират предменструалния синдром, също могат да генерират появата на миома на матката и възли на гърдата. Симптомите се състоят в появата преди менструация на някои мастодини (болка в гърдите) или увеличаване на обема им или просто напрежение в гърдите, състояние на раздразнителност, повишен апетит, болки в корема с различна интензивност или болки в гърба. Дозировките на хормони са излишни, защото най-често са нормални. Ненормалното е съотношението между естроген и прогестерон, съотношение, което е специфично за всяка жена, увеличено съотношение в полза на естроген. Този СРЕДСТВЕН ХИПЕРЕСТРОГЕНИЗЪМ е причината за симптомите и може да доведе до безплодие, миома на матката или бучка на гърдата.
ПОЛИТИЧЕН СИНДРОМ НА ЯЙЦА (СПКЯ)
е асоциация на няколко признака: - хормонален дисбаланс на яйчниците с хиперпродукция на тестостерон, рядка (олигоменорея) или несъществуваща менструация (вторична аменорея), наличие на множество яйчникови фоликули (кисти), разположени в короната по контура на яйчниците, които са увеличени (ултразвуков знак). Клинично повишаването на тестостерона предизвиква признаци на вирилизация: хирзутизъм (прекомерно окосмяване по лицето), косопад, акне. Най-важната последица от СПКЯ е намалената плодовитост. Този синдром често се свързва с метаболитен синдром: затлъстяване, намалена инсулинова резистентност, хипертония, дислипидемия (повишен холестерол и/или триглицериди), диабет тип II. .