OTSZ Online - Метотрексат за поддържащо лечение на улцерозен колит

Последните изследвания показват, че лечението на подкожен метотрексат (MTX) за поддържащо лечение на улцерозен колит не е по-добро от плацебо.

otsz

Язвеният колит (UC) е дългосрочно възпалително заболяване на дебелото черво/ректума, което може да включва коремна болка, диария, кървави/гнойни изпражнения, загуба на тегло и анемия. Причината е неизвестна, но дисфункцията на имунната система, генетични фактори, фактори на околната среда, промени в нормалната чревна флора със сигурност могат да бъдат класифицирани като вероятни причини. Болестта на дебелото черво на Crohn и улцерозен колит са приблизително Това може да засегне 5-500 от 100 000 души. При лечението на 5-аминосалицилати (месалазин, сулфасалазин, олсалазин, балсалазид), стероиди (преднизон, будезонид), антиметаболити (метотрексат), имуносупресивни средства, използвани при много други заболявания (напр. 6-меркаптопуриново пролекарство), антихистамини (напр. Фексофенадин) и различни биологични терапии (напр. инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт).

Според авторите обаче MTX не може да бъде напълно изключен от леченията, тъй като напр. в комбинация с биологично лечение, той засилва ефикасността на биологичните терапии, като инхибира тяхната имуногенност. В проучването MERIT-UC повече от половината от пациентите преди това не са реагирали на биологично лечение и/или азатиоприн/6-меркаптопурин. За да се оцени истинската ефикасност на MTX, ще са необходими проучвания и там, където пациентите все още не са получавали такива лечения, т.е.