OTSZ Online - Хранителните алергии имат по-висок риск от еозинофилен езофагит

Няколко години след „обрасла” хранителна алергия, същата тази храна може да причини еозинофилен езофагит.

otsz

Пациентите, които са надраснали хранителната си алергия, могат по-късно да реагират на същата храна с еозинофилно възпаление на хранопровода. В такива случаи в тъканите на хранопровода присъстват големи количества еозинофилни бели кръвни клетки. Това може да причини възпаление и стесняване на хранопровода, което може да доведе до задръстване на храната. Симптомите включват коремна болка, затруднено преглъщане и повръщане.

Въз основа на резултатите, публикувани от Spergel et al. През 2014 г. еозинофилният езофагит е независим от IgE, който иначе е основният медиатор на хранителната алергия на пациента. От 1025 деца с еозинофилен езофагит, 425 са посочили конкретна храна като причина. Счита се, че дадена храна е задействаща, ако премахването й от диетата води до изчезване на симптомите, докато нейното повторно въвеждане в диетата кара симптомите да се появят отново. При тези 425 деца най-честите симптоматични храни са соята, млякото, яйцата и пшеницата. Осемдесет и седем пациенти развиват езофагеално еозинофилно възпаление по посока на храна, към която някога са проявявали алергични симптоми, но това е надраснало. В тази подгрупа млякото, соята, пшеницата и яйцата все още са най-честите причинители и освен това 94% от пациентите са имали атопично заболяване. Две деца са имали нормални резултати от биопсия, когато са имали хранителна алергия. След като израснаха с хранителна алергия и тази храна беше върната към диетата им, това предизвика реакция на езофагит. Това проучване разглежда индивиди, които естествено надрастват хранителните си алергии. Но 10-15% от лекуваните с орална имунотерапия също ще страдат от еозинофилен езофагит.