Отслабването помага на жените с хормонални нарушения - ендокринолозите призовават за последователно лечение на СПКЯ -
Поради това Германското общество за ендокринология (DGE) се застъпва за комплексно лечение на ранен етап. Експерти от медицинското общество посочват, че за повечето пациенти отслабването е първа и много ефективна стъпка.
Във всяка 10-та до 20-та жена между 20 и 50 години яйчниците са осеяни с кисти. Овулациите се случват нередовно или изобщо не се случват. Жените с СПКЯ също често страдат от акне и са много окосмени по тялото си, докато косата на скалпа им пада - всички признаци на твърде много мъжки хормони. „Жените с поликистозни яйчници произвеждат твърде много андрогени, но преди всичко твърде много инсулин“, казва професор д-р. мед. Харалд Клайн, говорител на медиите за DGE и експерт по диабет от университетската клиника Бергманшайл в Бохум.
При здрави хора инсулинът ефективно понижава нивото на кръвната захар. За разлика от това, той е по-малко ефективен при жени с СПКЯ. Поради тази „инсулинова резистентност” тялото произвежда все повече и повече от нея. Високото ниво на инсулин от своя страна благоприятства затлъстяването и нарушава хормоналния баланс. Според професор д-р. мед. Хендрик Ленерт, директор на Медицинска клиника I към Университетския медицински център Шлезвиг-Холщайн в Лабек, трябва да започне терапията тук: „Отслабването само с пет процента намалява значително симптомите на синдром на PCO“, казва ендокринологът. Защото това подобрява ефективността на инсулина. „Жените не само се чувстват по-добре, но и шансовете за нормална овулация и бременност също се увеличават“, казва професор Ленерт. Рискът от гестационен диабет и спонтанни аборти спада.
Сега лекарите увеличават ефекта на инсулина върху жени с СПКЯ, употребяващи наркотици. Употребата на по-нови антидиабетни лекарства като метформин или - в специални случаи - също глитазон се е доказала. Тези активни съставки помагат, дори ако няма диабет: „Това лекарство може да увеличи броя на овулациите при засегнатите жени с пет до десет пъти“, казва професор Ленер. Често нарушенията, причинени от андрогените, също биха се подобрили. Въпреки това: Споменатите лекарства не са одобрени за лечение на СПКЯ. Следователно тяхното използване при лечението е „извън етикета“ и изисква, наред с други неща, подробно медицинско обяснение за възможните рискове и декларация за съгласие от пациента, според DGE.
Хормоналният хаос на СПКЯ също уврежда сърцето и кръвоносните съдове в дългосрочен план: „Проучванията показват, че жените със синдром на ПКО са изложени на значителен риск от атеросклероза“, подчертава професор Клайн. Тъй като кръвното налягане и нивата на холестерола са повишени при много пациенти, стените на съдовете са удебелени. „Имаме всички основания да се страхуваме, че това ще насърчи фатални сърдечно-съдови заболявания като сърдечни пристъпи или инсулти, и затова настояваме да се намесим по-рано“, каза професор Клайн. Според DGE, лечението на PCOS също предпазва от последващи щети.
Х. Ленерт: Ендокринология 2007; Германски медицински седмичник 2007; 132: 1420-1423