Отрова - структура, функция и заболявания
The Йеджунум е средният отдел на тънките черва между дванадесетопръстника и илеума. Най-важната му функция е усвояването на хранителните вещества от химуса. Независимите заболявания на йеюнума не са известни.
Съдържание
Какво представлява йеюнумът?
Разговорно средната част на тънките черва се нарича празно черво. Това име идва от факта, че този участък на червата винаги изглежда празен при починалия. Латинското му име е Йеджунум. При хората йеюнумът е дълъг приблизително 2 до 2,5 метра. Определя се границата между дванадесетопръстника и йеюнума. Намира се в областта на втория лумбален прешлен. Няма обаче ясна граница при прехода между празното черво и илеума.
Структурата и функцията на двете чревни секции са сходни, но не идентични. Разликите обаче могат да бъдат определени само в тъканта. Поради постепенната промяна в структурата на чревната стена, има и постепенна промяна в усвоените хранителни вещества. Започвайки от йеюнума до илеума, мастноразтворимите витамини, протеини, водоразтворими витамини и мазнини първо се усвояват в следния ред. Празните черва и илеумът представляват функционална единица на тънките черва, така че функциите, структурата и заболяванията на двете секции обикновено се разглеждат заедно в медицинската литература.
Анатомия и структура
Тази структура започва на кривата дванадесетопръстник и йеюнума и завършва при прехода от илеума към дебелото черво. Тъй като контурите на йеюнума са много подвижни, тяхната позиция също може да бъде променена. Като орган, който е много активен в движение, тънките черва нямат постоянна дължина. Той е между 3,5 и 6 метра. Дължината зависи от състоянието на свиване на тънките черва. Както всички останали кухи органи, празното черво има лигавица (tunica mucosa). След това следва двоен слой на гладката мускулатура. Заключението е съединителнотъканно покритие (серозно покритие) на перитонеума.
В допълнение към илеума, апендикса и възходящото дебело черво, йеюнумът се доставя от "горната мезентериална артерия". Започвайки от тази артерия, arteriae jejunales са конкретно отговорни за снабдяването на йеюнума. Вдясно от горната мезентериална артерия е горната мезентериална вена, която отвежда използваната кръв от йеюнума към порталната вена. Функцията и движението на йеюнума се контролира от ентеричната нервна система. Като част от ентеричната нервна система, миентериалният сплит е отговорен за перисталтиката и подвижността на хранопровода, стомаха, тънките черва (включително йеюнума) и дебелото черво.
Функция и задачи
В допълнение към дванадесетопръстника и илеума празното черво има функцията да абсорбира хранителни вещества от ензимно обработения химус. Важни вещества, погълнати от храната, са мазнини, протеини, въглехидрати, минерали, витамини, соли и вода. След това тези вещества преминават в кръвта и достигат до всички части на тялото. За да може ефективно да абсорбира хранителните вещества в кашата, тънките черва трябва да развият възможно най-голяма повърхност.
Развиват се различни структури, като гънките Kerkig (Plicae circulares), тънките чревни власинки (Villi interstinales), криптите на Lieberkühn (Glandulae interstinales) и микровилите. Керкигските гънки създават грубия релеф на тънките черва. И лигавицата, и субмукозата са изведнъж. Вълните на тънките черва са пръстовидни издатини на епитела и ламина проприа. Тръбните вдлъбнатини в долините на вилите се наричат крипти на Либеркюн. Микровилините уголемяват чревната лигавица десетократно. Като т. Нар. Граница на четката, те представляват микрорелефа на лигавицата. И трите части на тънките черва съдържат тези структури.
Формата и размерът им обаче зависи от това къде се намират. Kerkig гънките от дванадесетопръстника през йеюнума до илеума стават все по-ниски. Освен това, ворсите в празното черво са най-дългите с пръстовидна структура. Тези фини тъканни разлики определят кои хранителни вещества се абсорбират главно. Химусът се транспортира през перисталтиката на тънките черва от стомаха до дебелото черво. Неговите контракции от дванадесетопръстника към йеюнума до илеума стават все по-бавни и по-бавни.
Болести
Много заболявания на тънките черва първоначално причиняват неспецифична болка в долната част на корема. От това трябва да се разграничат заболявания на дебелото черво, панкреаса, перитонеума или жлъчката. Болестите на тънките черва често се свързват с вълнообразна болка или колики. Причините включват общо стомашно-чревно възпаление, чревни язви или мезентериални инфаркти. Възпалението на тънките черва се нарича ентерит. Ентеритът може да бъде причинен от инфекция с различни бактерии или вируси.
Въпреки това, автоимунните заболявания като болестта на Crohn или улцерозен колит също могат да причинят възпаление на тънките черва. За разлика от болестта на Crohn, улцерозният колит обикновено засяга само дебелото черво. В някои случаи обаче може да участва и тънкото черво. Хранителната непоносимост предизвиква реакции в тънките черва. Така наречената цьолиакия се предизвиква от непоносимост към глутен. При това заболяване чревните власинки се свиват толкова драстично, че усвояването на хранителните вещества е силно ограничено. Ракът на дебелото черво се среща много рядко в тънките черва и особено в йеюнума, тъй като бързото преминаване на химуса означава, че канцерогенните вещества могат да имат само краткосрочен ефект.