Отравяне с олово - причини, симптоми и лечение
A Отравяне с олово (сатурнизъм) Когато токсичният метал се абсорбира, се получава олово. Човешкият организъм е повреден от оловото на тежките метали.
Съдържание
Какво е отравяне с олово?
Прави се разлика между остро и хронично отравяне с олово. Острото отравяне с олово възниква само при много големи, еднократно погълнати количества олово или оловни съединения. Смъртоносно при възрастни z. Б. доза от 5 до 30 грама водоразтворима оловна сол оловен ацетат.
За разлика от това, дневният прием от 1 микрограм z. Б. чрез храната само след дълго време до хронично отравяне с олово. Световната здравна организация изчислява, че дневният прием на олово през устата е средно около 100 до 500 милиграма.
Различните органи на човешкото тяло са засегнати от отравяне с олово. Това включва както периферната, така и централната нервна система, костния мозък, който също е до голяма степен отговорен за образуването на кръв, стомашно-чревната област, половите жлези, кожата и бъбреците.
причини
Днес отравянето с олово е основно резултат от трудови злополуки или консумация на замърсени лекарства, докато отравянето с олово често се е случвало в миналото поради предмети, съдържащи олово, като водопроводни тръби, кутии или съдове.
Оловно отравяне възниква особено при вдишване на оловосъдържащи пари или прах, напр. Б. при обработка на оловни бои. Но оловото може да попадне и в тялото чрез контакт с кожата или чрез храна. Така че z. Б. оловните мехлеми, използвани в грижата за красотата, причиняват отравяне с олово. Хронично отравяне с олово при възрастни се случва, когато се добави количество олово от приблизително 500 нанограма.
95% от оловото, попаднало в кръвта, се свързва с еритроцитите (червените кръвни клетки) и с кръвните протеини. След това оловото достига до органи като мозъка, черния дроб и белите дробове чрез кръвния поток, където има период на полуразпад от 20 дни.
Докато част от оловото се отделя, част от него също се отлага в зъбите и костите. Там полуживотът е от 5 до 20 години. Ако костното вещество се разгради до голяма степен, нивото на оловото в кръвта може да се повиши дори без ново постъпване извън тялото.
Тъй като оловото прониква и през плацентата, отравянето с олово може да се предаде от майката на нероденото дете.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Хронично или остро отравяне може да възникне в зависимост от тежестта и продължителността на експозицията на олово. Острото отравяне с олово се характеризира с главоболие и болки в тялото, силни коремни спазми и умора. В тежки случаи може да доведе и до кома и циркулаторна недостатъчност със фатални последици. Възможен е и спастичен илеус (запушване на червата).
Острото отравяне с олово може да се лекува със стомашна промивка. Хроничното отравяне с олово обаче е по-коварно. Дългосрочното замърсяване с олово може да доведе до различни симптоми. Тъй като тежкият метал има инхибиторен ефект върху образуването на кръв, в случай на хронично отравяне с олово се развива така наречената оловна анемия.
Както всички форми на анемия, това води до умора и намалена физическа и умствена работоспособност. Синьо-сиво до черно-сиво покритие от оловен сулфид се отлага върху венците. Сърдечно-съдовата система е нарушена поради вазодилатиращите хормони, отделяни от оловото. Могат да се появят сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност и инфаркти.
Освен това, симптоми като дезориентация, главоболие, агресивност, свръхактивност, безсъние или апатия се появяват поради увреждане на нервната система и мозъка. Тежките случаи на увреждане на нервите се характеризират с делириум, кома или гърчове, които могат да доведат до смърт от циркулаторна недостатъчност. Освен това са възможни скованост и нарушения на чувствителността в крайниците, както и двигателни откази. В крайна сметка, ако концентрацията на олово в кръвта надвиши определено ниво, увреждането на бъбреците може да настъпи в дългосрочен план.
Диагноза и курс
Симптомите на острото отравяне с олово, което е доста рядко, са безсъние, замаяност, главоболие, коремни болки и гърчове, забавяне на движенията и състояния, подобни на делириум, въпреки силната умора. Особено при деца, които страдат от отравяне с олово, възниква мозъчно увреждане (оловна енцефалопатия). Острото отравяне с олово е тежко отравяне, което може да доведе до кома и, поради недостатъчност на кръвообращението, смърт.
Хроничното отравяне с олово включва загуба на апетит, умора, главоболие, коремна болка и запек. Кожата на пациента изглежда сиво-жълтеникава, докато ръбът на венците е тъмно обезцветен с така наречената оловна граница. Оловото затруднява образуването на червена кръв, така че се появява анемия (оловна анемия). Това може да доведе и до тежко увреждане на бъбреците.
Нервно заболяване поради отравяне с олово (полиневропатия) редовно парализира разтегателните мускули на ръцете, води до загуба на слуха и звънене в ушите. По-специално при децата отравянето с олово може да причини увреждане на мозъка.
Най-добрият начин за диагностициране на отравяне с олово е чрез кръвен тест, но може да се направи и чрез анализ на урина, коса или зъби. В урината обаче оловото може да се разпределя неравномерно поради факта, че тялото не използва равномерно течности, така че в случай на отравяне с олово не може да се изключат неточности при измерване.
Усложнения
Отравянето с олово обикновено води директно до умора, гадене и повръщане. В дългосрочен план неправилното лечение на отравянето може да доведе до допълнителни усложнения. При децата дори малко количество олово може да причини трайни физически и психически увреждания. Най-големите усложнения са нарушения в развитието, проблеми със слуха, проблеми с координацията и концентрацията.
Освен това могат да възникнат проблеми с поведението като агресивност и хиперактивност. Типичните физически усложнения при отравяне с олово включват увреждане на бъбреците и белодробни заболявания. Отравянето с олово рядко може да доведе до животозастрашаващ сепсис със сериозни последици. При по-големи количества олово съществува и риск от бъбречна недостатъчност, която също може да бъде фатална, ако не се лекува.
Хроничното отравяне с олово намалява общото благосъстояние и е свързано със загуба на апетит, умора, главоболие и коремна болка и запек. Тъй като оловото намалява производството на червени кръвни клетки, рискът от анемия също се увеличава. Постоянно увреждане на бъбреците и други усложнения също могат да възникнат.
Размерът на жалбите по същество зависи от количеството погълнато олово и конституцията на засегнатото лице; Бързото лечение значително намалява риска от трайно увреждане и обикновено води до пълно възстановяване на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Острото отравяне с олово е потенциално животозастрашаващо разстройство, което не трябва да се подценява или да се намали. Трябва да се потърси медицинска помощ, ако се погълнат големи количества от токсина. 30 грама олово са остро животозастрашаващи, но за много хора значително по-малко количество е летално.
Обикновено големи количества олово се усвояват само в случай на трудова злополука. Засегнатите могат да разпознаят отравяне с олово по редица характерни симптоми. Типични са например загубата на чувство за вкус и силната изпъкнала болка, която може да излъчи в горните части на тялото. Всеки, който работи във фирма, която преработва олово или вещества, съдържащи олово, трябва незабавно да се консултира с лекар, ако се появят тези симптоми. Ако има допълнителни оплаквания като замаяност, гърчове и нарушена координация, спешният лекар трябва да бъде уведомен без колебание.
Хроничното отравяне с олово също трябва да се лекува по-медицински. Те обаче са по-трудни за идентифициране за засегнатите. Подозрението за хронично отравяне с олово трябва да бъде изяснено от лекар, ако човек се чувства постоянно стресиран без видима причина, оплаква се от дифузно главоболие и болки в корема и показва признаци на анемия. Типични симптоми са също жълтеникаво оцветяване на кожата и така наречената оловна граница, синьо-черно оцветяване на венците. Всеки, който наблюдава подобни симптоми, трябва незабавно да отиде на лекар.
Лечение и терапия
Лечението на отравяне с олово зависи от вида поглъщане на олово и продължителността на отравянето. Когато оловото се абсорбира през устата, се правят опити да се отстрани максимално тежкият метал от тялото чрез повръщане или стомашна промивка. При остро отравяне с олово течността, използвана за стомашна промивка, се състои от три процента разтвор на натриев сулфат. Едновременно се прилага активен въглен, при което оловните компоненти - превърнати в по-малко разтворим оловен сулфат - се свързват с активирания въглен.
Ако оловото вече е влязло в тялото през стомаха, на пациента се дават лекарства като Б. прилага пенициламин, който свързва оловото в тялото си и по този начин го прави безвреден, така че тежкият метал може да се отдели през бъбреците. Към този момент от времето кръвта в идеалния случай позволява контрол върху това дали терапията работи по желание.
Спазмолитични препарати (спазмолитици) се използват срещу болки в корема. Ако е настъпило увреждане на бъбреците, може да се наложи временно или дори постоянно измиване на кръвта. Болният трябва абсолютно да избягва всякакъв по-нататъшен контакт с оловото на тежките метали. За целта обаче е необходимо ясно да се идентифицира източникът на оловно отравяне.
Outlook и прогноза
Прогнозата за отравяне с олово зависи от количеството олово в тялото и продължителността на експозицията. Колкото по-рано се идентифицира и лекува отравяне с олово, толкова по-добра е прогнозата. Леките случаи на остро отравяне с олово имат особено добра прогноза.
Острото отравяне с олово засяга по-малките деца по-тежко от възрастните. Например при деца могат да възникнат увреждания на мозъка в допълнение към колики, което прави прогнозата им по-неблагоприятна и изисква още по-бързо действие.
Хроничното отравяне с олово ще доведе до смърт с течение на времето, ако не се лекува. По-специално тук играят роля нервните и бъбречните увреждания, които в крайна сметка правят засегнатите неспособни да живеят. Въпреки това, дори тежки случаи на хронична интоксикация с олово могат да бъдат лекувани с комплексиращи агенти и хелатотерапия. Увреждането на органи, което вече е настъпило на структурно ниво, не може да бъде обърнато, така че засегнатите да продължат да живеят с ограничения след терапията.
Хронично отравяне с олово също може да се появи отново и отново при засегнатото лице и да доведе до симптоми, ако източникът на увреждането не бъде открит.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Оловно отравяне може да се постигне главно чрез избягване на отделянето на олово. Използването на много материали, съдържащи олово, е било ограничено или забранено. Отпадъците, съдържащи олово (например в стари акумулатори на автомобили), се изхвърлят отделно. Съществуващите оловни водопроводни тръби, които могат значително да замърсят питейната вода с олово, трябва да бъдат заменени. По-специално бременните жени и малките деца трябва да избягват да пият вода, съдържаща олово.
Последваща грижа
Последващите грижи са от голямо значение в случай на отравяне с олово, особено ако това е сериозен случай на отравяне и са възникнали вторични заболявания. Тежкото отравяне с олово може да увреди мозъка и да наруши когнитивните способности. В този случай е важно пациентите да тренират редовно своите когнитивни умения, за да запазят дългосрочните щети възможно най-ниски.
По-специално, намаляването на ефективността на паметта, причинено от отравяне с олово и тежки нарушения на концентрацията, може да бъде облекчено чрез целенасочени упражнения. При децата често има психологически аномалии, по-специално повишена агресивност или точно обратното, вялост и летаргия или чести пристъпи на плач. На това поведение може да се противодейства чрез целенасочени образователни мерки.
Физиотерапевтичната подкрепа и лечението на увреждане на мускулите и ставите също е важно. И тук редовните, целенасочени упражнения могат значително да подобрят работата на засегнатите мускули и стави. Бременните жени трябва да бъдат информирани за евентуално увреждане на ембриона и повишен риск от мъртво раждане.
При пациенти, при които по-специално стомашно-чревният тракт е бил повреден, може да са необходими леки диети и евентуална обща промяна в диетата за по-дълъг период от време. Отравянето с олово може да доведе и до увреждане на венците, което често се случва само със закъснение, поради което трябва да се осигури адекватна стоматологична помощ. Поради повишения риск от рак, пациентите също трябва да бъдат информирани за важността на превантивните медицински прегледи.
Можете да направите това сами
При съмнение за отравяне с олово първият начин е да посетите лекар. След като се диагностицира отравянето, някои вътрешни средства за защита и самостоятелни мерки могат да помогнат за възстановяването.
На първо място, пийте много и редовно, за да изчистите оловото. Спортните занимания, както и редовните сауни, насърчават изпотяването, а оттам и изхвърлянето на вредното вещество. Различни природни средства като солите на Schüssler или водораслите Chlorella постигат подобен ефект. За да успее детоксикацията без усложнения, вътрешните органи като черния дроб, бъбреците, червата и белите дробове трябва да бъдат укрепени. И тук физическите упражнения се препоръчват като добавка към здравословна и балансирана диета.