Отравяне с киселини и алкали, EUROLAB, Бърза помощ и Спешна медицина
Киселини. Корозивните киселини са широко използвани както в промишлеността, така и в лабораторните дейности. Киселините почти винаги се използват с цел самоубийство. Токсичните ефекти се дължат на техния пряк химикал. действие. Поглъщането на киселини може да причини дразнене, кървене и отхвърляне на некротични маси в устата и хранопровода с развитието на по-тежки изгаряния в стомаха, особено в пилора, по-рядко - да доведе до развитие на перфорация с перитонит. Лигавицата на устата и фаринкса придобива кафеникаво-черен цвят на овъглената повърхност. Жълтото оцветяване е характерно за действието на азотната и пикриновата киселини. Като правило има силна болка в устата, фаринкса, гърдите и корема, последвана от кърваво повръщане и кървава диария. Дълбокият шок често се развива и може да бъде фатален. Оцелелите пациенти могат да развият медиастинит или перитонит в резултат на ранна или забавена перфорация на хранопровода или стомаха. Реконвалесценцията от поглъщане на киселина може да бъде придружена от стриктури, най-често при вратаря.
Погълнатата киселина трябва да се разрежда незабавно с големи количества вода или мляко (ако е възможно, 100 пъти). За да се избегне перфорация, пациентът не трябва да предизвиква повръщане или стомашна промивка. Диагностичната езофагоскопия трябва да се извърши през първите 24 часа след поглъщане на киселина. След спешни мерки трябва да се започне подходяща поддържаща грижа за облекчаване на болката и лечение на шок, перфорация и инфекция.
Алкали. Силни основи като амониев оксид, калиев оксид (поташ), калиев карбонат, натриев оксид (луга, таблетки Клинитест) и натриев карбонат се използват широко в промишлеността, за химическо чистене на дрехи и за пране. Натриевите и калиевите фосфати се използват за омекотяване на водата. Силните алкали образуват сапуни при взаимодействие с мазнини и протеини при взаимодействие с протеини, в резултат на което се развива проникваща некроза на тъканите. Смъртта настъпва при поглъщане на 5-30 g такива вещества.