Относно хистологията и патогенезата на бъбречната калцификация (нефрокалциноза и дистрофична
Обобщение
Въз основа на хистологични изследвания и отчитане на експерименти с животни се анализират патогенетични фактори и морфологични разлики между метастатичните нефрокалцинози и дистрофичната калцирана нефроза. Следните основни характеристики могат да бъдат отбелязани:
Повечето метастази на калций в бъбреците са калциеви отлагания на базата на реабсорбирани мукопротеини. Калцификацията обикновено започва интраепителиално в извитите тубули на кората. По-големите конкременти са вторични, особено при хиперпаратиреоидизъм, образувани в събирателните канали на медулата.
При дистрофичната калцирана нефроза основно увредените клетки на основните парчета са засегнати от процеса на калциране. Образуването на конкременти в събирателните канали на сърцевината обикновено липсва.
Утаяването на калций предимно в тубулите на костния мозък се открива при идиопатична хиперкалцемия и е описано при хиперхлоремична ацидоза. Трябва да се разграничи от калцирането на папилите.
Описани са случаи на нефрокалциноза при чернодробни заболявания и мозъчни увреждания.
Обобщение
Патогенетичните фактори и морфологичните разлики междуметастатична нефрокалциноза другидистрофични калцификати на бъбреците ("Калциева нефроза") се анализират от хистологични изследвания и с оглед на експериментални изследвания. По-долу са основните характеристики:
Повечето метастатични бъбречни калцификации се основават на реабсорбирани интраепителни мукопротеини в извити тубули на кората. По-големи конкременти се образуват вторично в събирателните каналчета, особено при хиперпаратиреоидизъм.
Дистрофичните калцификати се образуват най-вече в увредените клетки на тубули I., докато в събирателните тубули обикновено няма образуване на конкременти.
При идиопатична хиперкалциемия, както и при хиперхлоремична ацидоза Lightwood-Albright, отлагането на калций в медуларните тубули изглежда типично. Тези две форми трябва да бъдат отделени от калцирането на бъбречните папили.
Отчитат се някои случаи на нефрокалциноза при заболявания на черния дроб и при мозъчни увреждания.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.