Относно физиотерапията на метаболитния синдром при деца и възрастни

Метаболитният синдром е обществено заболяване в индустриализираните общества. Причинява се от прекомерен енергиен прием и заседнал начин на живот.

Основният му проблем е инсулиновата резистентност и свързаните с нея вторични заболявания, които заедно ускоряват процеса на атеросклероза. Поради „пристрастяването към екрана“ на младото поколение, популярността на кола, чипс и ресторанти за бързо хранене, болестта се появява във все по-млада възраст, появата й вече не е неизвестна в педиатричната практика. Ролята на съзнателното хранене и редовните упражнения за профилактика на синдрома е от съществено значение.

Дефиниция на метаболитен синдром (синдром X) (СЗО)

Първоначалната проява на непоносимост към глюкоза е повишаване на кръвната захар на гладно, след това намаляване на глюкозния толеранс и накрая проява на захарен диабет. В допълнение към разстройството на въглехидратния метаболизъм, за определяне на синдрома е необходимо наличието на поне два от трите допълнителни симптома:

хипертония (повтарящо се високо кръвно налягане)
дислипидемия (повишен общ холестерол или LDL холестерол или триглицериди, или намален HDL холестерол)
ябълково затлъстяване (ИТМ = 27 kg/m2 и/или обиколка на талията при мъже> 94 cm, при жени> 80 cm)

Развитие на болестта

Натрупаната висцерална мастна тъкан и хормоноподобните вещества, които произвежда, играят централна роля в развитието на метаболитен синдром. В случай на достатъчно голямо наднормено тегло, развитието на инсулинова резистентност при всички е само въпрос на време, но ако има кумулативна честота на диабет в семейството, той може да се развие дори в случай на по-малка степен на затлъстяване. Намалената инсулинова чувствителност първоначално предизвиква увеличаване на производството на инсулин. Хиперинсулинемията повишава активността на симпатиковата нервна система (симпатоадренална хиперактивност), което създава предпоставка за развитие на хипертония. След известно време панкреасът вече не е в състояние да произвежда количеството инсулин, което е компенсаторно, тоест еквивалентно на степента на инсулинова резистентност и се нарушава от нарушения на метаболизма на въглехидратите. По-високите нива на кръвната захар или недостатъчното действие на инсулина допринасят за развитието на атерогенни аномалии на липидите, които причиняват съдови заболявания.

Независимо от тяхното благосъстояние, много диети станаха популярни през последните години. Широко разпространените диети са оценени от 10 от диетолозите:

GI диета 9
Диета на южния плаж 8
Периконова диета 8
Зонова диета 7
Диета с паста 5
Американска диета 5
90 дневна диета 3
Диета на Аткинс 2
Зелена супа 2
Яйце диета 2

Диетата се оценява положително, ако в допълнение към намаления прием на калории, разпределението на жизненоважни хранителни вещества отговаря на очакванията: приемът на протеини е 0,8 g/kg! Не може да има повече, нито по-малко! Минералите и витамините също са необходими в адекватни количества.

Според литературата диетата се основава на прием на въглехидрати от поне 50% от енергийния прием (доста сложни въглехидрати и фибри), прием на мазнини от 30% (предимно ненаситени мастни киселини), а останалите 20% от приема на протеини. Едната от диетите е диета с ниско съдържание на въглехидрати, богата на протеини (напр. Аткинс), а другата е диета с ниско съдържание на мазнини (напр. Средиземноморски диети). При първата консумацията на въглехидрати е радикално намалена, което води до значителна загуба на тегло. Дадена е цената: може да се развие кетоза (в кръвта се отделят ацетон и ацетоноподобни вещества - лека интоксикация), водещи до анорексия.