Открийте апендицит

При апендицит малка част от дебелото черво се възпалява. Резултатът е силна болка. Като правило, апендицитът трябва да се лекува хирургично.

Бърз Преглед

Какво е апендицит: Малка част от дебелото черво, наричана още апендикс, се възпалява.
Симптоми: Това възпаление обикновено се забелязва, когато се появи прекомерна коремна болка в дясната долна част на корема.
причини: Възможни причини биха прегъване на апендикса, възпаление на червата от бактерии, запушване на апендикса, но също така
лечение: В началото може да се предпише терапия, ако тя стане индурантна, трябва да се извърши операция.
Възможни усложнения: Може да се получи разкъсване на червата, което първоначално облекчава болката, но след това може да бъде животозастрашаващо.

Съдържание

определение

Строго погледнато, апендицитът всъщност не е възпаление на апендикса. Така нареченият Приложение, придатък на апендикса. Приложението също се нарича приложение определен. От това произлиза латинското име Апендицит при апендицит от.

Местоположение на приложението

При апендицит малка част от дебелото черво се възпалява. (Снимка: rob3000/Depositphotos)

Приложението е в дясна долна част на корема. Апендиксът се намира под прехода към дебелото черво и е голям колкото малкия пръст. Приложението не изпълнява никакви задачи в храносмилането. Обсъжда се обаче дали апендиксът е част от лимфната система и по този начин също част от имунната система.

Причини за апендицит

По принцип апендицитът може да се появи в всяка възраст възникне. Повечето случаи на апендицит се откриват в Деца, юноши и млади възрастни на възраст между 4 и 25 години.

Малките деца и възрастните хора са рядко засегнати. Апендицитът е заболяването на коремната кухина, което най-често изисква хирургично лечение. Апендицитът засяга около седем процента от населението веднъж в живота.

Причините могат да бъдат различни. В повечето случаи няма конкретен спусък.

Симптоми, които могат да се появят при апендицит

Първите признаци на апендицит са симптоми като силна коремна болка и гадене. (Снимка: Syda_Productions/Depositphotos)

Характерен симптом на апендицит са силна коремна болка. Болката започва в областта около пъпа и в областта на стомаха. След известно време те се преместват в дясната долна част на корема.

Бременните жени също могат да получат болка в горната или средната част на корема поради запушване на апендикса. Болка може да се появи и в областта на гърба.

Типични за апендицита са Болка в сътресението. Това означава, че болката ще се влоши по време на подскачане или бягане. Навеждането на десния крак към стомаха носи облекчаване на болката.

Съпътстващи симптоми

Болката често е придружена от загуба на апетит, повръщане и гадене. Температурата на тялото се повишава до 39 ° C. При измерване на температура има температурна разлика от един градус по Целзий между измерването в ануса и между измерването под мишницата.

При възрастните хора симптомите на остър апендицит не винаги са толкова типични. Симптомите често са по-слабо изразени и телесната температура рядко се повишава.

Децата, от друга страна, показват много силни симптоми. Страдате от болка по целия корем и силно гадене.

Прегледи и диагностика на апендицит

Симптоми като силна коремна болка, гадене и повръщане са първите признаци на апендицит. Подробна анамнеза е последвана от a физическо изследване от лекаря.

При палпация може да се види болезнена точка на Макбърни и Ланц. Точката на Макбърни е в дясната долна част на корема. Точката на Lanz се намира над симфизата. На противоположната страна на тялото, точно срещу точката Макбърни, е точката Блумберг. При апендицит тук може да се задейства така наречената отпускаща болка. Ако върху тази точка се упражни ръчен натиск и внезапно се освободи отново, се появява болка в дясната долна част на корема.

Поглаждането на дебелото черво от низходящото дебело черво към апендикса причинява силна болка в дясната долна част на корема. Тъй като съществува риск възпаленото дебело черво да се перфорира с тази техника на изследване, методът рядко се използва за изследване.

Лабораторни изследвания

В допълнение към клиничния преглед се извършват лабораторни изследвания. Броят на белите кръвни клетки и броят на CRP се увеличават в кръвта.

Ултразвукова

Ултразвуковото изследване (сонография) предлага допълнителна сигурност. Здравият апендикс не се вижда при ултразвук. Възпалено допълнение разкрива подобна на мишена, райета структура в дясната долна част на корема.

Компютърна томография

Компютърната томография (КТ) също може да потвърди диагнозата.

Лапароскопия

Ясна диагноза на апендицит обаче може да се направи само чрез лапароскопия.

Лечение на апендицит

В случай на апендицит, възпаленият апендикс се отстранява хирургически. (Снимка: Wavebreakmedia/Depositphotos)

За предотвратяване на усложнения е едно бърза терапия на апендицит се изисква. При съмнение за апендицит веднага ще бъдете насочени към болницата. Тук пациентът първоначално се наблюдава за известно време. По време на този период на наблюдение трябва да се определи дали всъщност става въпрос за апендицит.

Ако подозрението се потвърди, ще го направи хирургично отстранен възпален апендикс. Тази хирургична процедура е известна още като апендектомия. В миналото обикновено се правеше открита операция с отваряне на коремната стена, известна още като лапаротомия.

Днес тази процедура става все по-често срещана минимално инвазивни хирургични методи заменен. При тази лапароскопия хирургът вкарва хирургическите инструменти в коремната кухина чрез три малки разреза. Лапароскопията може да помогне за потвърждаване на съмнението за апендицит. Това е важно, защото отрицателната честота на апендектомия е между 10 и 40 процента. Отрицателната честота на апендектомия показва колко често трябва да се отстранява нормален апендикс по време на операцията, въпреки положителния резултат от изследването. Апендектомиите, използващи минимално инвазивна процедура, са полезни само в ранните етапи на възпалението. Ако възпалението е напреднало, все пак трябва да се направи открита апендектомия.

Ако засегнатите пациенти получават своевременно адекватно лечение, прогнозата за апендицит е добра. Смъртността при неперфориран апендицит е под 0,1%. С разкъсано апендикс обаче смъртността нараства до 10 процента.

Усложнения, които могат да възникнат при апендицит

Перфорацията на апендикса е страшно усложнение. Ако след силната болка внезапно настъпи интервал без болка, препоръчва се повишено внимание. Това безболезнено време е известно още като „мързелив мир“. Най-често това е пробив на червата. Пробивът първоначално носи облекчаване на болката. Това обаче е последвано от масивна болка в целия корем, тъй като изтичането на възпалителната течност в корема причинява възпаление на перитонеума (перитонит).
Ако гнойната течност от апендикса навлезе в коремната кухина, също може да се развие абсцес на Дъглас.
Допълнителни усложнения са конгломератен тумор със сраствания и сраствания на различни участъци на червата с перитонеума или с кожата.
Тежкото възпаление също може да доведе до паралитичен илеус. Тази чревна парализа е животозастрашаващо състояние и изисква незабавна хирургическа намеса.

Профилактика и какво мога да направя сам

В повечето случаи апендицитът не може да бъде предотвратен. Тъй като относително голям брой апендицити се причиняват от чужди тела като костилки от череша или пъпеш, трябва да се внимава тези костилки да не се поглъщат при консумация.

В случай на силна изпъкнала болка с постоянно гадене и повръщане, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар. Апендицитът не може да бъде излекуван в собственото ви легло, но изисква бързо хирургично лечение.