Отит на средното ухо - ratiopharm GmbH
Симптоми и терапия
Остър отит на средното ухо се появява в повечето случаи като усложнение на настинка: Вирусите от назофаринкса навлизат в средното ухо през ушната тръба (Евстахиевата тръба), свързващия канал между горната част на гърлото и ушите. Там лигавицата се възпалява и набъбва. Това причинява болка в ушите, натиск и световъртеж. Слухът често е нарушен.
В тясното средно ухо, което е слабо вентилирано поради подуване, бактерии, напр. Б. пневмококи, Haemophilus influenzae, стрептококи или стафилококи, се размножават лесно. В този случай се развива гноен отит на средното ухо. Само в няколко случая бактериите са основната причина за възпалението. По-специално малките деца често получават отит, тъй като ушната им тръба все още е много тясна и може бързо да се подуе, създавайки натрупване на секрет. Уголемените сливици или носните полипи насърчават отита, защото затварят ушната тръба и затрудняват вентилацията.
полезна информация
Ако средното ухо се възпали трайно или многократно, това се нарича хроничен отит на средното ухо. При хора, които са склонни да имат хронична форма, дефектната тъпанче може да е причината: бактериите попадат от ушния канал в средното ухо. Въпреки че симптомите обикновено не са толкова изразени, както при остър отит на средното ухо, хроничното, трайно възпаление може да увреди средното ухо. Бактериалните патогени и токсини също могат да се разпространят в околните кости, могат да се разпространят през кръвта или да се разпространят в мозъка.
Всеки отит на средното ухо, дори хронична форма, трябва да се лекува професионално, за да не доведе до сериозни вторични заболявания или да причини трайни увреждания. Те включват например загуба на слуха, звънене в ушите или нарушения на баланса.
При остър отит на средното ухо е характерна пулсираща, натискаща или пробождаща болка в ухото на едната или двете страни. Някои от тях могат да бъдат много силни. Появява се звънене в ушите и замайване, слухът е нарушен. Треската и общото чувство на болест отслабват засегнатия. При децата треската често може да се повиши над 39 ° C за кратко време. Подутата евстахиева тръба предотвратява изтичането на секрета на възпалението, който може да се натрупва в средното ухо - в този случай се говори за излив на средно ухо. Ако количеството течност се увеличи, тъпанчето се издува навън и може да се разкъса. Водният или гноен секрет се влива в ушния канал. Това често намалява болката и натиска.
Симптомите на хроничния отит обикновено не са толкова тежки, колкото тези при остро възпаление: загуба на слуха и звънене в ушите, чувство на натиск, световъртеж и трайно отделяне от ухото са признаци на хроничен отит на средното ухо. Външният ушен канал също може да бъде възпален и болезнен.
Ако имате отит на средното ухо, трябва да действате своевременно. Бебетата и децата с болки в ушите са особено изложени на риск - родителите не трябва да чакат твърде дълго, за да посетят лекар. Правилната терапия е важна, особено в случай на бактериален отит, тъй като усложненията могат да бъдат сериозни: Възпалението може да се разпространи в костни структури като мастоидния процес зад ухото или в мозъчните обвивки и лицевите нерви. Бактериалните токсини могат да мигрират във вътрешното ухо, причинявайки загуба на слуха и шумове в ушите. Хроничният отит може също да увреди костилките в дългосрочен план или да причини тежко възпаление в околните структури и мозъка.
Специалистът по уши, нос и гърло (УНГ лекар) изследва носа и гърлото и оценява тъпанчето с ушен микроскоп (отоскоп). Може да стане розов до червен на цвят от възпалението и да изглежда блестящ. В случай на излив на средно ухо, издутината към ушния канал е лесно забележима. Тестът на слуха и лабораторно изследване на ушния секрет за бактерии потвърждават констатациите на заболяването. За да идентифицира усложненията своевременно, лекарят може например да провери баланса и функцията на костилките или да измери налягането в средното ухо. Рентгеновите лъчи също показват дали околните структури са засегнати от възпалението.
Насочената лекарствена терапия е важна за предотвратяване на усложнения. Лекарят ще реши дали възпалението е вирусно или бактериално и дали трябва да се лекува с антибиотик. Хроничният отит на средното ухо също трябва да бъде разпознат и лекуван своевременно.
Важно е възпалителният секрет да може да се оттече възможно най-добре: Дори когато се развива отит и по време на заболяването, назален спрей или капки за нос (напр. NasenDropfen-ratiopharm ® деца без консерванти) могат да подуят лигавицата. Лекарят може да предпише таблетки със същия ефект. По този начин средното ухо се проветрява достатъчно и не се натрупва течност. Предписват се и противовъзпалителни и болкоуспокояващи препарати. Тук например се използва активната съставка ибупрофен (напр. IBU-ratiopharm ® 200 mg остро). Освен това понижава треската. Облекчаващите болката и евентуално антибиотични капки за уши могат да се капят в ушния канал. Но само ако тъпанчето не е повредено.
Неусложненият остър отит на средното ухо обикновено отшумява без никакви последствия и може да се излекува без антибиотици, особено ако няма засегнати бактерии и секретът се оттича. Малки сълзи в тъпанчето, причинени от натиска на ушния секрет, отново се затварят.
В случай на хроничен отит, медикаментозната терапия обикновено не е достатъчна. УНГ лекарят трябва да разследва причината и, ако е необходимо, да извърши стационарна операция.
Общите мерки, като тези, които помагат при настинка, могат да облекчат симптомите на отит на средното ухо. Почивката в леглото и достатъчно течности улесняват организма в борбата с болестта. Ако страдате от настинка и кашлица едновременно, инхалациите и компресите за гърди и шия с картофи или лук могат да помогнат.
Когато се къпете или къпете, трябва да използвате тапи за уши, за да предотвратите проникването на вода през потенциално повредената тъпанче.
Ушния канал също може да се възпали от инфекциозния секрет. За да предотврати това, УНГ лекар ще почисти и дезинфекцира ушния канал, ако е необходимо. Понякога много течности се събират в средното ухо и не изчезват сами. Ако случаят е такъв, лекарят леко отрязва тъпанчето и изсмуква секрета. Той също така може да фиксира малка тръба в получения разрез (ушна тръба). Средното ухо се освобождава от налягането на течността, проветрява се и може да зараства по-добре.
Можете да ваксинирате срещу някои бактериални патогени, които причиняват остър отит на средното ухо: Ваксинации срещу пневмококи и Haemophilus influenzae например се препоръчват дори за малки деца.
Ако има хроничен отит на средното ухо, важно е да се изясни точно причината и да се лекува. Ако има например удебелени лигавици или израстъци (полипи) в назофаринкса, те могат да бъдат отстранени хирургично. Децата често имат увеличени сливици, които може да се наложи да бъдат премахнати, защото блокират ушната тръба.