Остра диария при деца - Причини, симптоми и лечение - Doctissimo

Острата диария при деца понякога може да бъде поразителна за родителите. Може да има различни форми и различен произход. Правилната диета при диария е необходима, но най-важното е предотвратяването на дехидратация. Общ преглед.

В Европа децата под 3 години имат 0,5 до 2 епизода на остра диария годишно. Това е главно ротавирусни инфекции или бактериални инфекции, Campylobacter и Salmonella са най-често засегнатите бактерии. Гастроентеритът също често е замесен.

Какво представлява острата диария при деца ?

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Ние наричаме остра диария внезапната емисия, за по-малко от 7 дни, на твърде много изпражнения течни и твърде чести. Остра диария е за разлика от хроничната диария което се влачи от няколко седмици или дори месеци.

Острата диария при деца представлява една от основните причини за детската смъртност в света, и по-специално в страни с лоши хигиенни условия и недохранване. Във Франция, освен в рискови ситуации, еволюцията е доброкачествена, но при по-тежки форми остра детска диария все още излага на опасности, които остават сериозни, ако не и жизненоважни (дехидратация, недохранване, неврологични последици.) и до повече или по-малко скъпи и продължителни хоспитализации.

Не бъркайте диарията и воднистите изпражнения

Честа грешка сред младите родители е обозначаването на разхлабените изпражнения на кърмачето им като „диария“. Най-често кърмачето има воднисти изпражнения. Този симптом понякога се нарича "диария след хранене" не е болест: изпражненията не са много чести, жълти и воднисти, малко бучки и киселини, препълнени с пелена.

Причини за остра детска диария

Вирусна и инфекциозна диария

Най-вече замесени, чревни инфекции с ротавирус или някои бактериални чревни инфекции много често поради бактериите кампилобактер и салмонела.

Бактериалните чревни инфекции се причиняват от Enterobacteriaceae, които могат да бъдат разделени на два класа:

Тези, които остават вътре в червата и отделят токсин: колибацили (Escherichia coli), холерен вибрион и някои щамове салмонела, шигела и стафилококус ауреус.;
Тези, които директно атакуват чревната лигавица: салмонела, шигела, yersinia enterocolitica, стафилококи ауреус, кампилобактер.

The вирусни чревни инфекции са най-честите: 80% от острите диарии при кърмачета са причинени от вируси.

Диария след антибиотично лечение

Пост-антибиотичната диария е постоянно се увеличава като се има предвид много широкото предписване на тези лекарства. Всички антибиотици и повечето антисептици могат да бъдат отговорни за дисбаланса в чревната флора и диарията. The циклини, спирамицин и ампицилини често участват. Други лекарства могат да причинят диария: екстракти на щитовидната жлеза, противовъзпалителни средства, бигуаниди, антимитотици, и т.н. Без да се брои случайно или умишлено отравяне.

Други причини за диария

то е екстра-храносмилателни причини, особено УНГ, чиято причинно-следствена връзка с диарията е неизвестна. Лекар винаги проверявайте тъпанчетата на дете с диария за ушна инфекция . Понякога диарията ще подчертае a пикочна, септикемична, респираторна или менингеална инфекция без пряката връзка да може да бъде демонстрирана. Изключително е, че диарията е издайническият знак за спешна хирургическа намеса. (апендицит, перитонит, херниално прищипване, инвагинация.), но лекарят винаги ще мисли за това.

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Симптоми

Независимо от произхода, диария все още може да бъде тежко поради дехидратацията, която причинява. Като цяло симптомите на остра детска диария са винаги едни и същи:

Табуретката става течен и непрекъснат;
Детето повръща;
И страда от бърза дехидратация (още 6 часа след началото на заболяването);
Понякога по време на вирусна диария има умерена температура.

Острата диария с кървава слуз е по-рядка. Основно е от бактериален произход, с много треска, болки в корема и възможни неврологични признаци. Основният риск е системно разпространение на бактерии. Понякога се предписва антибиотична терапия в зависимост от мястото, симптомите и микробите, идентифицирани в културата на изпражненията.

Диагностична

През повечето време никакъв допълнителен изпит не е полезен. Бактериологичен и/или паразитологичен анализ на изпражненията е полезен в следните ситуации:

Хронична диария при деца

Диария ентероинвазивен (дизентериален синдром);
Диария и сепсис;
Диария в имунокомпрометирания;
Диария завръщане от отвъдморските страни;
Диария в обкръжението на болен човек има доказана шигелоза;
Предистория на хранително отравяне в общностите.

Някои критерии оправдават хоспитализацията: шок, тежка дехидратация със загуба на ≥ 10% от телесното тегло, свързани неврологични нарушения (летаргия, конвулсии ...), непосилно или жлъчно повръщане, неуспех на орална рехидратация.

Дехидратация, основно усложнение

Дехидратацията е една от основните причини за смърт при бебета. Рискът е още по-голям, тъй като други причини за загуба на вода и електролит: повръщане, прекомерно изпотяване (изпотяване) и евентуално висока външна температура.