Остра белодробна емболия; Централна военна спешна университетска болница Др

Остра белодробна емболия

централна

Остра белодробна емболия е третата сърдечно-съдова причина за смърт на европейско ниво, след миокарден инфаркт и инсулт, причиняващ над 350 000 смъртни случая годишно. Белодробна тромбоемболия (PET) се появява, когато тромб (кръвен съсирек), най-често в дълбока вена, се отдели и достигне белите дробове. . Тук, поради малкия калибър на белодробните артерии, той в крайна сметка запушва (напълно) изцяло или частично белодробните съдове, в които достига. Кръвта вече не може да циркулира на това ниво и са установени проявите на тромбоемболия.Произходът на тромбите е представен в 90% от случаите от венозна тромбоза на долните крайници. Образуването на кръвен съсирек във вената е предпочитан увеличаване на вискозитета на стрелката, свързано със стагнация на кръвта във вената и понякога с травма на вената;

Рискови фактори за PET са: голяма травма, протезиране на тазобедрената става или коляното, фрактури, продължителна почивка в леглото, продължителна почивка в леглото, продължително пътуване с въздух, рак, използване на орални контрацептиви и бременност.

Симптомите зависят главно от размера на кръвния съсирек и от това колко добре белите дробове могат да се справят с него. Хората с лошо здравословно състояние или страдащите от предшестващи заболявания може да имат влошени симптоми в сравнение със здрав човек. Обикновено симптомите следват един след друг бързо. В случай на малка белодробна емболия симптомите могат да отсъстват или да се появят: задух, болка в гърдите (остра болка при дишане, но може да е глуха като изгаряне; почувствайте, че не можете да дишате дълбоко, тъй като тромбът може да раздразни лигавицата на белите дробове - плевра), кашляне на кръв (хемоптиза), лека температура, ускорен сърдечен ритъм (тахикардия).

В случай на масивна белодробна емболия (тя носи това наименование поради свързания с нея ефект, може да доведе до сърдечно-дихателна недостатъчност или ниско кръвно налягане) или в случай на множество емболии може да възникне: силен задух, болка в гърдите (особено в центъра на гърдите, зад гръдната кост), припадък, лошо общо състояние (кръвообращението и сърцето са засегнати, понижаване на кръвното налягане) или дори спиране на сърцето (сърцето спира да работи), последното води до смърт, дори ако се прави опит за реанимация. Ако имате някой от тези симптоми, незабавно уведомете болницата.

Статистиката показва, че 1 от 7 души може да умре от масивна белодробна емболия.

Други симптоми включват: болка в задната част на крака, болка в мускулите на прасеца или възпаление на стъпалото (кракът може да е горещ и зачервен), тревожност, син цвят на кожата; обикновено по устните и пръстите) или мокра и студена кожа, изпотяване.

Положителната диагноза предполага корелация на симптомите, представени от пациента, с данните, получени при клиничния преглед, към които се добавят лабораторните анализи и образните изследвания; от тях, рентгенография на белия дроб, сърдечна ехография. Съдовият доплер ултразвук и компютърна томография могат да предоставят изключително важна информация за диагностика и лечение.

  • PET лечението се установява в зависимост от вида му, при ниско PET е необходимо приложение на антикоагуланти (интравенозно/орално), при масивно PET се прилага лечение, което унищожава образувания съсирек - лечение В някои случаи е необходимо да се монтират филтри във вената от корема (долната куха вена), отстраняване на съсирека от дясното сърце, отстраняване на съсирека от белия дроб и др. .
  • Продължителността на лечението се влияе главно от причината, определила образуването на бучка; по този начин в случай на непровокиран PET продължителността на лечението е минимум 3 месеца, а в случай че PET е следствие от рак, продължителността на лечението е

белодробна
Важно е да предотвратите появата на тромби в краката, следвайки антикоагулантното лекарство, предписано от Вашия лекар, използвайки компресионни чорапи/постепенна опора (стягайте краката, помагайки на вените и мускулите на краката да транспортират кръвта по-ефективно), пневматични компресиращи устройства (маншети). за крака, които автоматично се надуват с въздух и се изпускат на всеки няколко минути чрез масажиране и стягане на вените на краката и подобряване на кръвообращението). Също така е добре да спортувате редовно, особено след операция, и да имате здравословна диета, включваща плодове и зеленчуци и много течности (предотвратява дехидратацията, която може да допринесе за тромби; избягвайте алкохола, който допринася за загубата на течности) и откажете цигарите.

По време на пътуване, особено ако е често, е добре да ставате често от стола и да ходите малко, като извършвате няколко навеждания, огъване, разтягане, завъртане на глезените и притискане на краката на стола пред вас или опит за повдигнете отгоре. Не седи дълго с кръстосани крака. В случай на хора с висок риск от главоболие, инжекциите с хепарин са показани, когато полетът продължава повече от 4 часа.

Старши лекар д-р Мариус Дорел Карпачиу, първичен лекар Кардиология, компетентност Трансторакална ехокардиография; Отделение за интензивна терапия на коронарните съдове/Център за сърдечно-съдови заболявания на Централна военна спешна университетска болница „Dr. Карол Давила ”

Контакт: 021 319 30 51 - 60, където поискате от оператора да прехвърли обаждането във вътрешността на 294