Остър ринофарингит - причини, симптоми, лечение Мама и бебе

Остър ринофарингит при деца - причини, симптоми, лечение и профилактика

Остър ринофарингит - тук са причините, как се проявява, какви са усложненията и какви методи на лечение съществуват.

ринофарингит

Главна информация

Остър ринофарингит (възпаление на носната лигавица и фаринкса) е проблем, който често има вирусен характер. По принцип е доброкачествен, но понякога може да бъде ранен признак на друга инфекция (напр. дребна шарка или грип) или може да е усложнение на бактериална инфекция (напр. отит на средното ухо или синузит).

Ринофарингитът е най-честият инфекциозно заболяване при деца. Честотата му е по-висока при децата, особено при децата в предучилищна възраст, отколкото при възрастните. Обикновено намалява за 7-10 дни.

Обикновено засяга гърлото, носа и дихателната система, причинявайки обилна хрема, задух, главоболие, треска, кашлица, постоянно кихане и възпалено гърло. Започва с възпалено гърло и понякога умерена температура, симптоми, които могат да продължат 1-3 дни. Впоследствие запушването на носа и секретите се появяват за 2-10 дни. Отначало секретите са воднисти и постепенно стават по-плътни, жълти или зелени. Може да се свърже и с кашлица, която понякога продължава до 10 дни.

причини

Вирусите далеч са основните патогени в основата на ринофарингита, включително риновирус, коронавирус, респираторен синцитиален вирус (RSV), грипен вирус и парагрипен вирус, аденовирус, ентеровирус и др. Повече от 200 вируса могат да предизвикат остър ринофарингит и могат да бъдат придружени от специфични клинични симптоми, които отразяват увреждане на определена част от дихателните пътища.

Тези вируси предизвикват a краткосрочен локален имунитет което позволява последващо повторно заразяване. Понякога причината може да бъде представена от бактерии, но те не са основната причина и се появяват като усложнение на инфекцията с вирус.

Децата и бебетата имат по-висок риск от инфекция. Учениците са особено изложени на риск, тъй като вирусът се разпространява много лесно в общността.

Рискови фактори

Рисковите фактори за ринофарингит при деца включват:

  • отслабена имунна система - бебетата по своя характер са изложени на риск от назофарингит, тъй като все още не са били изложени или са развили резистентност към повечето основни вируси;
  • възраст - бебетата и по-малките деца са изложени на по-висок риск;
  • период на годината - рискът е по-висок от есента до края на пролетта;
  • общност - детска градина, детски площадки, градска агломерация, училище и др .;
  • излагане на цигарен дим;
  • излагане на замърсители на въздуха и химикали;
  • стрес;
  • лошо хранене;
  • някои здравословни проблеми, като хронични инфекции, малформации, полипи, гастроезофагеален рефлукс;
  • лоша хигиена и т.н.

Предаване

Тъй като децата често слагат ръка на носа, очите или устата си, рискът от заразяване с микроби и вируси е по-голям. Може да се предава и от други хора чрез директен контакт с мръсни ръце, по време на хранене, смяна на памперси и т.н. Малките също могат да получат вируса при контакт със замърсени играчки, мебели или други повърхности.

Най-често обаче се предават вируси и бактерии въздушни капки (кашляне или кихане) и замърсени секрети от носа.

Микробите обикновено се разпространяват по един от трите начина:

  • Директен контакт - като целуване, докосване или поддържане на ръцете в контакт със заразен човек. Вирусът попада в тялото през носа, устата, очите или кожата.
  • Непряк контакт означава докосване на предмет - играчка, врата, повърхност или използвана материя - който е бил докоснат от заразен човек и сега има микроби по него. Някои микроби, включително тези, които причиняват настинки и диария, могат да останат на повърхността в продължение на няколко часа.
  • Някои микроби се разпространяват във въздуха, когато човек кашля или киха. Капки от кашлица или кихане могат да достигнат тялото на друг човек през носа или устата.

Общи симптоми

Основните симптоми на ринофарингит включват:

  • треска- ринофарингитът обикновено започва с повишаване на телесната температура;
  • запушване на носа и секрети от носа;
  • кихане;
  • кашлица;
  • възпалено гърло;
  • главоболие;
  • умора;
  • болки в тялото и т.н.

Симптомите обикновено се появяват в рамките на 1-3 дни от заразяването. Симптомите могат да продължат от седмица до 10 дни, но понякога могат да продължат и по-дълго. да се кърмачета, Ринофарингитът често се проявява с висока температура, която продължава до 3 дни, проблеми със съня, проблеми с кърменето и кърменето, загуба на тегло, суха и дразнеща кашлица или повръщане и диария.

Когато отидем на лекар?

Особено бебета и много малки деца (под 3 години) трябва да бъдат наблюдавани, за да се гарантира, че назофарингитът не прогресира до инфекция на гръдния кош. Консултирайте се с Вашия лекар, ако бебето Ви има симптоми като по-тъмна слуз, затруднено дишане, треска без реакция, често повръщане, силно главоболие, упорита кашлица и др.

За диагностика ще бъдат изследвани фаринкса и лимфните възли.

Еволюция и усложнения

Обикновено усложненията възникват поради вторична бактериална инфекция и могат да включват:

  • остър среден отит - е най-честото усложнение на назофарингита; инфекции от този тип се появяват, когато бактерии или вируси навлязат в пространството зад тъпанчето;
  • други вторични инфекции - пневмония, бронхиолит;
  • синузит;
  • ларингит;
  • диария, повръщане и дехидратация;
  • фебрилни гърчове.

Гнойните характеристики на ринореята и наличието на висока температура (в нормалните граници на ринофарингит) не са рискови фактори за развитието на усложнения.

Имунната система на бебето ще се нуждае от време, за да узрее. Ако бебето ви има неусложнен ринофарингит, той трябва да бъде намален в рамките на 10 до 14 дни. Ако бебето е на възраст под 2-3 месеца, свържете се с Вашия лекар в началото на заболяването. За новородените ринофарингитът може бързо да се влоши, което води до пневмония или друго сериозно заболяване.

Лечение

В случай на неусложнен ринофарингит, a симптоматично лечение (антипиретици, деконгестанти и локални антисептици). Лечението с антибиотици е оправдано само в случаи на усложнения, най-вероятно от бактериален произход, като остър отит на средното ухо и синузит. Лечението с антибиотици не е показано за предотвратяване на тези усложнения.

Ето някои от методите за лечение, посочени според най-честите симптоми:

Запушване на носа

Капки физиологичен разтвор могат да се прилагат върху носа за намаляване на слузта. Можете да използвате 2-3 капки физиологичен разтвор във всяка ноздра няколко пъти на ден. Можете да правите това по-често, ако вашето мъниче има нужда от него, особено преди хранене и преди лягане. Поставете капка физиологичен разтвор в едната ноздра, след това капка в другата ноздра и редувайте по този начин.

По-късно можете да почистите слузта с помощта на назален аспиратор, за да помогнете на бебето да диша по-добре. Можете също да използвате овлажнител с пулверизатор.

Капките или назалните спрейове с лекарства осигуряват само леко облекчение и не трябва да се използват повече от 2 до 3 дни, тъй като задръстванията могат да се влошат. Не използвайте тези продукти при деца под 6-годишна възраст.

Треска

Ако детето ви има треска или болка, можете да му дадете ацетаминофен или ибупрофен. Тези лекарства обаче не унищожават вируса. Всъщност нискостепенната треска може да помогне на организма да се бори с вируса. Не давайте ацетаминофен на деца под 3-месечна възраст и бъдете особено внимателни, когато приемате ацетаминофен за бебешки ринофарингит, тъй като препоръките за дозиране могат да объркат.

Деца и юноши, които се възстановяват от грипоподобни симптоми, никога не трябва да приемат аспирин. Това е така, защото аспиринът е свързан с Синдром на Рей, рядко, но животозастрашаващо състояние.

За повечето деца кашлицата е просто симптом на заболяването. Кашлицата ще се подобри, тъй като вирусът поеме по естествен път. Кашлицата често е по-силна през нощта. За по-големи деца опитайте да използвате допълнителни възглавници, за да поддържате главата си вдигната. Понякога силната кашлица може да е признак на усложнение, като гръдна инфекция или астма. Лекарят може да изслуша бебето в гърдите, за да види дали това е усложнение.

Кашлицата помага за почистване на слузта от гърдите. Ако кашлицата е често срещана, изсъхва и засяга съня, декстрометорфанният продукт може да бъде полезен, въпреки че проучванията показват ограничена полза. Деконгестантите и антихистамините нямат ефект върху кашлицата. Пероралните деконгестанти не са много ефективни и могат да причинят ускорен пулс или безсъние.

СЪВЕТИ

  • Давайте на детето много течности. Течностите са важни, за да се избегне дехидратация. Кърмата осигурява допълнителна защита срещу микроби, които причиняват вирусни инфекции.
  • Аспирирайте назален секрет и поддържайте носа на бебето чист.
  • Използвайте овлажнител в стаята на детето, за да намалите запушването на носа. Сменяйте водата ежедневно и следвайте инструкциите на производителя за почистване на уреда.

Защо не вземете антибиотици за борба с ринофарингит?

Не се препоръчва антибиотична терапия. Не насърчава възстановяването и не предотвратява усложненията. Антибиотиците нямат ефект върху вирусите на ринофарингит. Антибиотиците могат да лекуват само бактериални инфекции. Те също могат да причинят странични ефекти като диария, гадене или обрив. Лекарят ще предпише антибиотик само ако мъникът показва признаци на бактериални усложнения.

Профилактика на назофарингит

Ето няколко съвета за предотвратяване на назофарингит:

  • Мийте ръцете си често със сапун, особено когато сте около хора с определени вирусни състояния. Ако имате новородено, не позволявайте посещения на болен човек. Ако е възможно, избягвайте обществения транспорт и пренаселената среда.
  • Пазете детето далеч от болни хора.
  • Измийте или дезинфекцирайте често използвани предмети, като играчки, ключове, телефони и дръжки на вратите. Използвайте дезинфектант за ръце, когато нямате достъп до вода и сапун.
  • Измийте ръцете си преди кърмене или хранене на бебето.
  • Почиствайте бебешките залъгалки често.
  • Измийте ръцете си след кашляне, кихане или избърсване на носа.
  • Измийте ръцете и ръцете на бебето, след като изтриете носа на бебето.
  • Научете децата да предотвратяват разпространението на микроби, като покриват носа и устата си със салфетка при кихане или кашляне и да мият ръцете си възможно най-често.

Препратки:
(1) Ринофарингит, връзка: http://campus.cerimes.fr/orl/enseignement/orl_anglais_4/site/html/2.html
(2) Назофарингит, връзка: https://www.healthline.com/health/cold-flu/nasopharyngitis#prevention
(3) Настинка, връзка: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Acute+virus+nasopharyngitis
(4) Настинка при бебета, връзка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold-in-babies/diagnosis-treatment/drc-20351657
(5) Простуда при деца, връзка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.