Остър цистит - как да разпознаем и лекуваме

Една проста, неусложнена инфекция на долните пикочни пътища или с други думи остър цистит е възпаление, което засяга лигавицата на пикочния мехур. Днес тя е водещата патология сред заболявания на отделителната система.

Това заболяване се среща главно при жените, тъй като анатомично пикочните им канали са много по-къси и по-широки, което значително опростява задачата за инфекциозен агент. При мъжете острият цистит е по-вероятно да бъде причинен от урологични състояния като аденом на простатата или медицински процедури като продължителна катетеризация на пикочния мехур.

Класификация

Според критериите заболяването се класифицира, както следва:

По етап - остър и хроничен;
По етиология - бактериални, лекарствени, радиационни (и други агенти);
Според условието на възникване - първично и вторично;
По морфологични характеристики - катарален, язвен, хеморагичен, гангренозен, некротичен, полипозен, инкрустиран, некротичен;
По степента на разпространение на възпалението - тригонит, цервикален, дифузен.

Ешерихия коли е предимно причинител на цистит. Говорейки за причините за заболяването, трябва да се споменат и бактерии (Proteus spp., Klebsiella spp., Staphylococcus saprophyticus, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa и др.), Вируси (аденовирус, цитомегаловирус, херпесен вирус), гъбички (например, Candida), хламидии, хелминти (церкарии, шистозоми).

Инфекциозният агент може да навлезе в пикочния мехур по възходящ, лимфогенен или хематогенен път.

В допълнение към женската анатомия, заболяването се причинява от:

Хипотермия на тялото, особено на краката и лумбалната област (къси поли, тънки чорапогащи, мокри обувки);
История на възпалителни заболявания (гинекология, урология, венерология) без адекватно лечение или не е напълно лекувано;
Хроничен фокус на инфекция в организма (кариес, аденоиди, хроничен пиелонефрит);
Съпътстващи заболявания (захарен диабет, аденом);
Пикантни, пържени, мазни храни в големи количества;
Чести запек;
Продължително седнало положение на работа или в колата;
Неспазване на правилата за интимна хигиена (рядка подмяна на тампони, неправилно пране, дългосрочно непроменящо се бельо);
Контрацепция със спермициди, които не предпазват от проникване на инфекциозни агенти на сексуалния партньор във влагалището;
Имуносупресивни състояния (изтощителни спортни тренировки, химиотерапия, СПИН).

Най-честият вариант на това заболяване е остър цистит при жените, чиито симптоми ще разгледаме по-долу.

Диагностика на цистит

Диагнозата на заболяването се основава на клинични симптоми и данни за анализ на урината.

Основните симптоми: усещане за „крампи“ при уриниране, често уриниране на малки порции, болка в долната част на корема, болезнено желание за уриниране, обезцветяване на урината, урина с кръв, субфебрилна температура.

Следните изследвания се използват за поставяне на точна диагноза:

Подробен клиничен кръвен тест и общ анализ на урината;
Културно изследване на урината за определяне на чувствителността към антибиотици на бактериалния агент;
Ултразвукова диагностика на органите на отделителната система преди и след уриниране;
Цистоскопско изследване с биопсия по показания (изследването на лигавицата на пикочния мехур се извършва със специален апарат - цистоскоп, вкаран през уретрата);
Контрастни рентгенови изследвания (обикновена урография, цистография, уретрография и др.);
CT или MRI, ако е посочено (като правило това е подозрение за ракови процеси в организма).