Остър апендицит при деца под пет години диагностично проучване - sciencedirect

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

апендицит

Получете достъп Получете достъп

Вестник по педиатрия и грижи за децата

Добавете към Мендели

обобщение

Цел на изследването

Апендицитът при малки деца е рядък, но е сериозен. Тази тежест се дължи на високата честота на апендикулярни перфорации и свързаните с тях локални усложнения. Това се дължи главно на диагностичното забавяне, тъй като клиниката често е нетипична или погрешно интерпретирана от клинициста. Авторите предлагат да докладват своя опит, като се фокусират върху най-постоянните клинични признаци и най-полезните параклинични изследвания.

материали и методи

Това е ретроспективно проучване на 17 случая, събрани в продължение на пет години (3,5% от апендицит, наблюдаван през този период). Средната възраст е била три години, с ясен мъжки превес (82,3%).

Резултати

Диагнозата е поставена при наличие на коремна болка, постоянна, но локализирана, в дясната илиачна ямка само в 35,3% от случаите. Осемдесет процента от пациентите са имали треска; теменната защита е налице при 58,3% от децата. Диагностичното забавяне беше повече от три дни при 65% от нашите пациенти. Биологично полинуклеоза, по-голяма от 10 000 на кубичен милиметър, присъства в 60% и липсва в 40% от тях. Рентгенографията на корема без подготовка е била нормална в повече от 40% от случаите. Находките от ултразвук приключиха с диагноза прост или сложен апендицит в 88,24% от случаите. Всички пациенти са оперирани. Те бяха апендикулярни пластрони в три случая и генерализиран перитонит в около 42% от случаите. Апендиксът е перфориран в 35% от случаите.