Остеопороза при мъжете; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Костта непрекъснато се променя - тоест старата кост се отстранява и замества с нова кост. По време на детството се произвежда повече, отколкото се отстранява кост, така че скелетът нараства по размер и сила. За повечето хора костната маса достига връх през третото десетилетие от живота. Към тази възраст мъжете обикновено са натрупали повече костна маса, отколкото жените. След тази забележка количеството кост в скелета обикновено започва бавно да намалява, тъй като отстраняването на старата кост надвишава образуването на нова кост.
Мъжете на 50 години не забелязват бързата загуба на костна маса, която жените изпитват в годините след менопаузата. До 65 или 70 години обаче мъжете и жените губят костна маса при една и съща диета и абсорбцията на калций, основен хранителен елемент за здравето на костите през целия живот, намалява и при двата пола. Прекомерната загуба на кост причинява костта да стане крехка и да се спука.
Фрактурите в резултат на остеопороза най-често се появяват в бедрото, гръбначния стълб и китката и могат да се деактивират за постоянно. Фрактурите на тазобедрената става са особено опасни. Може би тъй като такива фрактури са склонни да се появяват в по-напреднала възраст при мъжете, отколкото при жените, мъжете, които страдат от фрактури на тазобедрената става, са по-склонни от жените да умрат от усложнения.
Има 2 основни типа остеопороза: първична и вторична. При първична остеопороза или състоянието се причинява от свързана с възрастта костна загуба (понякога наричана старческа остеопороза) или причината е неизвестна (идиопатична остеопороза). Идиопатичното състояние остеопороза се използва само за мъже на възраст под 70 години; при по-възрастните мъже се приема, че причината е свързаната с възрастта загуба на кост.
По-голямата част от мъжете с остеопороза имат поне една (понякога повече от една) вторична причина. При вторична остеопороза загубата на костна маса се причинява от определени видове поведение, заболявания или лекарства от начина на живот. Най-честите причини за вторична остеопороза при мъжете включват излагане на наркотици, хипогонадизъм (ниски нива на тестостерон), злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, стомашно-чревни заболявания, хиперкалциурия и обездвижване на глюкокортикоиди.
Причини за вторична остеопороза при мъжете
- глюкокортикоидни лекарства
- други имуносупресивни лекарства
- хипогонадизъм (ниски нива на тестостерон)
- прекомерна консумация на алкохол
- пушене
- хронична обструктивна белодробна болест и астма
- муковисцидоза
- стомашно-чревни заболявания
- хиперкалциурия
- антиконвулсанти
- тиреотоксикоза
- хиперпаратиреоидизъм
- обездвижване
- остеогенеза имперфекта
- хомоцистинурия
- неопластично заболяване
- анкилозиращ спондилит и
- ревматоиден артрит
- системна мастоцитоза
Глюкокортикоидни лекарства: Глюкокортикоидите са стероидни лекарства, използвани за лечение на състояния като астма и ревматоиден артрит. Костната загуба е много класически страничен ефект на тези лекарства. Костната загуба, причинена от тези лекарства, може да се дължи на техния пряк ефект върху костите, мускулна слабост или обездвижване, намалена чревна абсорбция на калций, намалени нива на тестостерон или, най-вероятно, комбинация от тези фактори.
Когато глюкокортикоидните лекарства се използват локално, костната маса често намалява бързо и непрекъснато, като по-голямата част от костната загуба е в ребрата и прешлените. Следователно хората, приемащи тези лекарства, трябва да говорят с лекаря си за изследване на костната минерална плътност (КМП). Мъжете също трябва да бъдат тествани, за да следят нивата на тестостерон, тъй като глюкокортикоидите често намаляват тестостерона в кръвта.
Планът за лечение за минимизиране на загубата на костна маса по време на дългосрочна терапия с глюкокортикоиди може да включва използването на минималната ефективна доза и прекратяване на лекарството или прилагането му през кожата, ако е възможно. Адекватният прием на калций и витамин D е важен, тъй като тези хранителни вещества помагат за намаляване на шока от глюкокортикоидите върху костите. Други възможни лечения включват алтернативното и остеопорозно лекарство на тестостерон. Алендронат и ризедронат са две бисфосфонатни лекарства, признати от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за употреба от мъже и жени с индуцирана от глюкокортикоиди остеопороза.
Хипогонадизъм: Хипогонадизмът се отнася до необичайно ниски концентрации на полови хормони. Известно е, че загубата на естроген води до остеопороза при жените. При мъжете намалените нива на половите хормони също могат да доведат до остеопороза.