Остеопороза на гръбначния стълб и консервативно лечение
Д-р мед. Бернхард Дикрайтер
Специалист по физикална терапия и рехабилитационна медицина
PD Dr. мед. Дейвид-Кристофър Кубош
Специалист по ортопедия и травматология, гръбначни операции
Остеопорозата е особено често срещана в гръбначния стълб. В напреднал стадий настъпва синтероване, т.е. колапс на гръбначните тела. За да не позволите да стигне толкова далеч на първо място, можете да предприемете целенасочени консервативни мерки Остеопороза на гръбначния стълб предотвратявам. Най-важните мерки за насърчаване на здрави кости са подходящи упражнения и диета, богата на калций и витамини.
Какво може да направи пациентът за остеопорозата на гръбначния стълб?
Рискови фактори за остеопороза:
- увеличаване на възрастта
- Менопауза
- диета с ниско съдържание на калций
- Заседнал начин на живот
- Наркотици като Б. стероиди, кортизон
- Хормонални нарушения и тумори (доста редки)
- Обездвижване
- Прием на Marcumar (антикоагулант)
- Дългосрочно лечение с киселинни блокери
Профилактиката и бъдещият начин на живот са важни за профилактиката на остеопорозата. В допълнение към упражненията, балансираната диета, богата на зеленчуци, с високо съдържание на калций и млечни продукти, насърчава здравето на скелета. Преди всичко упражненията на открито са полезни за здравето. Витамин D насърчава включването на калций в костите.
Предотвратяване на фрактури на прешлени чрез здравословен начин на живот
Взаимодействието между образуването и разграждането на костите също е много сложно в здравия организъм. Разграждането на костите играе важна роля за поддържане на здравия скелет.
Тази костна система на тялото е чувствителна и лесно може да бъде нарушена от външни влияния. Често падащите нива на естроген, намаленият прием на калций и витамин D и намалената физическа активност се ръкуват. Следователно е важно или да забавите по-нататъшната загуба на костна тъкан, или да насърчите формирането на костите.
Всяка употреба на лекарства трябва да бъде подкрепена с подходящи упражнения и упражнения. От друга страна, вредните навици на живот като прекомерна консумация на алкохол, цигари или кафе трябва да бъдат намалени. Освен това семейният лекар трябва да изключи заболявания, които насърчават остеопорозата (хипертиреоидизъм, някои хормонални тумори, бъбречни заболявания или стомашно-чревен тракт). Лекарите могат да обмислят хормонална терапия за жени с рискови фактори за остеопороза, които са на път да започнат менопаузата. Ако клиничната картина вече е напреднала, също могат да се дадат калцитонин и бисфосфонати.
Как може да се диагностицира остеопорозата на гръбначния стълб?
Анамнезата (медицинската история) се използва за уточняване на начина на живот, съществуващите заболявания и фамилната анамнеза. Освен това се изисква рентгенова снимка на засегнатата костна област и измерване на костната плътност (денситометрия) с помощта на компютърна томография.
Тези процедури са лесни и безболезнени за изпълнение. Те позволяват да се правят заключения относно необходимостта и степента на медикаментозната терапия. Те също така улесняват оценката на риска от фрактури.
Защо е важна ранната диагностика на остеопорозата?
Динамиката на костната система може да бъде повлияна само за много дълъг период от време. Ако остеопорозата вече е атакувала сериозно костното вещество, лечението е много досадно. Колкото по-рано е призната остеопорозата, толкова по-обещаващ е пациентът да противодейства, като промени начина си на живот и диета. В случай на много напреднала остеопороза, заместването на калций и витамини или промяна в начина на живот обикновено може да направи малко. С надеждното ранно откриване обаче всички тези опции са отворени.
Какви форми на терапия облекчават болката при фрактури на прешлени?
Фрактурите на гръбначното тяло са сред най-честите фрактури при остеопороза. В допълнение към паданията, леките травми могат да причинят и фрактура на гръбначно тяло при тежка остеопороза. Засегнатите гръбначни тела също могат бавно да се срутят. Общото за всички форми е видимо намаляване на размера на тялото. Пациентът заема прегърбена, прегърбена позиция. Тези промени обикновено са свързани със силна болка в гърба и консервативните мерки като облекчаване на болката, лекарства за остеопороза и грижа за корсета могат да подобрят част от болката.
Развитието на кифопластика или еластопластика, операция, която възстановява разрушените гръбначни тела, предизвика малка революция. Сега е възможно да се възстановят прясно счупените гръбначни тела до първоначалната им височина чрез инжектиране на специален пълнежен материал. Обездвижващата болка в гърба изчезва. В допълнение, процедурата може да укрепи старите фрактури на гръбначно тяло и да стабилизира гръбначните тела в риск. В нашата практическа клиника използваме последното поколение на тази операция - минимално инвазивна пластика на съдовете.