Остеопатия и затлъстяване резултатите от нашето проучване - REFLEX OSTEO

Затлъстяване? Изправен пред нарастващия мащаб на този социален проблем, остеопатът може да участва все повече и повече в грижите за затлъстелия човек. Осъзнавайки своите силни страни, остеопатът може дори да играе стратегическа роля. Нашето проучване, проведено със специализирана клиника за рехабилитация на затлъстели хора, показва своята стратегическа роля.

Част № 3: Остеопатът позволява благоприятно развитие на вентилационната функция

Анализ на резултатите

Само една пета от изследваната популация заяви, че не са знаели остеопатия или много приблизително. Ако останалите 80% казват, че познават остеопатията, изглежда половината от тази популация все още има доста неясни познания за нея. В 40% от случаите пациентите със затлъстяване казват, че не са достатъчно информирани.

Това относително невежество, наблюдавано по отношение на остеопатията, може да се обясни с два феномена; първо, от настоящото несъществуване на остеопата в мултидисциплинарния кръг, участващ в лечението на затлъстяването.

Второ, пациентите със затлъстяване често проявяват примирена, фаталистична нагласа („няма какво да се направи, освен отслабване“); не ги насърчава да натискат вратата на остеопата .

След просто обяснение на различните механизми, участващи в затлъстяването, и управлението им от остеопата, 73% от пациентите вярват, че остеопатията може да играе роля в развитието на тяхното затлъстяване. На това ниво е важно да се обясни на пациента, че ние не „лекуваме“ затлъстяването, ние просто даваме тласък (например лекота на дишането, което ще им позволи да възобновят физическата активност при по-добри условия): следователно участието на пациента е от съществено значение.

• Остеопатична диагноза

Във философския си подход към остеопатията, ние поддържаме цялостен подход към човешкото тяло; затлъстелият пациент, преди да бъде разглеждан като затлъстял, трябва да се разглежда като пациент. Ето защо не трябва да се заключваме в определен протокол за лечение, защото всяко лечение е различно. Можем да вземем предвид това съображение, да предложим определени ориентации (от наблюденията, получени в резултат на лечението), от една страна при избора на използваните техники, от друга страна, относно осите на лечение, които изглеждат съгласувани.

Нашата остеопатична работа се фокусира основно върху намирането на добра краниосакрална синхронизация; тилът често се среща при флексийна дисфункция. Важно е да се намери добра флуктуация на цереброспиналната течност; напречната му флуктуация се увеличава чрез техниката на компресия на 4-та камера и позволява нейното разпространение в тялото, клетъчен метаболизъм и по този начин стимулира жизнеността на организма. Също така е интересно да се провери добрата функция на тила по отношение на близостта му до дихателните центрове.

Изглежда важна локализация на дисфункциите на нивото на горната гръдна диафрагма. Първоначалният ни подход, фокусиран върху гръдния кош, често водеше до лечение на този регион (A.T. Все още настояваше, както видяхме, за лечение на рамката на тази горна гръдна диафрагма при затлъстелия човек).

Фиксации на гръдната клетка често са се появявали на нивото на долните блудници, гръдната кост, хондростерстерналните стави, както и на нивото на гръдния отдел на гръбначния стълб, без обаче да могат да идентифицират повторение на тези дисфункции. С изключение на хондростерналния ставите, в предния сублуксация, но без индивидуализиране на точното ребрено ниво.

Лечението на торакоабдоминалната диафрагма се оказа най-критичната фаза на лечението. Предшествано от палпация на коремната аорта (тест за изключване), което често е трудно, лечението му се основава на добро дихателно сътрудничество от страна на пациента; предишните прости проприоцептивни дихателни упражнения често са били необходими за постигане на задоволително сътрудничество. Техниката, известна като "диафрагмен лифт" (разтягане на диафрагмата през долните ребра), не е много подходяща за затлъстели субекти, предпочитащи фасциални техники.

Висцералната сфера разкрива дисфункции, центрирани около стомаха (гастро-колични връзки, малък омент, гастро-френичен лигамент, хиатални хернии чрез плъзгане при двама пациенти), но също и около низходящото дебело черво и сигмоида (сигмоидни корени, фасция от Toldt).

Черният дроб често изпъква широко от ребрата (хепатомегалия).

Болката в кръста съответства на втвърдяване на лумбалния гръбнак, понякога с лумбални дисфункции в четвъртия или петия лумбален прешлен.

• Постурално наблюдение

Забелязахме явен превес на постуралния дисбаланс при затлъстелите хора; те представят предно изместване на центъра на тежестта с предна лопаточна равнина и плосък гръб.

Този дисбаланс е отговорен за значителни ограничения на различни нива.

Има фалшива хиперлордоза в лумбалната област, свързана с предната скапуларна равнина със спондилолистезично отношение.

По този начин последните гръбначни парчета са подложени на огромни сили на компресия и пренасяне отпред; лумбалните паравертебрални мускули се свиват непрекъснато, за да компенсират предния дисбаланс на бюста, допълнително изостряйки стреса на това ниво. Ставите са деформирани, удебелени и претоварени с остеоартрит.

Според Б. Брико, класическата лумбална болка "бар" е следствие от артикулоистмична неоартикулация (патологична артикулация, която не съществува в нормалното състояние). Артикулите притискат истмичната област, която изтънява и става по-плътна, създавайки тази нова става между тъпия връх на ставата и изтънената истмична област.

Промените в ставите и капсулите, причинени от тези необичайни стресове, причиняват заключване на мускулите. Клинично този физиопатологичен феномен води до болки в кръста, скованост и контрактури.

Симптоматологията на този постурален дисбаланс е етапирана:

- ниска болка в лумбалната лента

- възможна трохантерична болка (напрежение на глутеус медиус)

- болка в пачи крак (компенсаторно напрежение)

---