Остеофит - причини, симптоми и лечение

Под a Остеофит култивирането на костите се разбира. Това ново костно образуване е причинено най-вече от ставни заболявания, причинени от износване.

Съдържание

Какво е остеофит?

В a Остеофит това е костен израстък, покрит с гладък влакнест хрущял. В повечето случаи се образува с дегенеративни костни промени по ръба на ставните повърхности. Целта на тази нова костна сграда е опитът на тялото да облекчи ставните повърхности. Той разпределя налягането върху по-голяма площ.

Докато структурата на остеофитите първоначално изглежда гъбеста, тя става по-твърда с напредването си. Остеофитите също се наричат Костна шпора определен. Костната структура е или с остри ръбове, или със заоблени. Самият остеофит не причинява болезнен дискомфорт. Болката обаче може да се дължи на прилагане на натиск върху съседна тъкан, връзки, сухожилия, кости или нерви.

Повечето пациенти не забелязват костната шпора от години. Хората над 60-годишна възраст са особено засегнати от остеофити. Рискът от костни шпори се увеличава с възрастта. Жените на възраст над 50 години са по-склонни да имат остеофити на глезена, отколкото мъжете.

причини

Връзката с по-възрастната възраст се дължи на факта, че дегенеративните промени в ставите се появяват по-често в тази възрастова група. Механичните стимули поради увреждане на хрущяла имат стимулиращ ефект върху костната шпора. Образуването на остеофити в коляното може да се насърчи и от разкъсване на кръстосани връзки.

Съществува и връзка между образуването на остеофити и локалното възпаление като артрит или тендинит. Освен това има костни шпори, които вече са вродени. Увреждането на хрущяла в ставите се причинява от прекомерно механично натоварване. С течение на времето засегнатата област става по-груба и се износва, което от своя страна има отрицателен ефект върху движенията на ставите.

Освен това се ускорява отделянето на някои ензими, които имат свойството да разграждат по-бързо хрущяла. Този процес инициира развитието на остеофити. Излагането на медиатори и растежни фактори също е от голямо значение за развитието на остеофитите.

Трансформиращият растежен фактор бета (TGF-бета) играе основна роля в образуването и развитието на костни шпори. Остеофитите съдържат хондроцити, фибробласти, остеобласти, прехондроцити и хипертрофични хондроцити. Колагенът от тип II е най-известният компонент на костните шпори.

Симптоми, заболявания и признаци

Не е необичайно остеофитите да не предизвикват оплаквания в продължение на години. Ако обаче костната шпора е в критична част на тялото, съществува риск от неприятен дискомфорт. Тези области включват коляното, където сухожилията или костите често са засегнати от остеофит, и рамото.

Ако костната шпора оказва натиск върху сухожилията на ротаторния маншет, които са отговорни за контролирането на движенията на раменете, се появяват признаци на износване и подуване на мускулно-сухожилната капачка. Остеофитът в гръбначния стълб може да се почувства като болка, когато притиска нервите на гръбначния мозък.

По същия начин, изтръпване или симптоми на неуспех са възможни в областите на тялото, които се доставят. Костната шпора може да се види на пръстите като твърд оток на кожата, който от време на време причинява болка. Ако в гърлото има остеофит, съществува риск от затруднено преглъщане или проблеми с дишането.

Намалено кръвоснабдяване на мозъка също е възможно, ако костната шпора оказва натиск върху важни кръвоносни съдове. В допълнение, често има изтръпване и слабост в ръцете.

Диагноза и ход на заболяването

Диагностицирането на остеофитите не винаги е лесно. Болката, причинена от костната шпора, често е неспецифична и се появява в непосредствената й област. Следователно диагнозата обикновено се поставя само случайно.

В някои случаи палпацията по време на физическия преглед разкрива болка и дискомфорт от остеофита. Често обаче не е възможно да се проследят по-дълбоко разположени костни шпори отвън. Поради тази причина обикновено се извършва рентгеново изследване, с помощта на което може да се определи положението и степента на костната шпора. Ако обаче костната формация е много малка, рентгеновите лъчи не винаги могат да бъдат достатъчни.

Ако участват мускули или нерви, често се извършва компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI). В повечето случаи остеофитите ще прогресират положително при подходящо лечение. Някои пациенти обаче страдат от значително увреждане, когато костната шпора притиска съседните нерви.

Усложнения

Рамото също може да боли. Ако остеофитът не се лекува, обикновено има оплаквания от гръбначния стълб и освен това изтръпване и други нарушения на чувствителността. Има и затруднено преглъщане и дишане, така че поглъщането на храна и течности вече не е лесно възможно за пациента.

Устойчивостта на засегнатия също спада значително поради остеофита, така че има значителни ограничения в ежедневието. Това състояние обикновено се лекува с помощта на лекарства. Различните терапии и здравословният начин на живот също могат да имат положителен ефект върху заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

Остеофитите могат да се развият с години, без първоначално да изпитват някакви необичайни симптоми. Ако се забележат типичните отоци и вкостеняване в областта на ставите, трябва да се потърси лекар. Симптомите на нервна болка или неуспех също показват остеофит или друго заболяване, което трябва да бъде изяснено. Парализата на гласните струни и лошата стойка са причина незабавно да посетите лекар, тъй като те показват напреднало заболяване. Терапията за болка е безпроблемна и не трябва да се наблюдава от лекар.

От друга страна са необходими редовни прегледи след операция, за да се осигури плавен процес на оздравяване. Пациентите трябва да се консултират с физиотерапевт след операция, за да облекчат всякакви мускулно-скелетни нарушения. Самите дегенеративни костни промени се отстраняват хирургично или се лекуват от ортопедичен хирург. Лекарят обикновено може да се погрижи за рутинните прегледи по време на лечението и последващите грижи. Ортопедичният хирург обаче винаги трябва да участва в лечението, тъй като остеофитите и остеохондромите засягат предимно костите и трябва да бъдат лекувани от подходящ специалист.

Лечение и терапия

Ако остеофитът не причинява никакви симптоми, обикновено не е необходимо специално лечение. В крайна сметка терапията зависи от това колко тежки са симптомите. За да се бори с болката, пациентът обикновено получава нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Използването им може да намали възпалението и болката в засегнатата област.

Друга изпитана форма на лечение е физиотерапията.Мускулите около костните шпори се укрепват чрез специални упражнения и им се дава повече свобода на движение. В случай на тежки ставни увреждания, лекарят може да даде и кортизон, който използва за противодействие на болката.

Ако пациентът страда от остеофити на крака, използването на ортези се счита за полезно за облекчаване на болката. От друга страна, операциите рядко се извършват, ако консервативната терапия е неуспешна.

Можете да намерите лекарствата си тук

Outlook и прогноза

Прогнозата за остеофитите е лоша. Причината за засегнатото лице е хронично заболяване, което има прогресиращ ход на заболяването. Поради тази причина няма възстановяване предвид настоящия медицински и научен статус. По-скоро се очаква постоянно нарастване на оплакванията през целия живот.

Медицинската помощ се фокусира върху забавянето на прогресията на заболяването. Подходите за медикаментозна терапия са предназначени да предотвратят здравословните нередности да доведат до тежко влошаване на качеството на живот или ежедневието за кратък период от време. По-скоро става въпрос за спестяване на време, така че пациентът да може да изпълнява ежедневните си задължения самостоятелно възможно най-дълго.

Професионалните, както и спортните задължения често са ограничени, тъй като физическото представяне вече не може да се изпълнява както обикновено. Поради основното заболяване рискът от развитие на вторични заболявания се увеличава. Емоционалната тежест се увеличава, така че често могат да се наблюдават психични разстройства.

Без лечение различните симптоми водят до огромна загуба на цялостното качество на живот. В допълнение към нередовни движения, болка и загуба на сила, може да възникне възпаление. В много случаи може да се очаква и бързо нарастване на жалбите. В резултат на това засегнатото лице вече не може да се справи с ежедневието без помощ.

предотвратяване

За да се предотвратят остеофитите, е необходимо да се противодейства на задействащите причини като възпаление. Редовното упражнение също се счита за полезно.

Последваща грижа

По правило последващите мерки за остеофит са относително ограничени или в някои случаи дори не са достъпни за засегнатите. Поради тази причина при първите симптоми и признаци трябва да се потърси лекар, за да могат да се предотвратят допълнителни усложнения. Не може да се получи самолечение, така че в идеалния случай трябва да се консултирате с лекар при първите признаци и симптоми на заболяването.

Повечето засегнати хора зависят от различни лекарства, които могат да облекчат симптомите им. Засегнатото лице винаги трябва да обръща внимание на правилната доза, както и на редовния прием на лекарството, така че да няма други компилации или оплаквания.

Повечето от засегнатите също се нуждаят от помощ и подкрепа от собственото си семейство и приятели по време на лечението. Това може също така да предотврати или облекчи депресията и други психологически оплаквания. При определени обстоятелства болестта може да доведе и до намалена продължителност на живота на засегнатите.

Можете да направите това сами

Остеофитите обикновено изискват медицинско лечение. След операция пациентът първо трябва да се успокои. По-специално, засегнатата кост не трябва да бъде изложена на допълнителен стрес. Поради тази причина лекарят ще предпише физиотерапия, която е най-добре подкрепена от пациента чрез умерено упражнение, но също така и чрез масажи, упражнения от йога и пилатес и упражнения за релаксация.

Трябва да се идентифицират и отстранят възможните причини, за да не се повтори остеофит. Често заболяването се основава на друго състояние, например остеоартрит или склероза, които първо трябва да бъдат лекувани. Ако не може да се определи причина, се посочват общи мерки. Пациентът трябва да упражнява редовно ставите, но без да ги претоварва.

Здравословната диета и избягването на стрес служат като допълнителни мерки за самопомощ за остеофит. Ако остеофитите се появят във връзка с употребата на лекарства, е необходимо да се премине към друг препарат. Болният трябва да се консултира внимателно с лекаря за първи път след смяна на лекарството, за да може да се направят подходящи корекции в случай на странични ефекти и взаимодействия.

подувам

• Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Клинични насоки за ортопедия, травматична хирургия. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
• Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ортопедия и травматична хирургия. Thieme, Щутгарт 2014
• Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Джобен учебник по ортопедия и травматична хирургия. Thieme, Щутгарт 2015

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.

---