Остеоартрит - planete sante

АВТОРИ
АДАПТАЦИЯ/ВАЛИДАЦИЯ
Обобщение
- Кратко описание
- Симптоми
- Причини
- Рискови фактори
- Лечение
- Еволюция и възможни усложнения
- Предотвратяване
- Кога да се свържете с лекар ?
- Полезна информация за лекаря
- Изпити
- Препратки
Остеоартритът е най-често срещаното ставно заболяване и повече от половината от хората го имат в различна степен след 50-годишна възраст.
Кратко описание
Артрозата е най-често срещаното заболяване на ставите. Първите симптоми обикновено се появяват на около 40-50 години и повече от половината от хората ги имат в различна степен след 50-годишна възраст. С оглед на застаряването на населението можем да очакваме значително увеличение на честотата на остеоартрит през следващите години.
Наличието на болки в ставите, които отшумяват в покой и липсата на локални възпалителни признаци (като зачервяване или топлина например) предполагат наличието на остеоартрит. Рентгенографията е изследване по избор, за да се потвърди това подозрение.
Симптоми
Болестта често е асимптоматична в началото, понякога дори в напреднал стадий. Засяга предимно ръцете, коленете (остеоартрит на коляното), бедрата (коксартроза) и гръбначния стълб.
The болки остеоартритът, когато е налице, е от типа механични, тоест те се увеличават с използването на ставата и се успокояват, когато тя се почива.
Те се различават от болката възпалително (присъства например в случай на ревматоиден артрит или инфекция) от липса на нощни събуждания и от сутрешна скованост само за няколко минути. Болката при остеоартрит често се влияе от барометричното налягане, чиято промяна предхожда промените във времето. Като цяло влажното и студено време влошава болката, докато горещото и сухо време ги успокоява.
Подвижността на засегнатите стави е ограничена и болезнена в края на движението. По време на движенията понякога се чуват крясъци. Ставите също могат да бъдат подути поради излишък на синовия (синовиален излив).
В напреднал стадий на заболяването ставите могат да бъдат силно деформирани.
Причини
Причините за артрозата остават частично загадъчни. В момента се счита за прогресивно влошаване на ставата. Това е заболяване на всички ставни тъкани: хрущялът се напуква, разпада и в крайна сметка изчезва, костните части на ставата се деформират и синовиалната мембрана (вътрешният слой на ставната капсула) се удебелява и атакува хрущяла. По този начин това представлява порочен кръг, който усилва и поддържа феномена.
Рискови фактори
Някои предразполагащи фактори като възраст, женски пол и наследственост не могат да бъдат променени.
Други, като наднорменото тегло, аномалии в оста на ставата и практикуването на твърде интензивни физически дейности, могат да бъдат коригирани.
Професии, които поставят много стрес върху ставите (фермери, хамали, зидари) или определени спортове (джудо за пръсти, бокс за палеца, футбол за коленете) или артистични (класически танц за бедрото), увеличават риска от артроза .
Анамнеза за ставна травма или фрактура (особено ако фрактурата е преминала през ставата или е довела до деформация на крайника) може да предразположи към развитието на остеоартрит.
Лечение
Лечението на артрозата е индивидуализирано, така че може да бъде различно според хората и засегнатите стави.
Немедикаментозно лечение
На първо място, важно е да се обяснят напълно механизмите, свързани с остеоартрозата, както и предразполагащите фактори, специфични за всеки пациент. Например, 10% загуба на тегло може да намали увреждането на затлъстел човек с остеоартрит на коляното с повече от 15%.
Физиотерапията често осигурява облекчение, но преходно, ако се прилага изолирано.
Остеоартритът обикновено се подобрява чрез прилагане на локална топлина (вана, нагряващ мехлем или мазилка, електрическа подложка). Студът (охлаждащ гел, кубчета лед или пакет с лед, увит в дебела кърпа) се прилага за предпочитане за десет минути до три пъти на ден, когато ставата е възпалена (топлина, зачервяване, подуване).
Редовната практика на упражнения за гъвкавост и укрепване на мускулите, суха или в плувен басейн, допълва физическите грижи. Тези различни терапевтични средства могат да се комбинират по време на спа лечение.