Остеоартрит Основният приоритет е отслабването

Затлъстяването: Епидемията на 21 век

Затлъстяването, често срещан проблем в нашия начин на живот днес, е едно от най-големите предизвикателства пред обществото през 21 век. Висококалоричната храна, съчетана с малко физическа активност, рано или късно ще окаже негативно влияние върху вашата фигура. Затлъстяването е сериозно здравословно разстройство със здравни разходи, които вече възлизат на над 70 милиарда през 2004 г. - и тенденцията се увеличава. В Германия повече от половината от всички възрастни са с наднормено тегло. Всеки пети германец е със затлъстяване (много наднормено тегло) и почти всяка втора жена вече е била на диета заради желанието си за мечтана фигура. Затлъстяването е рисков фактор и обикновено също е предвестник на по-сериозни заболявания, в случай на съществуващи здравословни проблеми може да ги влоши значително. Тя е тясно свързана със захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм, сърдечно-съдови заболявания и ставни заболявания. Тези, които тежат твърде много, натоварват ставите си и носят по-висок риск от развитие на артроза.

И: с увеличаване на възрастта, процентът на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличава значително и при двата пола. Според мнението на експертите диетата, липсата на физически упражнения и в някои случаи предразположението са свързани основно с развитието на затлъстяване.

Кога говорим за наднормено тегло?

Затлъстяването е състояние, свързано с повишаване на телесните мазнини и има значително влияние върху здравето. Така нареченият индекс на телесна маса (ИТМ), който се получава от телесното тегло в килограми, разделено на ръст в метри на квадрат, служи като основа за изчисляване на класификациите на теглото. Ако ИТМ е над 25 kg/m², човекът е с наднормено тегло. ИТМ от над 30 kg/m² вече означава затлъстяване.

Как възниква затлъстяването?

Според Световната здравна организация (СЗО) промяната в начина на живот е главно отговорна за увеличаването на затлъстяването. Малко упражнения в ежедневието, липса на общо хранене, недостатъчно познаване на храната и нейното съдържание са само част от причините. Има дисбаланс между приема на енергия и консумацията на енергия. Това означава, че енергийният прием под формата на храна надвишава консумацията на енергия.

Тип ябълка или круша?

ИТМ сам по себе си не е достатъчна информация за затлъстяването, тъй като не предоставя никаква информация за разпределението на мазнините или общите мазнини в тялото. Но мазнините в коремната област могат да имат отрицателно въздействие върху здравето. Разпределението на мазнините може да се определи, например, като се използва така нареченото „съотношение талия-ханш”, формулата за коефициента талия-ханш. Получени от този метод на измерване, хората могат да бъдат разделени на видове ябълки или круши. Ако коефициентът на талията и ханша е под 0,85 за жените и под 1,0 за мъжете, това съответства на вида круша. Съотношението между талията и ханша от над 0,85 при жените и над 1,0 при мъжете показва типа ябълка. Ако имате и наднормено тегло, видовете круши и ябълки са изложени на риск от различни заболявания.

Тип круша

Мастната подложка е главно на ханша, бедрата, краката и седалището.
Повишен е рискът от механични проблеми като ставни заболявания.

Тип ябълка

Мазнините се натрупват в корема, главно около вътрешните органи. Тези мастни клетки са много метаболитно активни и произвеждат повече пратеници и хормони, отколкото обикновените мастни клетки. Произвеждат се възпалителни сигнални вещества, които могат да увредят стената на кръвоносните съдове, докато образуването на адипонектин, сигнално вещество, което предпазва от съдови увреждания, се инхибира.
Рискът от сърдечно-съдови заболявания или захарен диабет тип 2 е значително увеличен.

Ако обиколката на талията при мъжете е по-голяма от 102 см, а при жените над 88 см, има излишни коремни мазнини, независимо дали е тип круша или ябълка. Явно сте с наднормено тегло, което може да бъде опасно за здравето дори при приблизително нормален ИТМ. В този случай на засегнатите трябва да се провери кръвното налягане, пикочната киселина, кръвната захар, холестерола и триглицеридите от лекар и да се говори за подходящ метод за отслабване.

Автор: Dr. мед. Жан-Луи Дюма, специалист по ортопедия, главен редактор