Основните заболявания на окото

Очни нарушения - Информация за пациенти за най-често срещаните очни заболявания.

Алакримия или синдром на сухо око

- След като дълго седях пред компютъра, имам чувство на раздразнение и пясък в очите.
"Очите ми са уморени и раздразнени." Най-лошото е, когато се опитвам да чета или гледам телевизия.

симптоми. Много хора страдат от синдром на сухото око. Този проблем е по-често при възрастни хора, но младите хора също могат да се чувстват сухи. Дискомфортът често е свързан с определени дейности, като седене пред екрана на компютъра или четене. Повечето хора изпитват не само усещане за сухота в очите, но и умора, дразнене или болка. Причината е липсата на сълзотворен филм (който в общите термини наричаме сълзи или сълзотворна течност), което прави невъзможно поддържането на влага в очната ябълка. Това причинява леки наранявания, раздразнения и усещане за чуждо тяло.
Лечение. Алакримия не може да бъде излекувана, но има голяма вероятност симптомите да се подобрят.

блефарит

Блефаритът е хронично възпаление, което засяга клепачите и миглите и е един от най-честите проблеми, с които лекарите се сблъскват в своите кабинети. Често срещан проблем при деца и възрастни, блефаритът често причинява еритем и подуване, както и сърбеж и дразнене на клепачите. Сред най-честите причини за блефарит са: лоша хигиена на клепачите, излишно масло, произведено от клепачите, бактериални инфекции и алергични реакции.

Халазионул

Chalazion е малък твърд оток в клепача, причинен от запушен отвор или инфекция на мастните жлези на клепача, разположен в долния или горния клепач. Често се свързва със състояние, наречено блефарит. Халазионните тумори могат да бъдат неудобни, грозни и могат да попречат на нормалното зрение. Първоначално са червени, подути и чувствителни. В редки случаи Chalazion може да нарасне достатъчно голям, за да създаде натиск върху очите, принуждавайки клепачите да висят и причинява замъглено зрение.

Чератоконусул

Какво е кератоконус? Кератоконус е медицинският термин за конусовидна роговица. Кератоконусът е състояние, което обикновено не проявява симптоми до последните години на юношеството. Това е вродена "грешка в програмирането" на растежа на роговицата, което води до грешка в пречупването, която с напредването си става все по-трудна за коригиране. Обикновено роговицата е изпъкнала и има гладка повърхност отпред, която позволява на светлината да прониква равномерно в лещата, след това до ретината. В случай на кератоконус, структурата на роговицата е отслабена, така че тя изтънява и достига формата на конус. Причините имат отчасти наследствен характер и състоянието се среща по-често при момчетата.

симптоми. Кератоконусът постепенно засяга зрението и болестта спира сама след 40-годишна възраст. След това настъпилите промени обикновено са леки и бавни. С течение на времето зрението се замъглява и се появяват лезии, а в редки случаи повишеното възпаление на роговицата може да причини преходна болка. Това възпаление, често внезапно, се нарича хидропна атака и лечението се състои в прилагане на смазващ и антибактериален мехлем. Състоянието може да се възприеме като сериозно, но никога не води до перфорация на роговицата.
Лечение. Първоначално увреждането на зрението може да се коригира с очила и ако формата на роговицата се промени твърде много, контактните лещи са добра алтернатива. В напреднал стадий на заболяването, когато зрението вече не може да бъде коригирано по този начин, може да се използва трансплантация на роговица. В този случай заменете централната част на роговицата.

Алергичен конюнктивит

Конюнктивата е лигавица, подобна на други лигавици на човешкото тяло, като носа и гърлото. Най-честата форма на алергични симптоми в конюнктивата се дължи на свръхчувствителност към вещества като цветен прашец или сено, както и алергии към козина или подобни животни. Реакции на свръхчувствителност към конюнктивата могат да се появят и при хора без известни предишни алергии.

симптоми. Алергичните реакции към конюнктивата обикновено са изключително неприятни, но напълно безвредни за очите и зрението. Те могат да се проявят като сърбеж, зачервяване и възпаление на конюнктивата. Понякога има обилен секрет, който тече, оставяйки лепкави следи. Обикновено се придружава от чувствителност към светлина. По време на така наречените токсични реакции, с появата на силна реакция към дразнещ фактор в околната среда, често се развива силно възпаление.

Остър конюнктивит

Ролята на конюнктивата е да отделя лубриканти за слъзния филм. Конюнктивата действа и като защита срещу инфекции, както и лигавиците на дихателните пътища. Например, по време на настинка, конюнктивата се зачервява и се възпалява, образувайки лепкав секрет, както и лигавиците в носа и гърлото. Конюнктивитът често се свързва със симптоми на настинка, но може да се появи и независимо от дихателните симптоми.

симптоми. Конюнктивит може да причини болка, парене, сърбеж и понякога чувствителност към светлина. Очите се зачервяват и често има лепкав секрет, особено сутрин.
Лечение. Най-честата причина за конюнктивит е вирусна инфекция. Обикновено симптомите изчезват за няколко дни, без да е необходимо лечение, само чрез измиване на очите с хладка вода. В постоянни случаи инфекцията може да има бактериален характер, като в този случай се изисква антибиотично лечение под формата на капки. В случаи на рецидив на заболяването се подозира наличието на бактерии на ръба на клепача. Можем да предотвратим ситуацията, като редовно измиваме и почистваме клепачите (чрез масаж или леко избърсване) с компрес или чиста кърпа и топла вода. В много случаи е трудно да се определи дали лицето страда от форма на алергия с прояви в конюнктивата. Ако няма други алергични симптоми, е почти невъзможно да се определят други отключващи фактори. Ако един от основните симптоми е сърбеж и появата на конюнктивата предполага свръхчувствителност, може да се препоръчат капки за очи срещу алергични симптоми.

Дегенерация на макулата поради възрастта

Жълтата макула се намира точно в центъра на ретината, като единственото място, където гледката е изключително чиста. Когато се изследва ретината, тази област изглежда жълта. Функцията на фоточувствителните клетки, силно концентрирани в тази област, може да бъде повлияна от различни заболявания. Най-честите заболявания се дължат на стареене. Причинните връзки не са много ясни, но лошото кръвообращение и метаболитните проблеми изглежда играят важна роля. Само в изключителни случаи развитието на болестта може да бъде повлияно от промени в начина на живот. Дегенерацията на макулата поради възрастта е най-честата причина за проблеми със зрението при възрастни в западния свят.

Относно задното излитане на стъкловидното тяло

С напредване на възрастта стъкловидното тяло, изградено от гелообразна течност, може да се свие и понякога да се отдели от задната стена на очната ябълка. Това причинява малки кръвоизливи, които придават вид на червени петна отпред. Процесът на свиване протича естествено като последица от стареенето, но особено се проявява при хора с късогледство и тези, които са претърпели операция на катаракта или възпаление в очната ябълка. Вътре в стъкловидното тяло могат да се образуват малки съсиреци или влакна, възприемани по същия начин.

симптоми. Засегнатите хора виждат точки, линии, кръгове или петна, които „плуват“ пред очите им. Това, което се вижда, всъщност са сенките, хвърлени върху ретината от засегнатите клетки или тъкан. Те могат да се видят най-лесно при гледане на еднаква повърхност, като небето или стената.
Лечение. Отлепването на задния сегмент на стъкловидното тяло не е състояние само по себе си и не се лекува, но ако нови "петна" се появят внезапно, това може да е знак, че има по-сериозни проблеми. Стъкловидното тяло, което се свива и отделя от задната стена на очната ябълка, може да увреди ретината и да доведе до нейното отделяне. Ако започнете да виждате повече „петна“, „мълния“, страдате от частична загуба на зрение или намалено зрително поле, трябва да отидете при специалист възможно най-скоро. Ако видите такива „петна“, когато четете или движите очите си, опитайте да погледнете нагоре и след това надолу, за да накарате съсиреците да се движат. Като цяло симптомите изчезват от само себе си с течение на времето.

Отлепване на ретината

Отлепването на ретината се случва, когато слоевете на ретината се отделят.Всяка част от ретината, която е отделена, не може да изпраща визуални сигнали към мозъка. Ако не се лекува, отлепването на ретината може да причини разрушително увреждане на зрението. Отлепването на ретината се счита за спешна помощ за очите, която изисква незабавна медицинска помощ.

Разстройства на стъкловидното тяло (стъкловидни люспи)

Малки петна или облаци, които се движат в зрителното поле, се наричат стъкловидни люспи. Повечето люспи не са опасни и се причиняват от малки парченца тъкан вътре в окото. Когато светлината докосне тези парчета тъкан, тя създава сенки върху ретината, които сякаш плават в зрителното поле. Очевидно тези петна са на предната повърхност на окото, но всъщност са вътре. В повечето случаи люспите не са причина за тревога и лечението не е необходимо, но внезапното увеличаване на новите люспи може да означава проблем и се препоръчва очен преглед, ако това се случи.

Субконюнктивален кръвоизлив

Субконюнктивален кръвоизлив се получава, когато кръвоносен съд под конюнктивата се разкъсва и кърви. Може да възникне спонтанно или от кашлица, вдигане на тежести или повръщане. В някои случаи може да се развие след операция на очите или след различни наранявания. Субконюнктивалният кръвоизлив е по-често срещан сред тези с диабет и високо кръвно налягане.

Инфекция на роговицата с херпес симплекс вирус

Вирусът на херпес симплекс е причина за херпес, понякога причинява малки язви по кожата. При около 90% от възрастните този вирус се разпространява чрез нерви. Механизмът на заразяване не е известен, но вероятно е свързан със настинка или друга незначителна инфекция. При повечето хора вирусът е в латентно състояние и не причинява никакви симптоми. Не е известно точно защо останалите 10% от носителите показват симптоми. Фактори, които изглежда предизвикват активиране на херпесния вирус, могат да бъдат екстремни температури, интензивно излагане на слънце, физически и емоционален стрес, общи здравословни проблеми и наранявания.

Вирусна инфекция на роговицата

Обикновено роговицата, предната част на очната ябълка, трябва да се държи като чиста чаша, с леки пречупващи свойства, с правилно куполна форма. Роговицата е един от най-чувствителните към болка органи в човешкото тяло.

Възпаление на зрителния нерв

Причините за възпаление на зрителния нерв са неизвестни. В много случаи това се случва без видими външни причини, при наличие на друго разстройство в тялото, като инфекция и т.н. Предложени са различни връзки с някои вирусни или възпалителни състояния, но не могат да бъдат доказани.

симптоми. Възпалението на зрителния нерв обикновено причинява повече или по-малко очевидна загуба на зрение, обикновено само на едното око. Понякога може да се прояви като замъгляване на централното зрение или като частична загуба на централното зрително поле. В сравнение със здраво око, засегнатото око може да възприема по-бледи или "по-малко наситени" цветове.
Лечение. В повечето случаи възпалението отстъпва от само себе си в рамките на няколко месеца. Лечението с кортизон под формата на таблетки не е доказано ефективно. Еволюцията на болестта не може да бъде спряна чрез промяна на начина на живот, но се препоръчва да се избягва алкохол и други вещества, които могат да повлияят на нервната тъкан. Като цяло изцелението е пълно, без да остават очевидни симптоми. Ако няма други здравословни проблеми, рискът от други възпалителни епизоди се намалява. Ако епизодите се повтарят, има повишен риск от увреждане на зрителния нерв, което може да доведе до увреждане на зрението.

Pinguecula

Pinguecula е малко жълто релефно петно, което се образува върху конюнктивата, обикновено от всяка страна на роговицата. Смята се, че Pinguecula се причинява от излагане на ултравиолетова радиация, вятър и прах и е често срещано сред хората, които прекарват много време на открито, особено в много ярка среда.

Птеригиум

Птеригиумът е ненормален клиновиден израстък на роговицата. Това увеличаване на облекчението е резултат от ненормален процес, при който конюнктивата расте върху роговицата. Това не е рак. Точната причина за появата на птеригиум не е напълно изяснена. Изглежда обаче, че продължителното излагане на ултравиолетова слънчева светлина и хроничното дразнене от условията на суша допринасят за тяхното развитие. Pterygium е по-често при хора, живеещи в тропическа среда.

Диабетна ретинопатия

Всеки с диабет е изложен на риск от развитие на диабетна ретинопатия. В ранните етапи няма или има малко зрителни симптоми. Без ранно откриване и лечение, диабетната ретинопатия може трайно да засегне ретината. Ако това състояние не бъде открито рано, то може да причини симптоми, които засягат зрението. Те включват леко замъгляване в близко или далечно зрение, люспи и дори внезапна загуба на зрение. Ако не се лекува, това може да причини тежка загуба на зрение и дори слепота. Офталмолозите не могат да възстановят щетите, причинени от диабетна ретинопатия, но ако бъдат открити навреме, съвременните методи на лечение могат да помогнат да забавят прогресията на заболяването и дори да предотвратят загубата на зрение. Изключително важно е пациентите с диабет да се преглеждат редовно, дори ако все още не са забелязали никакви симптоми. Ако пациентът има някаква значителна промяна в зрението, той трябва незабавно да се обърне към лекаря си за консултация, дори ако е имал неотдавнашен преглед.

Склерит и еписклерит

Медицинският термин за склеротично възпаление е „склерит“. Ако има повърхностен характер, тогава говорим за "еписклерит", който е най-честата и най-малко тежка форма. Причините за възпаление на склерата са напълно неизвестни. Те могат да бъдат свързани с ревматични или нарушения на съединителната тъкан, особено в случаите на дълбок склерит. Еписклеритът се появява в много случаи независимо от тези състояния, но често се припокрива с други нарушения в тялото, като инфекции или хормонални промени.

симптоми. Еписклеритът обикновено причинява зачервяване на окото на малка площ. Понякога зачервяването може да бъде интензивно и да придобие синкав оттенък. Той е придружен от болка от различна степен, а зачервената област става чувствителна към болка. Симптомите на склерит са сходни, но като цяло се усилват и зачервяването засяга голяма площ.
Лечение. В много случаи противовъзпалителните капки за очи са ефективни, обикновено капки за очи на основата на кортизон и заздравяването настъпва след 1-2 седмици или дори повече. В случай на склерит е важно паралелно да се лекуват всички известни проблеми с ревматичен характер или нарушения на съединителната тъкан. Склеритът е едно от състоянията с тенденция към рецидив, макар и не във всички случаи. В единични случаи е невъзможно да се предвиди рискът от нови възпаления. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за излекуване.

Стомната

Каната се развива, когато една от жлезите на ръба на клепача се зарази. Подобно на кошница, стомна може да расте вътре или извън клепача. Кенчетата се появяват на всяка възраст. Засегнатите области са чувствителни, с локално зачервяване и подуване. Като цяло не пречи на зрението.