Основните лечения за дифтерия
При съмнение или откриване на дифтерия пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Продължителността на хоспитализацията зависи от тежестта на заболяването. Инфекциозният токсичен шок е индикация за преместването на пациента в интензивното отделение. В зависимост от формата и тежестта на заболяването се използват следните методи за лечение.
един. Интравенозно или интрамускулно приложение на антитоксичен антидифтериен серум незабавно при първите признаци на токсична дифтерия или дифтерийна крупа. Серумът неутрализира токсина, циркулиращ в кръвта. При други форми на заболяването е възможно да се изчака постоянно под наблюдението на лекар.
Ако след приложението на лекарството интоксикацията продължи, серумът може да се инжектира повторно. Напоследък се обмислят възможности както за увеличаване, така и за намаляване на серумната доза въз основа на формата на заболяването и неговата тежест.
Дифтерията е заболяване, което причинява дългосрочни усложнения и не се препоръчва прилагането на серум на пациенти с период на заболяване повече от 4 дни, тъй като увеличава вероятността от усложнения. Необходимо е също да се направи кожен тест за лекарствена поносимост (тест на Шик), ако говорим за локализирани форми на дифтерия. В други случаи серум се прилага на пациенти с положителен тест заедно с глюкокортикоиди и антихистамини.
2. При токсична дифтерия, по-стара от 4 дни, терапията за детоксикация се провежда интравенозно, като се използват:
- кристалоидни разтвори;
- колоидни разтвори;
- с определена тежест на заболяването, заедно с горните средства се използват глюкокортикоиди;
- в случай на нарушение на хемодинамиката се използват капкомери за възстановяване на лекарства;
- десенсибилизиращи лекарства;
- витамини;
- антибиотици, които неутрализират придружаващата кокова флора.