Основни препоръки за профилактика на хранителни разстройства
Препоръки за превантивни мерки в училищата
Направено от:
Маг. Майкла Ферге (Служба на правителството на провинция Горна Австрия)
Д-р Александра Лагеман
Д-р Елизабет Мейр - Франк (OÖ GKK)
Маг. Ингрид Рабедер - Финк (Институт за превенция на зависимостите)
Маг. Майкла Ферге (Служба на правителството на провинция Горна Австрия)
Д-р Елизабет Мейр - Франк (OÖ GKK)
Маг. Ингрид Рабедер - Финк (Институт
Препоръки за превантивни мерки в училищата
заден план
Нарушено хранително поведение като Б. Прекомерна диета, преяждане,
предизвиканото повръщане е широко разпространено в индустриализираните страни. От клинични
Формите на хранителни разстройства засягат предимно жени и момичета.
Няма такива за честотата на хранителните разстройства
цяла Австрия представи представителни данни. Един прехвърля
процентите на други западни индустриализирани страни (анорексия: 1%
от 15-20 годишни момичета, булимия: 2 - 4 процента от 20-30 годишните
Frauen, Krüger 1997, 26) за Австрия е резултат от Г. Ратнер
въз основа на микропреброяването от 1991 г., следната оценка: От всички 15 -
Двадесет и пет годишни момичета страдат от анорексия при 2500 и над 5000
субклинично хранително разстройство. Намерете жени под 20-30 години
6500 с повръщане. Общо 200 000 австрийски жени се разболяват
поне веднъж в живота си от хранително разстройство (Rathner, Netzwerk
Според проучване във Виена (9 клас) 50,7% от момичетата имат опит в диетата,
34% се страхуват от напълняване, 12,7% вече са повърнали за теглото си
да се регулира (De Zwaan 2000).
Въпреки че вниманието към хранителните разстройства при поднормено тегло
Трябва да се отбележи, че затлъстелите тийнейджъри са най-големите
Риск от диети, хранителни разстройства и недоволство
със собственото си тяло (Kolip 1998). Затлъстяването поставя
нарастващ здравен проблем за развитите страни
за хранителната медицина делът на хората със затлъстяване се е увеличил от 1991 г. насам
с 30 процента, 11 процента от австрийците са с наднормено тегло.
За превенция на хранителните разстройства е борбата
с рискови и защитни фактори централно изискване:
Рискови и защитни фактори за развитието на хранителни разстройства
Фактори, свързани с личността
Фактори за развитие
(напр. възраст, пол, пубертетно развитие, индекс на телесна маса, когнитивно развитие)
Когнитивни/афективни фактори
(напр. знания и отношение към храненето, способност за критично изследване на себе си и околната среда, диференцирано мислене, широк спектър от стратегии за справяне)
Психологически фактори
(напр. самочувствие, образ на тялото, желание за стройност, депресия, тревожност, очакване на самоефективност)
- Диетично поведение (напр. Вариране в съдържанието на храна, разнообразие от ястия, преяждане, способност за приготвяне на храна)
- Диети и други мерки за намаляване на теглото (напр. Честота на диетите, видове диети, повръщане)
- Физическа активност (например упражнения, ежедневни упражнения)
Социални и екологични фактори
Социокултурни норми
(напр. по отношение на стройността, храненето, приготвянето на храна, ролята на жените)
- Комуникация: яснота, директност, поставяне на ясни граници и приемане на границите на другите, способност да се каже не, съпричастност)
- Заетост с тегло, семейни ястия
Норми и поведение на връстници
(напр. диети, хранителни режими, заетост с тегло, социален натиск)
Наличност на храна
(напр. вид и количество налична храна)
Резюме: Рискове и защитни фактори за развитие на хранителни разстройства
Рискови фактори
Рискови фактори индивидуално ниво:
Защитни фактори
Защитни фактори върху индивидуално ниво:
- Самоувереност
- реалистична оценка
- положителен образ на тялото, осъзнаване на тялото
- Задайте граници
- Позволете на чувствата и ги приемете сериозно
- Способност за конфликт
- Разширете стратегиите за решаване на проблеми
- Инициатива
Рискови фактори на ниво близка социална област:
Защитни фактори на ниво близка социална област:
- Подкрепящи взаимоотношения и модели за подражание
- Уважавайте границите
- Разширяване на светове на опит
- Култура на дебата
- Диференцирани мъжки и женски полови роли
- Благоприятни стилове на общуване и признателност в семейството
- Положителни женски и мъжки модели за подражание
Рискови фактори социално ниво:
Защитни фактори върху социално ниво:
- Разнообразие от роли
- Разпознаване на различни начини на живот
- диференцирано използване на езика
- Под съмнение идеалите за красота
- Критично изследване на ефективността на медиите
Рискови фактори Ниво "Храна":
- Диетични предложения
- твърди хранителни култури
- липса на хранителни ритуали
Защитни фактори на Ниво "Храна":
Следното може да се извлече от дадената защита и рискови фактори
за профилактика на хранителни разстройства произтичат:
Изходни точки - за превенция в училище
Структурни изходни точки
-
Училището като рекламно пространство
Прикрепването на рекламни плакати с модели, които предават телесни норми, които насърчават развитието на хранителни разстройства или изобразяват изображения на клишета за жени/мъже/роли, изглежда контрапродуктивно.
Причина: Дори повече от момчетата, момичетата са под влиянието на културните норми и реагират по-лесно на принудата, произтичаща от стандартизирани идеали за красота. Преди всичко нерефлективната ориентация към типа „супер жена“ (успешна, привлекателна, всичко под контрол, самоизработена) благоприятства развитието на хранителни разстройства (вж. Flaake 1998, 246)
Хранене и пиене в училище
Пиене: Намаляване на асортимента от лимонади с високо съдържание на захар, разширяване на съществуващия асортимент с включване на дозатори за вода, минерална вода (важно: атрактивни цени)
Храна: Намаляване на гамата закуски с високи нива на мазнини и захар, създаване на добри алтернативи (плодове,.)
Причина: Въпреки че обективно има богат запас от храна, все повече деца и юноши се хранят неправилно. Те използват готовите, лесно смилаеми, предимно много мазнини и богати на калории, индустриално евтини готови продукти, които имат твърде малко храносмилателни фибри и диетични фибри. Следователно тези продукти не са много стимулиращи за храносмилателната и метаболитната системи. Следователно излишъкът от калории с едновременна липса на упражнения води до все повече деца с наднормено тегло.
В допълнение към здравословните и психосоциални проблеми, които наднорменото тегло носи със себе си, затлъстяването е и рисков фактор за развитието на субклинични и клинични хранителни разстройства.
Разработване и преглед на критерии за качество на училищни бюфети, регулиране на цените: цел - висококачествена храна на разумни цени.
Обосновка виж по-горе
Училищата предлагат широка гама, досега малко използвани възможности за насърчаване на здравето на младите хора. Подходящите курсове за напреднали са предназначени да придадат теоретични и метододидактически умения на педагозите, които ще ги подкрепят в предприемането на значими мерки от гледна точка на изследванията за превенция.
Изясняване на отговорностите, информация относно предложенията за подкрепа и помощ, подобряване на професионалното сътрудничество (в рамките на училището, училището и здравната система)
В допълнение към насърчаването на педагогическите умения, важна предпоставка за превантивна работа е личната и активна ангажираност да бъдеш жена или мъж. По този начин фактът, че винаги сме модел като възрастен, може да бъде отразен и може би също така оформен по-съзнателно.
За да се засилят защитните фактори като самочувствие, самочувствие, инициативност, способност за справяне с конфликти, реалистична самооценка без допълнителни усилия, е полезно следното основно отношение (вж. Knoll 1998):
- Да се създадат свободни пространства, в които няма оценка
- Похвали усилията, а не резултатите
- Избягвайте (унизителни) сравнения, изключвания и експозиции
- Насърчаване на солидарността сред учениците
- Да помогне на учениците да приемат слабостите в себе си и другите
- Да насърчи широк спектър от дейности извън ролевите клишета сред момичетата и момчетата
- Насърчаване на момичетата да вземат свои собствени решения с риск да разочароват другите
- За да знаят момичетата, че не само трябва да бъдат мили, мили, умни и красиви, но и че харесваме техния темперамент, грешките и протестите им
- Да предоставят на младите жени женски модели за подражание, които - въпреки социалния натиск и критики - са тръгнали по своя път
Въз основа на основния указ за здравното образование от Федералното министерство на образованието и научните изследвания. Уроци u. културни въпроси (GZ 27.909/115.) изглежда необходимо в смисъла на промоцията на здравето да се предлагат учебни единици по следните теми:
- критично изследване на медиите/рекламата и нейния ефект върху индивида
- критично изследване на западния идеал за красота и красотата на други култури
- Промяна в ролите на жените и мъжете с течение на времето
- биологични и психологически аспекти на пубертета
- Раздяла с родителския дом
- Избор на кариера, обучение
- От какво се нуждае тялото: чрез храна, храна и диети
- Самооценка и осъзнаване на тялото, комуникация, конфликти, наслада, самоутвърждаване, справяне с трудни ситуации
Borresen, R., Rosenvinge J.H. (1999), Превенцията на хранителните разстройства
в юношеството. В: Kolip, P (1998): Програми срещу зависимостта. Международен
Подходи за превенция на пристрастяването в юношеска възраст. Вайнхайм и Мюнхен:
Kolip, P (1998): Програми срещу зависимостта. Международни подходи за превенция на пристрастяването
в юношеството. Вайнхайм и Мюнхен: Ювента
Knoll, S (1998), Хранителни разстройства, Berner Lehrmittel- und Medienverlag
Flaake, K. (1998), Женско юношество. За социализацията на младите жени. Франкфурт/Майн,
Ратнър, Г. Какво трябва да знаете за хранителните разстройства, мрежовите хранителни разстройства,
на 01.07.2001г
последна промяна на: 01.07.2001