Основи на хигиената - PDF безплатно изтегляне
Основи на хигиената Reinthaler Franz Ferdinand Univ. Професор доктор. Mag. Rer.nat. Институт по хигиена на Медицинския университет в Грац Хигиена и инфекциозни болести Хигиена Определения Общи инфекциозни болести Ваксинации Хигиена/Болница и хигиена на околната среда 1
Хигиена Болнична хигиена (дезинфекция, стерилизация) Хигиена на околната среда (питейна вода, вода за къпане, канализация, отпадъци, въздух, шум) Хигиена на храненето и храната (хранителни инфекции) Социална хигиена Теория на инфекциите Патогени (бактерии, вируси, гъби, паразити) Контролни мерки (хигиена, ваксинации) Определения 2
Определения Хигиена: Доктрина за поддържане на здравето и превенция на болести Хигиената е защитата срещу заплахите за здравето и подобряването на здравословното състояние. Това означава физическо, психическо и социално благополучие. Хигиената като профилактика, а не терапия. 3
История на хигиената История на хигиената Хигиената носи името си от Hygieia, "гръцката богиня на изворите и реките. 4
История на хигиената: гърци Връзка между поддържането на тялото здравословна и здравословна вода: Обществени бани за почистване на тялото Връзка между блатото и появата на малария История на хигиената Игнац Семмелвайс (1818-1865). 1. Gebärhaus във Виена: Детска треска (пуерпериум) = замърсяване на ръцете на акушер-гинеколозите 5
История на хигиената Ignaz Semmelweiss Мярка: измиване на ръцете с хлорен разтвор. Това му позволи да намали драстично предаването на детска треска и по този начин високата смъртност сред родилите наскоро жени. Смъртност на майките Ignaz Semmelweiss Морал на майката (%) 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Начало на дезинфекция на ръце Намаляване на майчината смъртност 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1846 1847 1848 6
История на хигиената Луи Пастьор (1822-1895) Процесът на ферментация не е чисто химичен процес, а се причинява от микроби. този процес може да бъде прекъснат чрез нагряване на ферментиращи течности. напр. Кравето мляко има по-дълъг срок на годност: пастьоризация История на хигиената Луи Пастьор През 1880 г. Луи Пастьор открива стрептококи, пневмококи и стафилококи.През 1885 г. той въвежда ваксинацията срещу бяс. 7-ми
История на хигиената Джоузеф Листър (1827-1912) Голям напредък в хирургичната грижа за рани: превръзки, напоени с карбол; Спрей Карбол и фенол: понижаване на смъртността след ампутации на долната част на крака. История на хигиената Робърт Кох (1843-1910) Германският лекар за първи път култивира бактерии, по-нататъшно развитие на методите за оцветяване и целенасочено откриване на бактерии 8
История на хигиената Робърт Кох В края на 19 век той успя бързо да отстрани патогените, напр. идентифицират гонорея, туберкулоза, холера, менингит, чума и сифилис. История на хигиената Сър Александър Флеминг (1881-1955) Откриване на антибиотичния ефект на пеницилина 9
История на хигиената сър Александър Флеминг 10
Инфекция Адхезия, проникване и размножаване на патоген в организма Екзогенна/ендогенна инфекция Локална инфекция Генерализирана инфекция Сепсис 11
Замърсяване Уреждане на повърхности чрез контактни микроби! Обекти Работни повърхности Етажи Време на инкубация Време от проникването на патоген до появата на първите неспецифични симптоми на болестта Хепатит С (35-70 дни) Грип (няколко часа до дни) Варицела (7-21 дни) 12
Инфекциозни пътища Инфекция с капчици При говорене, кашляне или кихане микробите (бактерии, вируси, гъбички) попадат във въздуха като плаващи капчици и се предават при вдишване, напр. Морбили и туберкулоза 16
Пътища на инфекцията Инфекция с намазка Ако материалът, натоварен с микроби, се намаже (гной и изпражнения) и се погълне от хората през устата, различните патогени попадат в тялото. Това може да стане и чрез поглъщане на замърсена храна (напр. Дизентерия, холера) Начини на инфекция Перкутанна инфекция Патогени, които се предават през кожата чрез ухапвания, ужилвания и инжекции, напр. ТБЕ и лаймска болест 17
Условия от болничната хигиена Asepsis Asepsis: всички мерки за предотвратяване на инфекция от микроорганизми Бариери срещу замърсяване (ръкавици, пинсети) Стерилен метод на работа! Обърнете внимание на разликите при почистване на рани и смяна на превръзките 19
Антисепсис Антисепсис: Убиване или необратимо увреждане на патогенни микроорганизми чрез мерки за дезинфекция! -Дезинфекция -Стерилизация Дезинфекцията с например алкохолен дезинфектант е антисептична мярка! Саниране Саниране: намаляване на микробите чрез почистване с помощта на инхибиращи микробите вещества. Изплакнете с вода или избършете със сапун и/или измийте ръцете. 20-ти
Почистване (саниране: намаляване на микробите чрез почистване с помощта на инхибиращи микробите вещества) почистване? Отстраняване на мръсотия? Механично отстраняване на микроорганизми? С отстраняване на мръсотия; свързано е намаляване на натоварването на зародиша: грубо предварително почистване: намаляване на зародиша 1-2 дневника; 90-99% Старателно ръчно почистване 2-3 трупи; добро почистване на машината 4-6 труп; 99,99-99,9999% дезинфекция Дезинфекция: поставете жив или мъртъв материал в състояние, в което той вече не може да зарази. Убиване на всички патогенни микроби, при което броят на инфекциозните агенти върху даден обект се намалява до такава степен, че те вече не причиняват инфекция. По дефиниция: намаляване на зародиша с> 5 log; > 99,999% Тук не се постига абсолютен стерилитет! 21-ви