Орлистат инхибира абсорбцията на витамини

Как да избегнем липсата на витамини и други хранителни вещества

  • Орлистат: ефект, приложение и странични ефекти
  • Избягвайте странични ефекти
  • Обобщение
  • Справочник на проучванията и източниците

Орлистат е лекарство, използвано за лечение на наднормено тегло (затлъстяване). Използва се заедно с диета, предписана от лекар. Орлистат намалява абсорбцията на мазнини в червата. Активната съставка обаче води до странични ефекти. Намалената абсорбция на мазнини също означава, че се абсорбират по-малко мастноразтворими витамини. Прочетете тук как микроелементите могат да ви помогнат да избегнете недостиг на мастноразтворими хранителни вещества.

абсорбцията

Орлистат е активна съставка, използвана за лечение на затлъстяване заедно с диета. Той инхибира усвояването на мазнини в червата, което означава, че има по-малко усвояване на калории. Изображение: sefa ozel/iStock/Getty Images Plus

Орлистат: ефект, приложение и странични ефекти

Механизъм на действие

Хората със затлъстяване или затлъстяване имат много наднормено тегло. Затлъстяването е едно от хранителните и метаболитни заболявания. Целта на лечението е загуба на тегло. Пациентите трябва да се придържат към диета, предписана от лекар, която може да бъде подкрепена от активната съставка орлистат (Alli®, Xenical®).

Орлистат действа, като блокира ензимите (липазите) в стомашно-чревния тракт, които разграждат мазнините. Това предотвратява смилането на мазнините и тяхното усвояване в червата (усвояване). Те се екскретират неразградени. Това може да намали приема на калории и да подобри загубата на тегло.

Области на приложение

Орлистат се използва при затлъстяване от първа степен на заболяване - т.е. от индекс на телесна маса (ИТМ) от 30. Орлистат се използва в комбинация с нискокалорична диета и хранителен план. Ако има рискови фактори (например високо кръвно налягане, диабет), Orlistat може да се предпише и от ИТМ от 28. Затлъстяването насърчава много други заболявания, които са пряко свързани с високия процент на мазнини в тялото. Това включва:

  • Метаболитни заболявания като висок холестерол и захарен диабет
  • Сърдечно-съдови заболявания като артериосклероза, високо кръвно налягане и коронарна болест на сърцето
  • Мастен черен дроб
  • Киселини (рефлукс)
  • Мускулно-скелетни нарушения като остеоартрит и остеопороза

Орлистат се предлага в две различни дозировки: 60 милиграма орлистат се отпускат без рецепта, 120 милиграма се отпускат само по лекарско предписание. По принцип лекарствата за отслабване трябва да се приемат само след консултация с лекар.

Ако след дванадесет седмици не се постигне намаляване на теглото с поне пет процента от първоначалното тегло по време на приема на орлистат, лечението трябва да се прекрати.

Странични ефекти

Орлистатът се абсорбира само леко от тялото през червата. Поради това сериозните нежелани реакции са редки. Нежеланите странични ефекти се появяват предимно в стомашно-чревния тракт: мазни изпражнения, диария, метеоризъм (също с дефекация), повишено движение на червата и позиви за дефекация, коремна болка, петна от изпражнения и фекална инконтиненция, както и болка в ануса.

Абсорбцията на мастноразтворими хранителни вещества също може да бъде нарушена. Следователно целта на лекарството с микроелементи е да се избегне дефицит като страничен ефект. Това засяга следните хранителни вещества:

  • Витамин D и витамин К компенсират дефицита, причинен от орлистат и предпазват костите. Витамин D също може да ви помогне да отслабнете.
  • Витамин Е, витамин А и бета-каротин предотвратяват недостига на витамини.
  • Омега3 мастните киселини имат противовъзпалително действие и предотвратяват вторични заболявания.

Други странични ефекти са: умора, нередовен менструален цикъл, алергични реакции със сърбеж и обрив. В много редки случаи може да възникне сериозно чернодробно заболяване. Възможни са и отлагания на оксалова киселина в бъбреците (камъни в бъбреците).

Избягвайте странични ефекти

Витамин D и K за по-добро здраве на костите, когато приемате орлистат

Предистория и начин на действие

Лечението с орлистат може да намали усвояването на мастноразтворимите витамини D и K. Предварително проучване с 17 юноши, които са приемали орлистат, показва леко намаляване на нивата на витамин К по време на лечението с три до шест месеца. За разлика от това, нивото на витамин D вече беше значително намалено след един месец прием на орлистат. При възрастни стойностите са паднали по-малко рязко и все още не са били под граничната стойност за витаминен дефицит. Това показват две висококачествени проучвания със 173 и 676 възрастни. В първото проучване участниците са получавали орлистат за два месеца; във второто проучване в продължение на шест месеца.

Затлъстелите хора обикновено имат повишен риск от дефицит на витамин D. Нивото на витамин D в кръвта им е намалено, тъй като витаминът се разпределя в мастната тъкан. Това означава, че хората със затлъстяване се нуждаят от повече витамин D, за да получат адекватни нива в кръвта. Липсата на витамини D и K има отрицателно въздействие върху здравето на костите. Това е особено проблематично за засегнатите, тъй като самото затлъстяване може да насърчи костни заболявания като остеопороза.

Има първоначални доказателства, че витамин D може да подпомогне загубата на тегло. Малко висококачествено проучване изследва тази връзка при 44 затлъстели хора с дефицит на витамин D. Приемът на 50 000 международни единици витамин D на седмица в комбинация с диета доведе до значително намаляване на теглото и мастната маса в сравнение с фиктивното лекарство. Със същата висока доза витамин D, друго висококачествено проучване с 50 жени със затлъстяване успя да намали теглото, мастната маса, обиколката на тазобедрената става и талията. Малко, висококачествено проучване с 40 мъже с наднормено тегло обаче стигна до заключението, че дневният прием на витамин D от 2000 международни единици (14 000 на седмица) няма ефект върху затлъстяването.

Тъй като наднорменото тегло и приемът на орлистат благоприятстват недостиг на витамин D, трябва да се внимава да се осигури адекватно снабдяване, дори ако положителните ефекти на витамин D върху затлъстяването все още не са потвърдени като цяло.

Дозировка и препоръка за употреба

За витамин D обикновено се препоръчват от 1000 до 2000 международни единици на ден. Тъй като хората със затлъстяване, като рискова група, се нуждаят от повече витамин D, трябва да обсъдите точната доза с Вашия лекар. За компенсиране на дефицит може да са необходими 40 до 60 международни единици витамин D на килограм телесно тегло. В допълнение, правилната доза витамин D винаги се основава на стойностите на кръвта. Ако стойностите са ниски, обикновено е необходима по-висока доза, за да се компенсира успешно дефицитът.

Витамин D има смисъл в комбинация с витамин K - особено K2 като MK-7 - докато витамин D повишава нивото на калций в кръвта, витамин K2 гарантира, че калцият също се съхранява в костите и не остава в кръвта - там, където трябва Съдови калцификации. Ето защо добрите добавки с витамин D също съдържат витамин К2. 75 микрограма витамин К на ден са полезни.

Като мастноразтворими витамини, витамин D и витамин К трябва да се приемат по време на хранене. Мазнините от храната увеличават усвояването му в червата. Тъй като Орлистат намалява приема, трябва да се спазва интервал от два до три часа.