Организация на стационарни грижи за деца Детските болници могат да се комбинират (с
Детските болници могат да бъдат комбинирани (с детска клиника) или не; по профил - мултидисциплинарни и специализирани, различен капацитет на леглото.
Организацията на работата на детското стационарно отделение на детската болница има много общо с организацията на работата на болницата за възрастни, но има и някои особености.
Болни деца се приемат в стационара на детска болница по посока на лекари от детски поликлиники, линейки и спешни пунктове и детски заведения.
Планираната хоспитализация на дете се извършва чрез детската клиника със следните документи:
2. Подробен извлечение от историята на развитието на детето за началото на заболяването, лечение и анализи, извършени в поликлиника. Освен това трябва да има информация за развитието на детето, за всички прехвърлени соматични и инфекциозни заболявания.
3. Удостоверение за отсъствие на контакт на детето с инфекциозни пациенти у дома, в детските заведения и в училище (срок на валидност - 24 часа).
4. Удостоверение за ваксинации.
Приемното отделение на детска болница трябва да се боксира (кутиите трябва да съставляват 3-4% от общия брой легла). Най-удобни за работа са отделните кутии на Мелцер-Соколов, които включват преддверие, отделение, санитарен възел и шлюз за персонал. В малките болници, при липса на кутии за приемане на деца, трябва да се осигурят поне 2-3 изолирани кабинети за преглед и една или две санитарни кабинети.
За да осигури спешна помощ на дете, спешното отделение трябва да разполага с постоянен набор от необходими лекарства и оборудване за първа помощ. В приемното отделение са организирани отделения за интензивно лечение и временна изолация.
Лекарят от приемния отдел трябва да събере задълбочена анамнеза, да прегледа пациента, да установи предварителна диагноза, да предпише и проведе лечение (ако е необходимо), да реши в кой отдел да изпрати пациента и дали майката може да бъде приета да се грижи за детето.
В случай на прием на деца без знанието на родителите им, последните незабавно се уведомяват за това от служителите на приемния отдел. При липса на такава възможност информацията за детето се вписва в специална книга и се съобщава на полицията.
Лекарите в приемния отдел работят в тясно сътрудничество със специалистите лекари в болничните отделения. Приемният отдел поддържа дневник за приемане на деца в хоспитализация и дневник за откази за хоспитализация; има информация от старшите медицински сестри в отделенията за броя на свободните места в отделенията. При липса на справочно бюро чрез приемната служба родителите получават информация за здравето на детето.
Отделите (отделенията) на болницата се формират според възрастта и от естеството на заболяванията. В зависимост от възрастта се разграничават следните отдели (отделения): за недоносени бебета, за новородени, за кърмачета, за малки деца, за по-големи деца. По естеството на заболяванията отделенията (отделенията) могат да бъдат: детски общи, хирургични, инфекциозни и други теснопрофилни отделения (отделения).
Оборудването на отделенията и оборудването на отделите зависи от техния профил и е продиктувано от спецификата на работата и необходимостта от създаване на най-благоприятни условия за лечение на деца и изпълнение на служебни задължения от персонала.
В отделите за деца в предучилищна и училищна възраст отделенията трябва да са малки - с не повече от четири легла. Препоръчително е да има остъклени прегради между отделенията, така че персоналът да може да следи състоянието на децата и тяхното поведение.
Важна характеристика на организацията на работата на тези отдели е необходимостта от образователна работа с деца там. За тази цел в детските болници се създават специални длъжности на учители-възпитатели. С пациенти, които се лекуват дълго време в болница, се извършва и образователна работа.
Отделът трябва да осигури трапезарии, стаи за игри, веранди или пешеходни стаи, добре оборудвана зона за ходене на територията на болницата. Отделите трябва да бъдат снабдени с играчки, игри, книги, материали за изрязване, рисуване, моделиране, изработване на домашни играчки. Организирането на свободното време на децата в болницата е особено важно вечер. Ръчният труд, скулптурирането, рисуването и четенето на глас в края на болния ден могат да подобрят настроението на децата и да насърчат спокойния сън. Важна роля в правилната организация на свободното време на децата принадлежи на медицинските сестри в отделението. Необходимо е да се предвиди възможността за престой в болницата с детето на майката.
В комплекса от медицински мерки е важно правилното, организирано хранене на децата. За това кърмачетата са хоспитализирани с майките си или снабдени с дарено кърма. Децата от първата година от живота получават всички останали хранителни продукти от детската млечна кухня. За деца над една година храненето се организира в заведението за хранене в болницата според възрастта им.