Оптично възстановяване на разходите за Previssima Security
След консултация с офталмолог, застрахованият с проблеми със зрението може да отиде при оптик със своята лекарска рецепта. The възстановяване В безопасност от разходите наоптични (лещи и рамки) варира в зависимост от класа (A или B).
Ако застрахованият избере лещи и рамки от клас А, неговото допълнително здраве трябва да покрие всички разходи, останали след възстановяване от социалното осигуряване, независимо от нивото на здравни гаранции, от което застрахованият се ползва.
По отношение на клас B, допълнителното здравно осигуряване на застрахования може да осигури оптично възстановяване повече или по-малко в зависимост от сключения договор, в допълнение към възстановяването на социалното осигуряване.
Очила: какво възстановяване на Secu ?
Като част от 100% здравната реформа са създадени два класа оптично оборудване:
Клас А, оборудване в кошницата "100% здраве"
Клас B, оборудване, различно от "100% здраве"
Всеки оптик трябва да представи:
Рамки, които отговарят на европейските стандарти, с цена по-малка или равна на 30 евро.
Най-малко 17 различни модела рамки за възрастни в 2 различни цвята и 10 модела детски рамки също в 2 цвята.
Лещи (изтънени, антирефлексно и против надраскване) и лечение на всички зрителни нарушения. Цените им ще бъдат ограничени.
Основите за възстановяване на социално осигуряване се преоценяват и пренасочват към този клас, за да се гарантира качеството на предлаганото оборудване.
Отговорните договори трябва да покриват изцяло това оборудване
Всеки оптик трябва да представи:
Безплатни цени.
Поддръжка на рамки до лимит от 100 евро и възстановяване на цялостното оборудване от допълнителни застрахователи, ограничени от тавани, вариращи от 420 до 800 евро в зависимост от вида на корекцията на обектива
Без остатъчно зареждане
Остатъкът, който трябва да се плати, варира в зависимост от гаранциите, предлагани от допълнителното здравно осигуряване
Задължително е оптиците да извършват а стандартизирана оферта, предлагаща 100% здравна оферта.
Условия за подкрепа
Подкрепа за оптично оборудване с коригиращи ефекти се предоставя при следните нарушения:
- Астигматизъм
- Хиперметропия
- Късогледство
- Пресбиопия
- Амблиопия
- Корекцията на призмата се поддържа само в случаите на страбизъм с диплопия
- Подкрепа за прогресивни лещи се предоставя за деца до 16-годишна възраст само в случай на далечно приближение
- Покритието на оцветените очила се осигурява само за вродени или придобити очни състояния, причиняващи трайна фотофобия (албинизъм, пигментни ретинопатии, аниридии, хронични кератопатии, посттравматично пренареждане на предния сегмент) или в случай на дегенерация на макулата, свързана с възрастта след катаракта хирургия, напреднали патологии на ретината с ниско зрение, периодичен страбизъм и тежка късогледство или далекогледство, придружени от фотофобия
Поддръжка за оборудване, без коригиращ ефект, се предоставя само в следните случаи:
- Неутрални лещи с вградени призми
- Тонирани очила,
- Плоска леща в случай на едностранно очно засягане (в рамките на доставката на една леща на пациент).
Поддръжка за две устройства
Поддръжката за две устройства е разрешена само за пациенти с:
- Непоносимост или противопоказание към прогресивни или мултифокални лещи. За тези пациенти, които имат дефицит на близко зрение и дефицит на зрението и които не могат или не желаят да носят прогресивни или мултифокални лещи, грижата може да обхваща две части оборудване, всеки коригиращ един от двата споменати дефицита. зрение и далечно виждане)
- Амблиопия и/или страбизъм, изискващи оптично наказание. За тези пациенти грижите могат да обхващат две различни корекционни съоръжения, които да се носят последователно.