Оптичен неврит Синтез; Новини-Медицински

Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.

Оптичният неврит е състояние, при което зрителният нерв се възпалява и подува, което води до остро тежко увреждане на зрението в засегнатото око. Подуването може допълнително да доведе до увреждане на нервните влакна, преминаващи през нерва, причинявайки трайна или временна загуба на зрение в това око. Много по-често се среща при млади пациенти.

Честотата е 1-5/100 000 годишно. Повечето от пациентите са на възраст между 18 и 45 години. Може да се случи в много части на света. Най-висока честота се наблюдава в Северна Европа, Южна Австралия и централните части на Северноамериканския континент.

Причини

Оптичният неврит може да има много причини, като например:

Автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус или болест на Бехчет
Криптококоза
Бактериални инфекции като туберкулоза или сифилис
Вирусни заболявания като вирусен енцефалит, морбили или рубеола
Някои видове респираторна инфекция
Множествена склероза, която води до демиелинизация на зрителния нерв

Повечето случаи на оптичен неврит обаче са идиопатични.

Симптоми

Оптичният неврит може да се прояви като внезапна загуба на зрение за кратък период от час или повече от няколко дни. В няколко случая и двете очи могат да бъдат засегнати, особено при деца. Други симптоми включват:

Анормални зенични реакции, дължащи се на относителния аферентен дефект
Загуба на цветно зрение
Болезнено движение на очите

Диагностика и лечение

Голяма част от настоящите ни познания за оптичния неврит са придобити от терапевтичното проучване на оптичния неврит (ONTT). Оптичният неврит се диагностицира чрез подробен очен преглед и тестване, включително:

Контрол на цветното зрение на двете очи, тъй като "непромененото" око може действително да има субклинично участие
Ядрено-магнитен резонанс на мозъка, за да се избере за точна демиелинизация на зрителния нерв, което показва по-висок риск от множествена склероза
Проверка на зрителната острота
Проверка на зрителното поле или периметрията, което обикновено показва общо намаление, но може да покаже и специфични индукторни дефекти
Непряка офталмоскопия за изследване на оптичния диск, който често е нормален на външен вид, като отокът се появява в ретробулбарната част на зрителния нерв. При други пациенти дискът е оток.
Тестове за идентифициране на всички основни състояния
Бележки за атипични симптоми, които изключват наличието на множествена склероза и показват необходимостта от спешна идентификация на лечими причини за възпаление на зрителния нерв