Опресняване; Индикация ваксинации f; r възрастни; Защита от ваксинация; Ваксинации; Женско здраве; Жени;

Кои ваксинации се препоръчват в зряла възраст, за възрастни хора и в определени житейски ситуации?

Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) към института Робърт Кох препоръчва редовни допълнителни ваксинации в допълнение към стандартните ваксинации в зряла възраст. Тъй като докато пълната защита с живите ваксини срещу морбили, паротит, рубеола и варицела продължава цял живот, някои ваксинации трябва да се подновяват редовно. Възрастните трябва редовно да проверяват статуса си на ваксинация и да наваксват липсващите ваксинации следващия път, когато посетят лекар .
За хора над 60-годишна възраст STIKO препоръчва и две други стандартни ваксинации - срещу грип и пневмококи.

опресняване

Индикационните ваксинации също се препоръчват за определена група хора с повишен риск за здравето. Това са ваксинации, които са препоръчителни поради определена фактическа ситуация или ситуация или индикация за ваксинация (напр. Основно заболяване, определени условия на живот, бременност, пътуване). Ако възникнат нови обстоятелства (напр. Желание да имате деца, хронично заболяване, нова работа или планиране на пътуването), има смисъл да обсъдите препоръчаната защита срещу ваксинация с лекаря, за да защитите себе си или другите с ваксинации. Днес в различни специализирани области се използват нови лекарства - така наречените биопрепарати, които отслабват имунната система, което прави оптималната защита срещу ваксинация особено важна.

Стандартни или бустер ваксинации за възрастни (рутинни ваксинации)

Препоръчва се комбинирана бустерна ваксинация на всеки 10 години за защита срещу тетанус и дифтерия. Следващата предстояща ваксинация срещу дифтерия и тетанус трябва да се извърши еднократно в комбинация с коклюш (комбинирана ваксина TdaP). За жени с детероден потенциал тази препоръка се прилага на всеки 10 години. Ако също няма пълна защита срещу полиомиелит, ваксинацията също трябва да се комбинира с ваксина срещу полиомиелит (комбинирана ваксинация Tdap-IPV). За тези, които не са били ваксинирани или нямат сертификат за ваксинация, се изисква основна имунизация с по 3 ваксинации срещу тетанус, дифтерия и полиомиелит, както и еднократна срещу магарешка кашлица.
STIKO препоръчва на всички бременни жени да направят еднократна ваксинация срещу магарешка кашлица (коклюш) през последния триместър на бременността от 28-та седмица на бременността. Ако има повишена вероятност от преждевременно раждане, ваксинацията трябва да се приложи напред и да се направи през втория триместър на бременността.

Годишна ваксинация през есента с ваксина с настоящата антигенна комбинация, препоръчана от СЗО, препоръчана за всички хора на възраст над 60 години и за хора с повишен професионален риск (напр. Медицински персонал, служители в заведения с голям обществен трафик), както и за жителите на пенсиониращи и старчески домове.
На всички бременни жени се препоръчва да имат ваксинация срещу грип от 2-ри триместър на бременността, в случай на повишен риск за здравето поради основно заболяване, веднага след установяване на бременността. Ваксинацията, както всички ваксинации, необходими по време на бременност, е напълно безвредна както за нероденото дете, така и за бременната жена. Това се отнася и за всякакви добавки във ваксините.

  • Херпес зостер (херпес зостер) - от 60 години

Ваксинацията срещу херпес зостер (херпес зостер) с мъртвата ваксина се препоръчва от STIKO за всички лица над 60-годишна възраст. С възрастта рискът от тежко протичане на вирусна инфекция херпес зостер и появата на нервна болка (посттерапевтична невралгия) се увеличава.
Поредицата от ваксинации се състои от две ваксинални дози, които се прилагат най-малко от 2 до максимум 6 месеца.

  • Морбили, паротит и рубеола (MMR)

Единична ваксинация срещу морбили с комбинирана ваксина, която предпазва от морбили, паротит и рубеола (MMR), се препоръчва за всички лица, родени след 1970 г. на възраст 18 и повече години с неясен ваксинационен статус, без предишна ваксинация или само с една ваксинация в детска възраст. У нас все още има много случаи на морбили, които могат да доведат до сериозни усложнения, дори фатални, особено при малки деца. Целта е да се сложи край на морбили в Германия чрез подобряване на защитата срещу ваксинация сред възрастните.
Жените в детеродна възраст също трябва да имат пълна ваксинация срещу рубеола. За тях са необходими две ваксинации срещу рубеола, при което винаги трябва да се използва комбинираната ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR), дори ако вече е налице защита срещу морбили и/или паротит

  • Пневмококи (от 60 години)

Еднократна ваксинация от 60-годишна възраст с ваксина, която предпазва от 23 различни пневмококи, които иначе могат да причинят животозастрашаваща пневмония. Възрастните с повишен риск за здравето поради основно заболяване също получават тази ваксинация, която след това се опреснява на всеки 6 години. Хората с имуносупресивна лекарствена терапия първо получават пневмококова ваксинация с така наречената конюгирана ваксина и след 6-12 месеца друга ваксинационна доза от 23-кратната ваксина, която след това също се опреснява на всеки 6 години.

  • Полиомиелит (полиомиелит)

Ако последната ваксинация срещу полиомиелит е била преди повече от 10 години, се препоръчва единична бустер ваксинация. Може да се прилага индивидуално или като комбинирана ваксинация срещу полиомиелит, дифтерия, тетанус и коклюш. Рутинна бустерна ваксинация на всеки 10 години не е необходима за полиомиелит, ако са документирани общо четири ваксинации срещу полиомиелит с основната ваксинация и допълнителна ваксинация. За тези, които не са били ваксинирани или нямат сертификат за ваксинация, се препоръчват наваксващи ваксинации. Поради нарастващия риск от заразяване с вируса на полиомиелит чрез миграция от кризисни райони по света, RKI препоръчва да се обърне особено внимание на сигурната защита срещу полиомиелит. Когато пътувате до рискови райони, разходите за ваксинация срещу полиомиелит се поемат от задължителните здравноосигурителни компании.

Показани ваксинации в случай на повишен риск за здравето

Посочените ваксинации са ваксинации, които са препоръчителни, ако има повишен риск за здравето на хората и на членовете на определени възрастови или рискови групи. Напр. Хората с хронични основни заболявания, с вродени или придобити слабости на имунната система, преди химиотерапия и преди големи операции, както и възрастните хора като цяло, са особено изложени на риск от инфекции.

Често поради незнание все още се застъпва мнението, че в случай на тежки основни заболявания трябва да се внимава с ваксинациите. Това мнение отдавна е остаряло и погрешно. Колкото е болен и по-възрастен човек, толкова по-голяма защита се нуждае от инфекции. Дори хората с множествена склероза сега получават пълна защита срещу ваксинация като всички останали. Инфекциите могат да предизвикат обостряния; ваксинациите ги предотвратяват.

В допълнение към пълната стандартна защита срещу ваксинация (срещу тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, полиомиелит, хепатит В, морбили, паротит, рубеола и варицела), трябва да се гарантира и надеждна защита срещу грип, пневмококи и менингококи за всички гореспоменати групи хора.

Следователно трябва абсолютно преди очакваните операции или обширни лекарствени мерки, напр. Представете вашата ваксинационна карта на лекаря, преди да бъдете настанени в болница, преди ракова терапия или преди започване на терапия за отслабване на имунната система и проверете ваксинациите за пълнота

Ваксинация за хора, които могат да влязат в контакт с кърлежи в рисковите зони за TBE (TBE рискови зони в Германия)

  • Херпес зостер (херпес зостер) - от 50 години

Ваксинация срещу херпес зостер (херпес зостер) с мъртвата ваксина за хора на възраст над 50 години, които имат повишен риск за здравето, напр. поради инфекция с ХИВ, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, възпалително заболяване на червата, хронична обструктивна белодробна болест или бронхиална астма, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет и имунокомпрометирани хора.
Имуносупресираните хора и хората с други сериозни основни заболявания (особено автоимунни заболявания) имат повишен риск от развитие на херпес зостер и по-често страдат от тежки курсове и усложнения в сравнение с хората със здрава имунна система.
Поредицата от ваксинации се състои от две ваксинални дози, които се прилагат най-малко от 2 до максимум 6 месеца.

  • Haemophilus influenzae тип b (Hib)

За хора с липсваща далака, освен редовни ваксинации срещу пневмония и менингит, както и грип, се препоръчва еднократна ваксинация срещу Hib

Основна имунизация за определени рискови групи - напр. за получатели на кръвни продукти, хора с хронично чернодробно заболяване и хора с рискови сексуални практики като анален полов акт. Основната имунизация води до защита с продължителност най-малко 25 години. Вашият лекар ще Ви информира, ако имате нужда от бустер.

Препоръчва се ваксинация за хора с намалена или без имунна защита, за които се очаква да развият тежка болест на хепатит В (напр. ХИВ или хепатит С позитивни или пациенти на диализа) и за хора с повишен риск от експозиция (напр. Чрез рискови сексуални практики, контакт с хепатит -B носители или потребители на интравенозно приложени лекарства). Еднократният курс на първична ваксинация обикновено води до защита през целия живот.

Годишна ваксинация за възрастни с повишен риск в резултат на хронично заболяване на дихателните пътища (включително астма или ХОББ), сърдечно-съдовата система, черния дроб или бъбреците, дължащи се на захарен диабет или друго метаболитно заболяване, поради хронично неврологично заболяване (напр. Множествена склероза с рецидиви, свързани с инфекция), както и за хора с вродена или придобита имунна недостатъчност или ХИВ инфекция и техните лица за контакт.
Годишна ваксинация се препоръчва и за жителите на домове за стари хора и възрастни хора.

Ваксинация за застрашени от здраве хора с вродена или придобита имунна недостатъчност с четворна ваксина срещу менингит патоген тип A, C, W135 и Y. Лекарят решава индивидуално дали трябва да се извърши едновременна ваксинация срещу патогена тип B, най-честата форма на менингит, срещаща се в Германия,.

  • Коклюш (коклюш)

За да се защити новороденото, еднократна ваксинация за бъдещите родители, бъдещи баби и дядовци и всички други лица за контакт, ако през последните 10 години не са получили ваксина срещу коклюш. В идеалния случай ваксинацията трябва да бъде направена не по-късно от един месец преди раждането на детето. В много страни по света днес се препоръчва обща ваксинация срещу магарешка кашлица през 27-ата до 36-та седмица от бременността, тъй като това осигурява и така наречената гнездова защита за новороденото.

Ваксинация за хора в риск от здраве (напр. С вроден или придобит имунен дефицит, хронично заболяване на дихателните пътища, сърдечно-съдовата система, черния дроб или бъбреците, захарен диабет или друго метаболитно заболяване, хронично неврологично заболяване или хора с повишен риск от Пневмококов менингит (напр. Носител на кохлеарния имплант и при пациенти преди имуносупресивно лечение с химиотерапия или така наречените биологични препарати.)

Ваксинация за пътници в региони с риск от инфекция, както и за преселници, бежанци и лица, търсещи убежище, които живеят в колективно настаняване, при влизане от райони с риск от полиомиелит и за хора с повишен риск от професионални заболявания (напр. Персонал в открити лаборатории, медицински заведения и колективни помещения)

Препоръка за ваксинация за пътници в региони с висок риск от бяс (виж картата на разпространението на СЗО), дори с пълна защита срещу ваксинация, ако се подозира контакт с бяс, незабавно трябва да се направи ваксинация срещу бяс и друга ваксинация 3 дни по-късно.

  • Варицела (варицела)

Две ваксинации за хора преди планирана имуносупресивна терапия или трансплантация на органи, за хора с тежък невродермит, ако техният ваксинационен статус е неясен или ако не могат да бъдат открити специфични антитела. Лицата за контакт в тези рискови групи също трябва да имат ваксинация срещу варицела.
Всички жени с детероден потенциал, които нямат антитела срещу варицела в кръвта си, трябва да бъдат ваксинирани два пъти срещу варицела.

Техническа поддръжка: Dr. мед. Майкъл Войчински