Определение на липедема лимфна мрежа
Липедемът е нарушение на разпределението на мазнините, особено по бедрата и подбедрицата с ортостатичен оток през втората половина на деня и неясна болка (липохиперплазия долороза). Без тези три компонента говорим за липохипертрофия. Подуването обикновено завършва на нивото на глезена. Ръцете са по-малко засегнати. Първите признаци са склонни да се появяват в края на пубертета, но болестта може да започне и на всяка възраст. В някои случаи липедемът възниква след травма, напр. наблюдава, че по-късно пациентите развиват липедем след обширни изгаряния.
причина
Налице е фамилна тежест. Точната причина за липедема в крайна сметка е неясна. Болестта се среща почти изключително при жените. Следователно може да се предположи, че хормоналните причини играят важна роля в семейния стрес. В случай на аварии и подобни задействащи фактори, свободните радикали също могат да бъдат спусък. Малкото мъже, които имат липедем, често имат увреждане на черния дроб. Разумно е да се предположи, че и тук естрогените причиняват нарушение на разпределението на мазнините при мъжете. Това се проявява в образуването на гърдата и, ако има съответна привързаност към образуването на мастни клапи, които се появяват непропорционално на шията, горната част на ръцете и бедрата (деформация на Маделунг, синдром на Launois-Bensaude).
Мастната тъкан при липедема не е резервната мазнина, която се появява при наднормено тегло. По-скоро мастните клетки на крайниците се формират по различен начин. Не е възможно да се намалят тези мастни натрупвания, както при резервните мазнини в стомаха чрез подходящи диети и лечения за отслабване, а само чрез целенасочена терапия.
Външен вид
Мастните подложки винаги се появяват симетрично на краката. Типични места са дисагите, медиалните изпъкнали бедра и мазнините в областта на коляното от медиалната страна. В по-късните години мазнината може да достигне глезените и да създаде колонна промяна в крака. Областта на глезена, стъпалата и пръстите на краката са без отоци, знакът на Стемър е отрицателен, няма лимфедем. В някои случаи ръцете също могат да бъдат засегнати.
Освен това има и оплаквания като тъпо усещане за подуване, чувствителност при допир и натиск, както и чувствителност към студ. Нежността при докосване може да стигне дотам, че дори поставянето на полата или панталона срещу долната част на краката води до необяснима болка. В допълнение, "гнезда на паякообразни вени" се появяват странично в областта на бедрата, които се появяват в кожата в резултат на пречка за оттичане. Обратният поток в кожата може лесно да доведе до спонтанни хематоми. Ако заболяването прогресира с масивни мастни клапи, Походка, дебелите клапи възпрепятстват ходенето, коленете влизат в позиция на колене.
Тъй като повечето пациенти са опитвали всякакви диети и лекарства за отслабване от пубертета, за да променят формата на краката си (което обаче е било неуспешно поради напълно различната мастна тъкан), през годините се появява безразличие в приема на храна и безразличие по този начин до значително наднормено тегло. Поради нарушения на разпределението на прекомерните мастни клапи, могат да възникнат значителни психологически разстройства до и включително депресия.
С латентен период от 15 до 18 години, ако не се лекува, се развива придружаващ лимфедем. Изследвания на Földi показват, че лимфните колектори в липедема се движат като тирбушон и по този начин нарушават лимфния транспорт. По този начин има и подуване на задната част на стъпалото и пръстите на краката с положителен знак на Стемер като знак за придружаващия лимфедем, който след това се е развил.
Липедемът е нарушение на разпределението на мазнините, особено по бедрата и долната част на краката с ортостатичен оток през втората половина на деня и неясна болка (липохиперплазия долороза). Без тези три компонента говорим за липохипертрофия. Подуването обикновено завършва на нивото на глезена. Ръцете са по-малко засегнати. Първите признаци са склонни да се появяват в края на пубертета, но болестта може да започне и на всяка възраст. В някои случаи липедемът възниква след травма, напр. наблюдава, че по-късно пациентите развиват липедем след обширни изгаряния.
Липедема заболяване
Липедемата често се бърка със затлъстяването/наднорменото тегло, така че отслабването не е много обещаващо. Липедемата е заболяване, което за съжаление е известно много малко дори и днес. Добре известно е, че е необходимо определено предразположение, което често може да доведе до непропорционално увеличаване на мастната тъкан на краката или ръцете след пубертета или бременността. Обикновено, в допълнение към увеличаването на обема и обиколката, има повишена болезненост и склонност към натъртване. Докато лимфният дренаж е увеличен в началото, той може да намалее в хода и да се развие вторичен лимфедем. За съжаление прогресията на липедемата се предизвиква от допълнително наднормено тегло.
Според настоящите насоки за липедема, консервативни мерки като носенето на мед. Предлагат се компресионни чорапи/панталони, ръчен лимфен дренаж, загуба на тегло и упражнения. Липосукцията може да постигне намаляване на мастната тъкан и често болка, но не и лек за предразположение и заболявания. Дори и след липосукция, консервативните мерки трябва да продължат. Но често с намалена интензивност. А) стадият на заболяването, б) консервативното лечение, изпълнявано досега (под медицински контрол и наблюдение с подходяща документация), е от съществено значение за успеха на заявлението за възстановяване на разходи.
Изображение: Водотерапия за отоци
Болест: Липедемата е заболяване, което се среща само при жените. Проявява се под формата на непропорционално дебели крака с често тънък багажник. Изразеното увеличаване на мазнините по краката обикновено се случва по време на пубертета или след бременност. Докато причината е неизвестна, изглежда хормоните и наследствеността играят роля.
Оплаквания: В допълнение към общата непропорционална фигура, има чувство на напрежение и тежест по бедрата и долната част на краката, както и изразена чувствителност към допир и натиск. Това е резултат от задържане на вода (оток) в повишената мастна тъкан, особено вечер, след дълги периоди на стоене и при топло време. Друг симптом са синини („натъртвания“), които се появяват дори след малки подутини.
Локализация: Липедемът обикновено се открива в седалището и бедрата; но може да достигне и над коленете или надолу до глезените. Краката обикновено не са подути.
Курс: За много хора констатациите се влошават с течение на живота. Докато подкожната мастна тъкан първоначално е равномерно мека, с времето се появяват осезаеми бучки и тъканта става по-твърда. В късните етапи надвисналите мазнини на вътрешната част на бедрата и коленете могат да затруднят ходенето.
Предишно лечение: Диетите, упражненията и дренажните таблетки не носят никакво подобрение. Досега отокът можеше да бъде отстранен от краката само с процедури за отпушване под формата на ръчен или апаратно базиран лимфен дренаж, гимнастика и компресионни чорапи; това
се нарича "сложна физическа терапия за отпушване" (CPE). Това подобрява симптомите, но увеличаването на мазнините, което го причинява, не се елиминира. Тези мерки трябва да се извършват през целия живот.
Съвременно лечение: През последните няколко години липосукцията (липосукция) за пръв път направи възможно основно причинно-следствено лечение. Разработването на нови местни анестетични методи (тумесцентна локална анестезия), както и нови техники на засмукване (вибрационна липосукция) с тънки и тъпи микро сонди, революционизираха лечението на липедема. Чрез премахване на увеличения обем мазнини не само външният вид се нормализира отново, но физическите и психологическите оплаквания, които възникват в резултат, се премахват изцяло или предимно. В много случаи лечението срещу запушване все още е необходимо след това, но в значително ограничена степен. Дори когато носите компресионни чорапи, обикновено може да се използва по-нисък клас на компресия.
Колко често е операцията: В зависимост от степента на констатациите са необходими една или две, рядко три операции. Те могат да се извършват на интервали от няколко седмици. Ясно подобрение може да се види още след първата процедура.
Разходи: За съжаление разходите по процедурата не се покриват от задължителното здравно осигуряване. Липосукцията не е включена в техния набор от услуги. Според медицинската служба на здравноосигурителните дружества (MDK) липосукцията за липедем е нова мярка за лечение (NUB), за която Федералният комитет все още не е дал препоръка в съответствие с насоките съгласно раздел 92.1.2 от Книга V. на Социалния кодекс.
Фотогалерия компресионни чорапи
Компресионни чорапи в плоска плетка и кръгла плетка от всички производители за пациенти с оток (лимфа, липедема и вена)
Снимки галерия компресия пънове >>
Компресионни чорапи Лимфа и Липедема
Компресионните чорапи, независимо дали са плоски или кръгли, направени по мярка или серия, са помощни средства с помощен номер .
Компресионни чорапи Оток и вени >>
База данни за лимфедем, липедема и вени
В нашата база данни с около 28 000 записа ще намерите специалисти, терапевти, магазини за медицински консумативи, аптеки.
База данни за отоци и вени LymphNetzwerk >>
Календар на събитията LymphNetzwerk
Събития от форума за отоци и вени от пациенти, клиники, терапевти, компании за отглеждане