Операция за затлъстяване, покрита от основната застраховка Planete Sante
АВТОРИ
При определени условия хирургията при затлъстяване може да бъде покрита от основно здравно осигуряване.
Приложение 1 към Наредбата за здравноосигурителните обезщетения (OPAS) определя тези условия, а именно 1:
- пациентът има индекс на телесна маса по-голям от 35, т.е. тежко затлъстяване;
- две години на подходящо лечение за отслабване няма ефект 2 .
Освен това посочването на хирургичното лечение, неговото прилагане и мониторингът на проследяването трябва да се извършва в съответствие с медицинските указания на SMOB 3 .
Доколкото са изпълнени условията, посочени по-горе, основната застраховка покрива следните операции, без да е необходимо известието на застрахователния консултант 4:
- Вертикална гастропластика.
- Регулируема стомашна лента.
- Маншет гастректомия.
- Проксимален стомашен байпас.
- Отклонение на билиопанкреаса.
От друга страна, лечението на затлъстяване чрез имплантиране на интрагастрален балон не се покрива от основната застраховка 5 .
Възстановяване на "козметична" хирургия след успешно лечение
Когато операцията за затлъстяване е успешна и пациентът е отслабнал, обикновено теглото представя, например, неприятна или дори притеснителна излишна кожа. Тогава възниква въпросът за покритието чрез основно застраховане на операции, насочени към премахване на тези промени, свързани с успеха на лечението на затлъстяването. За съжаление отговорът обикновено е отрицателен.