Операция за отслабване Подобрени женски проблеми с пикочните пътища, но мъжките проблеми с ерекцията все още

Въпреки това, хората, които са имали процедурата, не са имали същото значително подобрение на пикочната функция като жените. Те също така съобщават, че еректилната функция е малко по-лоша след операцията, за разлика от проучванията след нехирургична загуба на тегло, когато сексуалната функция всъщност се подобрява .

Изследователите са интервюирали 176 пациенти, 142 жени и 34 мъже, претърпели лапароскопска операция на стомашна лента (LGB) в един център в Нюкасъл, Австралия .

„Радваме се да видим какво влияние е оказала операцията за отслабване върху сексуалните функции на пикочните пътища на пациентите, тъй като това са често срещани проблеми при хора с много наднормено тегло“, казва ръководителят на изследването д-р Weranja Ranasinghe от отделението по урология в болницата в Остин в Мелбърн .

Някои „малко под две трети от жените (65 процента) и 24 процента от мъжете са имали уринарна инконтиненция, докато по-голямата част от мъжете (83 процента) са имали еректилни проблеми преди операцията“.

Смята се, че 1,6 милиарда възрастни по целия свят са с наднормено тегло и 400 милиона са със затлъстяване. През 2007-8 г. 68% от мъжете и 55% от жените в Австралия са с наднормено тегло или затлъстяване. Само в Европа затлъстяването представлява до осем процента от разходите за здравеопазване и до 13 процента от смъртните случаи .

„Стомашната хирургия все повече се използва за борба с най-тежките случаи на затлъстяване, тъй като извършването на затлъстяване увеличава риска от животозастрашаващи състояния като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и диабет“, казва д-р. Ранасингхе .

"Въпреки това все още е последна инстанция за много хирурзи да погледнат, след като нехирургичните възможности като диета и упражнения са се провалили и има малко данни, които да покажат ефекта им върху половата и пикочната функция."

Всички пациенти, претърпели операция през последното десетилетие, бяха поканени да участват в проучването и равни пропорции от мъже и жени се съгласиха да вземат участие, предоставяйки на изследователите данните за 34 мъже и 142 жени. Средното време, изминало от операцията й, беше малко под 32 месеца.

Жените са имали средна възраст почти 48 години, мъжете средно малко под 53. Жените средно 118 кг преди операцията, а мъжете средно 146 кг .

Загубата на тегло след операция беше средно малко над 23 кг за мъжете и малко под 23 кг за жените и за двата пола. Въпреки това жените имат малко по-висока загуба на ИТМ от мъжете (8,3 срещу 7,5) .

Основните резултати от изследването:

- Жените в проучването съобщават, че загубата на тегло е довела до значителни подобрения в техните проблеми с уринирането, вероятно поради намаляване на интраабдоминалното налягане веднага след три до четири месеца след операцията. И всеки изгубен килограм доведе до леко подобрение в качеството на живот на госта.

- Въпреки че жените съобщават за цялостно подобрение на пикочната функция, неотложната инконтиненция се влошава. Авторите обаче казват, че това състояние може да бъде причинено от редица фактори и влошаването може да се дължи на времето след операцията, а не на загубата на тегло .

- Мъжете в проучването не показаха подобрение по отношение на пикочната функция и авторите посочиха, че повишеното вътрекоремно налягане може да не повлияе мъжките проблеми с пикочните пътища по същия начин, както при жените.

- Въпреки значителната загуба на тегло при мъжете, общите резултати за еректилна функция и органи намаляват с течение на времето. Възрастта не е фактор за това намаляване. Това противоречи на резултатите от други проучвания след нехирургична загуба на тегло, при които сексуалната функция всъщност се подобрява .

„Уринарната инконтиненция е много честа при хора с наднормено тегло и това проучване показва, че операцията на стомашна лента е подобрила повечето проблеми с уринирането при жените, с изключение на неотложната инконтиненция“, заключава д-р. Ранасингхе .

„Нашите резултати показват допълнителна полза от операцията за отслабване, освен известните подобрения в сърдечно-съдовата смъртност и риска от диабет и т.н.

"Въпреки това, очакваните подобрения в сексуалната функция на мъжете, наблюдавани при проучвания за нехирургично отслабване, не се осъществиха. Всъщност мъжете в нашето проучване съобщиха, че проблемите им с ерекцията и оргазма се влошили след операцията.

"Редица фактори биха могли да повлияят на този спад в сексуалната функция след операцията. Нашето проучване разглежда краткосрочните резултати от сексуалната функция и подобряването на тези проблеми в дългосрочен план. Винаги има скок в сексуалната функция след всяка форма на операция поради психологически проблеми и проблеми Флуктуиращи нива на хормоните. Следователно е вероятно сексуалната функция да се подобри с течение на времето.

„Именно от нашето проучване са необходими повече изследвания, за да се изследват ефектите на операцията за превръщане на стомаха върху пикочните и половите функции, тъй като подобни проблеми могат да бъдат много притеснителни и да изяснят редица проблеми със здравето и качеството на живот на пациентите.“

Тестът за професионална квалификация също така посочи експертизата на хирурга по урология г-н Радж Персад от Британската кралска лазарет, Великобритания и хирурга на горната част на стомаха Dr. Тим Райт от болница „Джон Хънтър“, Австралия, и Училището по медицина и обществено здраве при университета Нюкасъл, Австралия.

Източници: Wiley-Blackwell, Фондация Alphagalileo.