Операция с анопексия или интервенция Longo Proktos

Интервенция, напълно различна от класическите техники Тази хирургична интервенция е била представена от италиански хирург (Антонио Лонго), който представи първите си резултати на конгрес през 1998 г. До тази дата класическото хирургично лечение на хемороиди се състои от тях. Премахване в пълен размер (хемороидектомия ), като се правят разрези по цялата височина на ануса. Въпреки съществуването на малки вариации, хемороидектомията се прави по почти същия начин от всички хирурзи: хемороидалните съдови джобове, които се намират под кожата на аналния ръб (външни хемороиди) и под лигавицата вътре в аналния канал (вътрешни хемороиди) ) с ножица или скалпел. Така причинените рани са чувствителни и изискват грижи от 3 до 4 седмици с най-често болничен лист със същата продължителност.

Техниката изисква специални хирургически форцепс

Оригиналността на операцията на Лонго не е да премахне хемороидите, а да предотврати излизането на вътрешните хемороиди през ануса, като ги фиксира в ректума и ги намали по размер. Така че вместо да ги премахнем, ние „поправяме“ хемороиди, които обикновено съществуват при всеки индивид, но не винаги са болни.

На практика тази намеса се състои в отстраняване на цилиндър от лигавицата на ректума точно над аналния канал (вътре в тялото). Това се прави чрез вкарване на хирургически форцепс през ануса, който реже, отстранява парче от стената на ректума и "запечатва" цялото с малки метални скоби.

операция

Фигура 1: Вътрешните (червени) хемороиди се екстернализират през ануса по време на натоварване или по време на дефекация. Това обяснява кървенето, изтичането и болката. Често има оток на външните (синкави) хемороиди. (С любезното съдействие на Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).


Фигура 2: Хемороидите се въвеждат отново в ануса по време на въвеждането на дилататор. (С любезното съдействие на Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).


Фигура 3: Работейки през дилататора, кръг се прокарва нишка под лигавицата на долната ректума. (С любезното съдействие на Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).


Фигура 4: Чрез дилататора се въвежда хирургически форцепс. Поставеният преди това проводник е затегнат около тази скоба. (С любезното съдействие на Ethicon Endosurgery, Johnson & Johnson).