Операция на очна клиника в техника на малък разрез
Операцията на катаракта се извършва рутинно в Очната клиника на университетската болница във Вюрцбург, като се използва техниката на малкия разрез. Процедурата отнема около 20 минути, безболезнена и обикновено се извършва амбулаторно.
Анатомия на лещата
Очната леща лежи директно зад ириса и зеницата и подобно на обектива на камерата настройва окото на различни разстояния. Състои се от три части: В центъра е сърцевината, която се втвърдява в хода на живота. Заобиколен е от по-меката кора. И двете структури са затворени от тънък слой тъкан. Тази капсула на лещата е окачена и закрепена отстрани с еластични влакна върху радиационното тяло.
Интракапсуларна и екстракапсуларна хирургия
Само в най-редките случаи трябва да се премахне цялата леща, включително капсулата на лещата. За разлика от тази процедура, известна като интракапсуларна хирургия, обичайната екстракапсуларна операция отделя лещата на окото от капсулата на лещата. Отваря се само предната повърхност на капсулата на лещата и се отстранява замъгленото ядро на лещата, включително кората на лещата. Останалият капак на лещата, който се състои от задната и страничната капсули на лещите, служи като задържащо устройство за поставяне на новата изкуствена леща.
Операция с малък разрез
Капсулата на лещата се отваря под формата на диск под микроскопа през разрез от около три милиметра на ръба на роговицата. Ядрото на твърдата леща се втечнява чрез ултразвук или се нарязва на малки части с лазера и след това се изсмуква заедно с кората на меката леща. Този процес е известен още като факоемулсификация. След това сгъваема изкуствена леща, изработена от мек акрил, се вкарва в чантата за капсули на лещата, където се разгъва автоматично и се задържа сигурно без шев. Като алтернатива може да се използва леща от твърд плексиглас, която седи по-здраво и по-центрирана. Разрезът се разширява малко. Разрезът на роговицата обикновено не трябва да се зашива, тъй като се затваря сам поради натиска в окото.
Ход на операцията
При консултация с пациента операцията може да се извърши под местна или обща анестезия, амбулаторно или стационарно. Цялата процедура отнема около 20 минути. Преди операцията може да се даде лекарство за успокояване на пациента, ако желаете. Освен това зеницата се разширява с капки за очи. Локалната анестезия на окото се извършва и със специални капки, рядко със спринцовка под очната ябълка. След процедурата превръзка с мехлем предпазва окото. Последващото лечение обикновено се извършва от резидентния офталмолог.