Операция на бандажна лента за отслабване на затлъстяването за намаляване на стомаха
Операция на стомашна лента на стомаха - вертикална гастропластика
A Стомашна лента може да служи за намаляване на теглото в случай на тежко наднормено тегло (затлъстяване). Горната част на стомаха е намалена, така че може да се консумират само малки количества храна.
Причини - защо намаляване на стомаха?
Затлъстяването може да е резултат от повишен прием на храна и недостатъчна физическа активност (първично затлъстяване), но може да бъде причинено и от физически заболявания (вторично затлъстяване). Първичната форма често има и наследствен компонент. Наднорменото тегло увеличава риска от някои заболявания, включително високо кръвно налягане, инфаркт и други сърдечни проблеми, както и захарен диабет (диабет) и по този начин намалява продължителността на живота на човека. Освен това, камъни в жлъчката, увреждане на опорно-двигателния апарат (напр. Стави) и не на последно място психологически проблеми могат да доведат.
Стомашната лента може да има смисъл от индекса на телесна маса (ИТМ) от около 35 kg/m2.
Симптоми
Хората с наднормено тегло имат проблеми с физическото представяне, в зависимост от тежестта им, тъй като циркулацията и дишането бързо се претоварват. Освен това има оплаквания, особено в ставите, както и кожни проблеми поради силни бръчки.
диагноза
Диагнозата обикновено се поставя чрез поглед към човека. Взема се измерване на теглото и се определя индексът на телесна маса (ИТМ). Освен това може да се направи преглед за вторични заболявания на затлъстяването.
Диференциална диагноза
Затлъстяването, което се причинява от основни заболявания като синдром на Кушинг (повишен кортизол в организма) или недостатъчно активна щитовидна жлеза, трябва да се разграничава от много по-често срещаната форма, свързана с цивилизацията, която е резултат от липсата на упражнения и прекомерния енергиен прием.
Терапия стомашна лента | Намаляване на стомаха
Консервативна терапия
Мерки като диета и упражнения винаги трябва да се изпробват първо, за да се намали телесното тегло. Психологическата подкрепа също може да бъде полезна.
хирургия
За да може операцията да приложи стомашна лента, трябва да има медицински причини, както и неуспех на конвенционалната терапия.
Целта на процедурата е да се отдели така наречения преден стомах (торбичка) от останалата част на стомаха само с една плътна връзка. Храната бавно попада в основната част на стомаха. Това значително намалява количеството храна, което може да се изяде по всяко време. Пациентът се чувства по-малко гладен.
За процедурата се извършва обща анестезия.
В допълнение към конвенционалния коремен разрез (лапаротомия), по-често се извършва и лапароскопия. При това през кратък разрез на пъпа се вкарва оптично устройство (лапароскоп) с малка видеокамера. Газът CO2 се вдухва, за да се разшири коремният свод и да се подобри видимостта. Необходимите инструменти се вкарват в корема чрез допълнителни разрези. Хирургът вижда операционната зона в реално време на монитор.
Има няколко начина за операция на стомаха с цел отслабване.
Регулируема стомашна лента често се увива около горната част на стомаха, за да отдели функционално малък горски мах, оставяйки плътна връзка с диаметър от един до два сантиметра. Лентата е широка около инч и е изработена от силикон. Може да се напълни с вода през резервоар (порт), за да се увеличи ефективността при отслабване. Портът, който е свързан със стомашната лента чрез сонда, обикновено се поставя под кожата на корема, за да може да се напълни с проста инжекция. Това обикновено се прави под рентгенов контрол.
Друга възможност е вертикалната гастропластика според Мейсън. Forestomach се отделя от останалата част на стомаха със скоби, оставяйки тясна връзка. Това се стабилизира чрез поставяне на пластмасова мрежа или силиконов пръстен. Промяната тук е постоянна. След това диаметърът на връзката може също да се регулира с помощта на резервоар.
За измерване на обема на горната машина, специално измервателно устройство се прокарва през хранопровода в горната част на стомаха.
Възможни разширения на операцията
В случай на усложнения или определени обстоятелства понякога е необходимо да се промени хирургичният метод, например от лапароскопия на коремен разрез.
Усложнения
Интервенцията, както и измерването на размера на горната машина могат да причинят наранявания на органи или анатомични структури в близост до операционната зона. Рядко се задейства перитонит, който може да бъде животозастрашаващ. Могат да се появят кървене, вторично кървене, инфекции, нарушения на зарастването на рани и белези. Освен това нервите могат да бъдат повредени, наред с други неща, може да се предизвика предимно временно чувство на скованост. Могат да се появят и алергии от различен тип.
По-късно са възможни механични усложнения. Стомашната лента може да се плъзне. Скобите (след операция на Мейсън) също могат да се разхлабят. Ако лентата е твърде стегната, стомашната стена може да бъде повредена. Чужди тела или дебели хранителни компоненти могат да доведат до натрупване на храна. Неспазването на хранителните инструкции след процедурата също може да доведе до усложнения. Честото повръщане може да доведе до подуване на лигавиците, което може да попречи на приема на храна и течности и да доведе до метаболитни проблеми и симптоми на дехидратация.
Забележка: Този раздел може да даде само кратък преглед на най-често срещаните рискове, странични ефекти и усложнения и не е предназначен да бъде изчерпателен. Това не може да замени разговора с лекаря.
прогноза
Заедно със здравословния хранителен план, методът е много ефективен и има значително намаляване на теглото през месеците. За успех обаче е необходима балансирана диета. Когато се достигне целевото тегло, стомашната лента, използвана при първия метод, също може да бъде премахната.
Съвети
Преди операцията
Ако е необходимо, лекарствата, които инхибират съсирването на кръвта, трябва да бъдат прекратени след консултация с лекаря. Те включват Aspirin® и Marcumar®.
След операцията
Важно е да се придържате към необходимата диета, тъй като в противен случай могат да възникнат опасни условия. Надзорът чрез диетично консултиране може да бъде полезен, а психологическата подкрепа също може да има положителен ефект върху курса. Храната трябва да се дъвче добре и да се консумират само малки количества. Трябва да се пие само между храненията. Някои лекарства могат да се приемат само след консултация с лекар, така че да няма допълнителна тежест върху стомаха.
През първите шест седмици не трябва да се вдигат или носят тежки предмети, за да не се натоварва белегът.
Трябва да се извършват редовни последващи проверки.