Операции - болница Barmherzige Brüder в Щраубинг

За да промените размера на шрифта, моля, използвайте функционалността на вашия браузър. Клавишните комбинации са както следва:

болница

  • У дома
  • Медицински и медицински сестри
  • Центрове
  • Център за рак на гърдата
  • Нашата гама от лечения
  • Операции
  • за нас
  • Нашата гама от лечения
    • Операции
    • Лекарствени терапии
    • Лъчетерапия (Radiatio)
  • Внушение и критика
  • Медии и новини

Терапия за запазване на гърдите (BET)

При хирургичното лечение на рак на гърдата и неговите предварителни етапи, лечението, запазващо гърдите, е методът на избор. Разрезът обикновено се прави на ръба на ареолата, тъй като белезите тук едва ли се забелязват поради вече съществуваща градация на цвета в сравнение с нормалната кожа на гърдите. Друг вариант е да се направи сводест разрез точно над тумора, като се използват линиите на кожата.

Ако находките не могат да бъдат усетени, рентгенологът може да ги маркира с фина жица или сонографски, мамографски, или чрез ядрено-магнитен резонанс преди процедурата.

Основната цел на всяка интервенция е да се премахне туморът с граница на безопасност в здравата тъкан. За да може това да бъде оценено възможно най-рано по време на операцията, така нареченият бърз секционен преглед на отстранената тъкан винаги се извършва от патолога. За да се постигне добър козметичен резултат, зоната на отстранената тъкан се запълва с околните здрави тъкани на гърдата.

Обикновено трябва да се постави малка дренажна тръба в областта на раната, за да се оттичат секретите.

Кожата се затваря с помощта на конец, който лежи в кожата и се разтваря сам или с помощта на тъканно лепило.

Премахване на гърдата (т.нар. Ablatio mammae)

Пълното премахване на гърдите е било стандартното лечение на рак на гърдата. Днес това се е променило коренно, тъй като знаем, че поддържането на гърдите в повечето случаи предлага много високо ниво на сигурност, като същевременно поддържа изображението на тялото.

В някои случаи обаче пълното отстраняване на гърдата все още е важно (напр. Няколко огнища на рак в една и съща гърда). При ablatio mammae трябва да се премахне цялата жлезиста и мастна тъкан, включително зърното и слоят на съединителната тъкан над гръдния мускул.

Разрезът се прави от ръба на гръдната кост до подмишницата. Остава толкова много кожа, за да се затвори раната над плоския тогава гръден кош без напрежение.

В някои случаи (в зависимост от констатациите на тъканите) зърното може да остане на място.

В областта на раната се поставя дренаж, за да се оттичат секретите.

Кожата се затваря от нишка, която лежи в кожата и се разтваря сама. или чрез лепило за тъкани.

За да възстановим контура на тялото, в допълнение към доставката на компенсиращ сутиен, ние също ви предлагаме хирургична реконструкция на гърдата или веднага, или по-късно.

Налични са различни методи за реконструкция за това. В допълнение към използването на собствената тъкан на тялото се използват и синтетично произведени материали (силиконови гел импланти или разширители).

Във всеки случай, разбира се, ще ви дадем подробни съвети относно възможните терапевтични стъпки и възможности.

Премахване на Sentinel възел

Отстраняването на лимфните възли на сентинела е едно от най-фундаменталните подобрения при хирургично лечение на рак на гърдата.

В миналото лечението на злокачествено заболяване на гърдата винаги е включвало отстраняване на поне 10 лимфни възли в подмишницата. Това не рядко води до проблеми като значително подуване и/или ограничено движение на ръката от засегнатата страна.

Лимфните възли са филтърни станции в тялото. В него се улавят и туморни клетки. Лимфният възел, през който лимфната течност на гърдата (и всички туморни клетки, които се съдържат) първо преминава, се нарича сентинел.

Тези лимфни възли (понякога 2 или 3) могат да бъдат маркирани със слабо радиоактивно вещество, което се инжектира през кожата на гърдата преди процедурата.

По време на операцията, сентинелният възел след това се локализира с така наречената гама сонда, отстранява се и незабавно се изследва от патолога. Ако не може да се открие тумор, може да се откаже от пълното отстраняване на всички лимфни възли на подмишниците.

Ако обаче уголемените лимфни възли са осезаеми преди операцията или са били оценени като ненормални при ултразвука, техниката на сентинелните лимфни възли не е възможна.

Премахване на лимфните възли от подмишницата (аксиларна дисекция)

Понякога може да се наложи напълно да се премахнат лимфните възли на подмишниците. Това е напр. необходим, ако лимфните възли са забележими при ултразвуковото изследване или ако се установи колонизация в сентинелните лимфни възли. Докато максимално защитават нервите и съдовете на подмишницата, лимфните възли се отстраняват или чрез разреза на кожата, който вече е наличен в гърдата в резултат на отстраняването на тумора, или чрез отделен малък разрез на кожата.

В областта на раната се поставя дренаж, за да се оттичат секретите.

Кожата се затваря с помощта на конец, който лежи в кожата и се разтваря сам или с помощта на тъканно лепило.

След операцията е много важно да се поддържа подвижността на раменната става от оперираната страна чрез упражнения. Ето защо бързо започваме подходящо физиотерапевтично лечение в отделението.

Реконструкция на гърдата (наречена уголемяване)

Премахването на гърдата е физически и психически много стресираща процедура за всяка жена, но в някои случаи е необходимо да се извърши такава операция. Причините са напр. Тумори, които се състоят от няколко възли, разпределени в гърдите или когато има обширни предракови стадии (така наречените дуктални in situ карциноми, DCIS) или свързани с рака възпаления.

Ако трябва да премахнете гърдата, в много случаи тя може да бъде възстановена незабавно, но обикновено винаги по-късно.

Налични са различни методи за реконструкция за това. В допълнение към използването на собствената тъкан на тялото, могат да се използват и синтетично произведени материали (разширители, импланти).

Във всеки случай, разбира се, ще ви посъветваме подробно за възможните терапевтични стъпки и терапевтични възможности.