Опции за инконтиненция на урината, които не изискват операция Инконтиненция
Често срещан мит за уринарна инконтиненция (загуба на контрол на пикочния мехур или отделяне на урина) при жените е, че операцията е единствената възможност.
Някои пациенти искат операция като основна терапия, тъй като не се интересуват от консервативни мерки. Операцията определено е добър вариант, ако неинвазивните възможности не са адекватни или са неефективни. Но често препоръчвам нехирургични възможности като терапия от първа линия “, казва д-р Тола Фашокун, специалист по тазова медицина и реконструктивна хирургия в Института за здраве на жените в областта на таза в болница Синай.
Уринарна инконтиненция може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при по-възрастни жени. Курсът на лечение, независимо дали е хирургично или нехирургично, се основава на вида на инконтиненцията, която имате и тежестта на симптомите.
Най-често срещаните видове уринарна инконтиненция са стрес инконтиненция (състояние, при което губите урина по време на общи физически движения или дейности като кашлица, смях, кихане или упражнения) и спешна инконтиненция на урината (желание за уриниране толкова интензивно, че губите урина преди достигане до тоалетната, наричана още хиперактивна инконтиненция на пикочния мехур). Много жени имат комбинация от стрес инконтиненция и спешна уринарна инконтиненция, състояние, наречено смесена инконтиненция на урината.
Хирургия, казва д-р. Фашокунът е една от ефективните възможности за лечение. Ето някои, които не изискват операция:
Упражнения за тазово дъно (Кегелс)
Упражненията за тазово дъно, като Кегелс, могат да бъдат ефективни както за стрес инконтиненция, така и за спешна инконтиненция.
Вашият лекар може да прецени способността ви да изпълнявате правилно упражнения за тазовото дъно. Една трета от жените може да не успеят да свият мускулите си правилно. Ако случаят е такъв за Вас, Вашият лекар може да Ви посъветва за физическа терапия на тазовото дъно, за да научите как да изпълнявате упражненията на Кегел.
„Целите на терапията са укрепване на мускулите на тазовото дъно, които са важни за поддържането на континенция и предоставят поведенческа информация за намаляване на епизодите на изтичане“, казва д-р Фашокун.
Временно въздържане от уриниране
Вашият лекар може да ви помогне да предприемете действия за овладяване на инконтиненцията си чрез тренировки на пикочния мехур, които ви свикват да използвате банята в определени часове, като по този начин ви помага да управлявате по-добре своите огромни нужди от уриниране. Това става чрез проследяване колко често използвате банята ежедневно и след това постепенно увеличавате времето между посещенията в банята.
Диетични промени (избягване на дразнители на пикочния мехур и промяна в хранителните навици)
Кофеинът, газираните или алкохолните напитки се считат за дразнители на пикочния мехур. Вашият лекар може да Ви посъветва да спрете да пиете или да ограничите приема си, ако забележите връзка между тези напитки и симптомите на пикочния мехур.
Пикантните храни и изкуствените подсладители също са често срещани дразнители. Ако имате запек, който също може да влоши инконтиненцията, Вашият лекар може да Ви препоръча да ядете повече фибри. Трябва да продължите да пиете много вода през целия ден, тъй като достатъчният прием на течности ще ви помогне да поддържате бъбреците и пикочния мехур здрави и ще предотвратите инфекции на пикочните пътища.
наркотици
Хиперактивните лекарства за пикочния мехур са разделени на два основни класа - спазмолитици и бета-агонисти - предписани за честота на уриниране (увеличаване на движенията на червата през деня и нощта) и спешност на урината (внезапна нужда от отмяна). „Целта на тази терапия е да отпусне мускулите на пикочния мехур и да увеличи количеството урина, което пикочният мехур може да задържи, за да намали досадните симптоми“, казва д-р Фашокун.
Вагинална лента
Това малко пластмасово или силиконово устройство е монтирано от Вашия лекар и поставено във влагалището, за да поддържа уретрата, като помага за намаляване на епизодите на стрес инконтиненция.
Управление на теглото
Затлъстяването е свързано както със симптомите на стрес инконтиненция, така и със симптомите на спешна инконтиненция. Проучванията показват, че само малка промяна в теглото може да подобри симптомите на пикочния мехур. Заедно вие и вашият лекар можете да създадете план за отслабване, който е подходящ за вас.
Отказ от пушене
Жените, които пушат, са по-склонни да имат инконтиненция на урината, отколкото тези, които не пушат. Пушенето също е рисков фактор за рак на пикочния мехур.