Опасности от прекалено често използване на болкоуспокояващи
Въпреки че болкоуспокояващите, предлагани в Унгария, със или без рецепта, са безопасни с необходимото внимание, заслужава да се спомене явление, което може да се развие при честото използване на което и да е болкоуспокояващо, независимо от активната съставка.
Това свързано с аналгетици злоупотреба с главоболие (FTTF), което се случва при пациенти с анамнеза за мигрена или други независими главоболия, които консумират прекомерни количества прости или комбинирани аналгетици или специфични антимигренозни средства (1) .
Главоболието, свързано с прекомерна употреба на аналгетици, засяга 1-2% от населението, въз основа на което можем да очакваме 100-200 000 пациенти в Унгария. Тежестта на заболяването се подчертава от факта, че такива пациенти съставляват до 30–50% от популацията на пациентите в амбулатории за главоболие (2). Може да се развие на основата на всяко отделно главоболие, но две трети от пациентите са страдащи от мигрена (3) .
Независимо от вида на активното вещество, то може да бъде предизвикано чрез редовно използване на което и да е болкоуспокояващо средство в продължение на поне 10 дни в месеца; често се случва при по-рядко използване на препарати, съдържащи барбитурати или опиати (4). Злоупотребата с аналгетици, комбинирана с кофеин и синтетични производни на морфина, е най-често причина за оплаквания в Унгария (5) .
Кога да помислим за това?
Главоболието, свързано с прекомерна употреба на аналгетици, трябва да се има предвид, когато честотата на главоболие при пациент с анамнеза за главоболие се увеличава с увеличаване на употребата на аналгетици. Може да се появи и когато трябва да приемате болкоуспокояващи за заболяване, различно от главоболие (като съвместно оплакване). Най-често заболяването засяга жени на възраст 40-50 години. Прекомерната употреба на болкоуспокояващи сама по себе си е основен риск и отключващ фактор (6), но рискът се увеличава от тютюнопушене, пристрастяване към алкохол или наркотици, затлъстяване, депресия и тревожно разстройство (1). .