Онлайн принос на канабис като услуга на GKV - информация за практика

| В бъдеще лекарите ще могат да предписват тежко болен канабис. Законовото здравно осигуряване възстановява разходите. Промените в Закона за наркотиците вече влязоха в сила. Онлайн приносът подчертава а.о. правото на обезщетения на застрахования, както и указанията за рецепта и показва внасяните понастоящем сортове канабис и вносители в таблица за преглед. |

заден план

Със закона за изменение на закона за наркотиците и други разпоредби, a. С добавянето на новия параграф 6 в § 31 SGB V, иск за обезщетение на застрахования върху канабис в GKV беше включен в SGB V, който влезе в сила през март.

Право на обезщетение на застрахования

Законовите здравни осигуровки с тежко заболяване имат право на доставка на лекарствени продукти от канабис под формата на сухи цветя или екстракти, както и на лекарствени продукти с активните съставки дронабинол и набилон, ако

1. общопризната услуга, съответстваща на медицинския стандарт

- а) не е наличен,

- б) в отделни случаи, въз основа на обоснованата оценка на лекуващия договор, като се вземат предвид очакваните странични ефекти и се отчита състоянието на заболяването на осигуреното лице,

2. Съществува не съвсем отдалечена перспектива за забележим положителен ефект върху хода на заболяването или върху сериозни симптоми.

ПРАКТИЧЕСКА ЗАБЕЛЕЖКА | Предписването на лекарства от канабис се основава на наркотична рецепта. Разрешените готови лекарствени продукти също попадат - ако те са предписани в различни от разрешените показания - съгласно настоящия регламент.

Изисква се одобрение от здравната застраховка

Услугата трябва да бъде одобрена от здравното осигуряване преди първата рецепта. Одобрението може да бъде отказано само в оправдани изключителни случаи. Понастоящем няма шаблон или формуляр за подаване на заявление до здравноосигурителната компания.

Срокове за одобрение след получаване на заявлението:

Наредба по SAPV: 3 дни

Други разпоредби: 3 или 5 седмици (ако се изисква експертно мнение (§ 13, ал. 3а, изречение 1 SGB V)

Заявлението за одобрение от здравноосигурителната компания се отнася „според предходния изглед“ към конкретен продукт от канабис. Следователно при смяна (например от цветя на канабис на дронабинол) за същата индикация се изисква ново одобрение. Междувременно отделните органи застъпват становището, че и в тези съзвездия не се изисква подновено одобрение. В това отношение понастоящем е препоръчително да се изяснят с отговорната здравноосигурителна компания в съответните случаи по отношение на подновеното одобрение.

Придружаваща анкета

Федералният институт за лекарства и медицински изделия (BfArM) извършва съпътстващо проучване (над 60 месеца) относно разпоредбите за канабиса. Лекарят, който издава съответните предписания, е длъжен да предаде на BfArM данните, необходими за придружаващото изследване.

За тази цел Федералното министерство на здравеопазването (BMG) регулира обхвата на данните, които трябва да бъдат предадени, процедурата за провеждане на придружаващото проучване, включително анонимното предаване на данни, и формата на доклада от изследването посредством наредба. В момента е наличен само проект на регламент. В това е u.В a. постановява, че данните, събрани от лекаря анонимно (пациент и договорен лекар) една година след началото на одобрената услуга (или след края, ако това се случи преди края на една година) по електронен път до BfArM във въпросник. Промяната в използвания продукт от канабис (напр. От цветя на канабис към дронабинол) се счита за нова терапия, за която въпросникът трябва да бъде попълнен отново и изпратен до BfArM. Пациентът трябва да бъде информиран за придружаващото изследване. За тази цел на уебсайта на BfArM ще бъде предоставен информационен лист на лекаря.

Въз основа на доклада от изследването, създаден въз основа на въпросника (след 60 месеца), Федералният смесен комитет (G-BA) следва да регулира подробностите за предоставянето на обезщетения в Директивата за наркотиците.

Канабис цветя

Канабисовите цветя са цъфтящите, изсушени върхове на издънките на женското растение канабис. Съцветията образуват силно компресирана метлица (приблизително 1 до 5 cm дълга и широка). При търговските стоки съцветията не са разделени или са повече или по-малко разпаднати на отделни части (фрагменти от метлицата с дължина до 1 см).

На пазара има и щамове канабис, които са гранулирани. Сухите цветя бяха натрошени тук до максимален размер на частиците 5 mm. Раздробяването трябва да спомогне за увеличаване на дозируемостта.

Поради различната концентрация на активни вещества в отделните части на цветето, се препоръчва цветът на канабиса да се смачка и пресее, за да се осигури точност на дозиране. NRF предвижда смилане в мелница за билки и пресяване през 2 мм сито.

Щамове и вносители на канабис, които в момента могат да бъдат внесени

За доставка на канабис със стандартизирано качество, отглеждането на канабис за медицински цели е възможно в Германия под държавен контрол на отглеждането. BfArM поема задачата за контрол и мониторинг в Германия. Докато държавното контролирано отглеждане не може да се осъществи в Германия, доставката на канабис за медицински цели ще бъде покрита от внос.

Следващият преглед изброява сортовете канабис и вносителите, които понастоящем могат да бъдат внесени. Понастоящем холандските сортове се доставят в кутии от 5 грама, а сортът Pedanios от Канада в кутии от 10 грама. MedCann иска да предложи дози от 5g и 10g.