Олигоастенотератозооспермия - причини, симптоми и лечение

Под един Олигоастенотератозооспермия се разбира като патологична промяна в мъжката сперма, която често води до безплодие. Промените в спермата са известни също като синдром на ОАТ.

Съдържание

Какво е олигоастенотератозооспермия?

От един Олигоастенотератозооспермия е разговорът, когато настъпват патологични промени в спермата на мъжа. В медицината явлението се нарича още Синдром на Олиго-Астено-Тератозооспермия или OAT синдром определен. Терминът олигоастенотератозооспермия се състои от думите "олиго", "астено" и "терато".

Олиго означава „твърде малко“. Това означава, че в един милилитър еякулат на човека няма повече от 20 милиона сперматозоиди. Терминът Астено означава „обездвижване“, което означава, че ако има по-малко от 25 процента сперма, е възможно бързо движение. Само 50 процента от спермата правят целенасочени движения. Terato е терминът за "малформация". Максимум три процента от сперматозоидите имат нормална форма.

Олигоастенотератозооспермия е налице само ако споменатите три симптома се появяват едновременно. Необходими са по-подробни изследвания, за да се определят причините за симптомите. Така че има вероятност безплодието да продължи само временен период.

причини

Между раждането и края на първата година от живота те се придвижват по-нататък в скротума. Ако обаче има смущения в спускането на тестисите, възможно е те да се утаят в корема или други части на тялото. След това лекарите говорят за необичайно положение на тестиса. Това могат да бъдат плъзгащи се или ингвинални тестиси.

Нарушенията на тестисите понякога са вродени. Те включват тестикуларни дистопии като задържане на тестисите и тестови ектопия, хромозомни дефекти като синдром на Klinefelter, тестикуларна хипоплазия и наследствени заболявания като муковисцидоза. Възможни са и хормонални нарушения за олигоастенотератозооспермия като дефицит на FSH, дефицит на LH, свръхактивна щитовидна жлеза, слабо функционираща щитовидна жлеза или липса на тестостерон.

Други възможни причини включват разширени вени на тестисите, възпаление на простатата, възпалени тестиси или епидидимис след паротитна болест, фебрилни инфекции или нарушения на половите хромозоми. Други възможни показания са консумацията на наркотици или алкохол, употребата на определени лекарства.

Но полово предаваните болести като гонорея или сифилис, лъчева терапия за рак, стрес, неправилна диета и наднормено тегло или поднормено тегло също могат да насърчат олигоастенотератозооспермия. В някои случаи обаче изобщо не може да бъде открита конкретна причина за синдрома на ОАТ. Тогава се говори за идиопатична олигоастенотератозооспермия.

Симптоми, заболявания и признаци

Олигоастенотератозооспермията може да доведе до безплодие при мъжете. Синдромът на OAT може да бъде разпознат по факта, че броят на сперматозоидите е твърде малък. Тяхната мобилност също страда. Не е необичайно да се появят обширни малформации на сперматозоидите.

Олигоастенотератозооспермията е разделена на три различни степени на тежест от OAT I до OAT III. Класификацията на тежестта зависи от концентрацията на спермата:

В случая на OAT I има само леко увреждане на плодовитостта.
С OAT II, от друга страна, има значително намаляване на плодовитостта.
Лекарите говорят за OAT III в случай на силно ограничена способност за размножаване.

Диагноза и ход на заболяването

За да установи причината за олигоастенотератозооспермията, изследващият лекар се грижи за медицинската история на пациента. От особен интерес са възможните заболявания в миналото, които биха могли да повлияят на плодовитостта. Това могат да бъдат венерически заболявания, заболявания на пикочните пътища или детски заболявания като паротит.

След анамнезата лекарят ще направи задълбочен физически преглед. Освен това се извършва сонография (ултразвуково изследване). Следващата стъпка е да се направи сканиране на сперма за изследване на спермата.

Като допълнителни диагностични опции са подходящи определяне на захар, тест за проникване и тест за мембранна стабилност. Също така е полезно да проверите нивото на хормона в кръвта. Ако не могат да бъдат открити конкретни причини, не е необичайно някои тъкани да бъдат отстранени от тестиса, за да бъдат изследвани в лаборатория.

Олигоастенотератозооспермията не винаги има положителен резултат въпреки медицинското лечение. Тогава засегнатите хора все още са безплодни. В такива случаи изкуственото осеменяване може да бъде полезно.

Усложнения

Не са редки случаите, когато олигоастенотератозооспермия има много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Освен това, това може да доведе до напрежение със собствения ви партньор, ако искате да имате деца. Въпреки това, останалата част от здравето на пациента не се влияе отрицателно или по друг начин се влошава от това заболяване. Олигоастенотератозооспермията също не ограничава или намалява продължителността на живота.

Засегнатите имат и различни други възможности за преследване на желанието да имат деца. Възможната депресия или други психологически оплаквания могат да бъдат лекувани с помощта на психолог или терапевт. Като правило няма особени усложнения. Лечение на олигоастенотератозооспермия може да се проведе само ако заболяването е предизвикано от друго основно заболяване. Възможно възпаление обикновено може да се лекува добре с помощта на антибиотици.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако полово зрелите двойки имат неосъществено желание да имат деца, трябва да се потърси лекар. Контролно посещение е препоръчително веднага щом планирането на потомството остане неуспешно дълго време въпреки всички усилия. Ако се спазват всички известни насоки за зачеване на дете и не настъпи бременност, препоръчително е посещение на лекар, за да се изяснят физическите възможности. Само мъжете могат да развият олигоастенотератозооспермия, но е препоръчително и двамата партньори да имат лекар, който да изследва техните изисквания за плодовитост.

Освен това трябва да се извърши цялостно изясняване на индивидуалното здравословно състояние, за да могат да се извършат възможни оптимизации. Това може да помогне за облекчаване на психическото напрежение и вътрешния стрес. Ако поради безплодието на мъжа възникнат психологически проблеми, се изисква лекар. В случай на поведенчески проблеми, депресивни настроения или постоянна тъга трябва да се потърси лекар или терапевт.

Ако има нарушения на либидото, ограничения на сексуалната функция, намалено благосъстояние или намалено желание за живот, трябва да се потърси лекар. В случай на проблеми с партньорството или затруднения в справянето с ежедневието, съответното лице се нуждае от подкрепа. В много случаи терапевтичното лечение може да помогне, така че умствената сила на засегнатото лице да бъде укрепена и възможните житейски цели да бъдат пренастроени.

Лечение и терапия

Лечението на синдрома зависи от причината за олигоастенотератозооспермията. Тъй като това разстройство често може да причини множество оплаквания едновременно, няма стандартно лечение.

Например, ако има възпаление, това се лекува първо. След като терапията приключи, се извършва друга проверка. Ако варикозната херния е отговорна за синдрома на ОАТ, се извършва операция, при която тестикуларната вена е свързана или заличена. В случай на хормонална недостатъчност, подходящи хормони могат да бъдат приложени за отстраняване на безплодието.

Ако някои лекарства или стимуланти са причина за олигоастенотератозооспермия, пациентът трябва да се въздържа от консумацията им. Ако семенният канал е затворен, той се отваря по време на хирургична процедура.

Друга възможност за лечение е екстракцията на сперма на тестисите (TESE), при която сперматозоидите на пациента се отстраняват хирургично и се използват за изкуствено осеменяване.

Можете да намерите лекарствата си тук

Outlook и прогноза

Олигоастенотератозооспермията - наричана още синдром на ОАТ - е патологично намаляване на броя на сперматозоидите. Често генетичните причини се идентифицират като причиняващи това разстройство. Те не могат да бъдат повлияни. Лекуващите лекари използват анализ на сперматозоидите, за да определят степента и причината за разстройството.

В повечето случаи олигоастенотератозооспермията е свързано с неосъществено желание за раждане на деца. При около половината от мъжете, засегнати от олигоастенотератозооспермия, желанието да имат деца все още може да се превърне в реалност. За другата половина от засегнатите прогнозата е доста лоша. Един от проблемите с това е, че генетичните малформации на определени хромозоми могат да се предадат на мъжко потомство. Така че това би страдало от същото разстройство.

Следователно зависи от това дали олигоастенотератозооспермията се причинява от недостатъчен брой сперматозоиди или се определя от недостатъчно подвижни или твърде много патологично променени сперматозоиди. Хромозомни или генетични нарушения на плодовитостта се откриват при около 20% от мъжете с олигоастенотератозооспермия. Често има хромозомно причинен синдром на Klinefelter.

Тъй като генетичните предпоставки и генетичните заболявания също могат да доведат до олигоастенотератозооспермия, прогнозата при опит за раждане на деца обикновено не е по-добра от 50:50. Понастоящем няма възможности за лечение на олигоастенотератозооспермия. Може да се опита само ин витро оплождане.

предотвратяване

Предотвратяването на олигоастенотератозооспермия е трудно, тъй като причините за нея не винаги са известни. Понякога може да е полезно да промените предишния си начин на живот и да избягвате алкохола и анаболните стероиди.

Последваща грижа

В повечето случаи на олигоастенотератозооспермия засегнатите имат на разположение само няколко и често ограничени последващи мерки, така че предимно в случай на това заболяване трябва да се консултирате с лекар много рано, за да предотвратите появата на допълнителни усложнения. По правило олигоастенотератозооспермията не може да се излекува сама, така че пациентът винаги зависи от медицинското лечение.

Повечето от засегнатите зависят от бърза хирургична процедура. Няма особени усложнения и съответното лице трябва да почива след процедурата и да се грижи за тялото си. Тук трябва да се въздържате от усилие или стресиращи дейности, за да не натоварвате излишно тялото. Въпреки това, заболяването обикновено не може да бъде напълно излекувано, така че засегнатото лице да може да стане стерилно дори след операция.

По-нататъшният ход на възстановяването зависи много от времето на поставяне на диагнозата, така че общата прогноза обикновено не е възможна. Продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява от това заболяване. В някои случаи контактът с други хора, засегнати от болестта, също може да бъде полезен, тъй като това води до обмен на информация.

Можете да направите това сами

Олигоастенотератозооспермията може да бъде лекувана от засегнатите в зависимост от причината и тежестта. Ако разстройството на плодовитостта е причинено от затлъстяване, недохранване, стрес или консумация на стимуланти като алкохол и никотин, е необходима промяна в начина на живот. Ако хормоналните нарушения или заболявания като тумори, захарен диабет или разширена вена херния са причината, те първо трябва да бъдат лекувани. Физическите упражнения са от съществено значение за психологически причини като стрес.

Засегнатите мъже често се нуждаят и от терапевтична подкрепа. Двойката терапия може също да намали потенциалните конфликти във връзката и по този начин евентуално да допринесе за подобряване на качеството на спермата.

В същото време засегнатите мъже трябва да ходят на редовни медицински прегледи. Лекарят ще проверява качеството на сперматозоидите на редовни интервали и ще диагностицира безплодие, ако е необходимо. В много случаи обаче проблемът може да бъде подобрен чрез последователна борба с причините. Урологът може подробно да отговори кои мерки са полезни и необходими. Ако лечението на потенциалните тригери води до подобряване на качеството на спермата, трябва да се обмислят алтернативи като изкуствено осеменяване или осиновяване.