Ограниченията за консумация на сол не важат за всички
Въпреки че хипертонията, предизвикана от солта, обикновено се счита за една от причините за сърдечни заболявания, също така е показано, че твърде ниският прием на сол е свързан с повишена сърдечно-съдова смъртност.
Изследване от 2011 г., публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, показва, че областите, в които приемът на сол е по-малък, са и тези с по-голяма честота на инсулти, инфаркти и свързаните с тях смъртни случаи.
Фиг. 1 * - Оценка на връзката между 24-часовата екскреция на натрий в урината и съставната степен на риск - смъртни случаи от сърдечно-съдови причини, инсулти, инфаркт на миокарда и хоспитализация поради застойна сърдечна недостатъчност
Следователно има връзка между ниската екскреция на натрий и смъртните случаи от сърдечно-съдови причини или хоспитализация за сърдечна недостатъчност.
Проучванията показват, че най-ниският риск от смърт е между 4 и 5,99 грама натрий на ден (фиг. 1).
Друго проучване от 2011 г. потвърждава това наблюдение, че ниската екскреция на сол е свързана с по-висока смъртност от сърдечно-съдови причини. В допълнение, резултатите от проучването показват, че честотата на хипертонията не може да бъде прогнозирана въз основа на общото ниво на екскреция на сол. Много изследвания също показват, че диетите с ниско съдържание на сол помагат да се повиши нивото на хормоните и липидите в кръвта. По този начин, проучване от 2012 г., публикувано в Американския вестник за хипертонията, показва, че тези, които приемат такава диета, развиват повишени нива на ренин, холестерол и триглицериди в плазмата. Авторите на изследването заключават, че много малкото понижаване на кръвното налягане, причинено от ниския прием на сол, е повече от компенсирано от негативните последици от увеличаването на нивата на триглицеридите например. Това означава, че когато се вземат предвид всички ефекти, резултатът като цяло е отрицателен по отношение на здравето на организма.
Препоръката за ограничаване на консумацията на сол е приета от лекарите и органите на общественото здравеопазване по света през 70-те години на миналия век, когато изследователят Луис Дал представя резултатите от своето изследване върху лабораторни мишки, показвайки, че солта може да причини хипертония. Освен това той потвърди тези резултати със съществуващите статистически данни, показващи, че популациите, консумиращи по-голямо количество сол, обикновено имат по-високо ниво на кръвното налягане.
Нещо повече, последните проучвания свързват тези диети с ниско съдържание на сол с негативно развитие на диабет тип 2, поради ускоряване на сърдечно-съдовите усложнения. Друго проучване, проведено в Харвард през 2010 г., показва, че ниският прием на сол може дори да допринесе за по-бързото начало на инсулинова резистентност, предшественик на диабет тип 2. въпросът за препоръчване на нисък прием на сол при пациенти с диабет тип 2.
Друга категория от населението, за която ограниченията за консумация на сол могат да бъдат изключително опасни, е възрастното население. Забелязано е, че възрастните хора, страдащи от хипонатриемия, имат повишен риск от падане и страдания от фрактури на тазобедрената става, както и намаляване на когнитивните способности. За съжаление, доста висок процент от възрастните хора имат хипонатриемия, особено тези с остро страдание. В резултат на това ограниченията на солта също могат да имат важни негативни последици за тази категория от населението.
От друга страна, все повече изследвания през последните години показват, че научните доказателства за корелацията между приема на сол и кръвното налягане са доста ограничени и че такава корелация, ако има такава, е незначителна. Така в статия от 1998 г. в списание Science изследователят Гари Таубес посочи, че научните доказателства, показващи негативните последици от големите ограничения върху консумацията на сол, са засенчени от непропорционалното внимание, което обществеността обръща на положителните последици от нея. Ако през 1998 г. важно проучване, посветено на консумацията на сол, не може да потвърди линейната връзка между консумацията на сол и кръвното налягане, от 2012 г. започват да се появяват все повече изследвания, които научно демонстрират негативните последици от ограниченията за консумация на сол.
Отвъд тези противоречия е важно да се знае, че за повечето от нас има плаж със здравословна консумация на сол, повечето специалисти са единодушни, че този плаж е 1,5-3 чаени лъжички на ден. И не е изненадващо, че по-голямата част от населението на света консумира средно еквивалента на 1,5-3 чаени лъжички сол на ден.
Също така, друга препоръка, с която по-голямата част от специалистите са съгласни, е, че при някои хронични медицински състояния, като бъбречно заболяване, ползите от ограничаването на приема на сол далеч надхвърлят потенциалните негативни ефекти. Повишеният прием на сол ускорява влошаването на бъбречната функция при пациенти с хронично бъбречно заболяване, увеличава отделянето на протеин в урината при тези с протеинурия и увеличава отока при бъбречно или чернодробно увреждане. Освен това, в случай на прекомерна консумация на сол, вероятността да страдате от инфаркти или хипертония се увеличава с времето в сравнение с тези с умерена консумация.
За щастие, умереността също е в този случай ключът към дилемата, свързана с подходящото ниво на консумация на сол - има средно положение, което ни позволява да се наслаждаваме на ползите от солта в живота си, от радостта от вкуса на солта в храната, към ползите за здравето също регулиране на кръвното налягане или подобряване на предаването на нервите и мускулната контракция.
Всичко в умерени количества, както са казвали древните гърци!
Статия, написана от Мирела Мустаня, е-помощник редактор, специалист по комуникация и връзки с обществеността, д-р.