Огледално копиране на дебелото черво (колоноскопия, колоноскопия)
Неговата цел:
Целта на огледалното изследване на дебелото черво е да се разгледа цялата дължина и лигавиците на ректума и дебелото черво, да се търси източник на кървене или стеснен участък на червата. По време на изследването е възможно и хистологично вземане на проби и отстраняване на цели полипи.
Описание:
По време на огледалното копиране на дебелото черво, лекарят ще извърши приблизително С гъвкаво устройство с дължина 160 сантиметра обикновено можете да изследвате цялото дебело черво. В устройство, наречено колоноскоп, оптиката от фибростъкло пропуска светлина или изображение. Изображението се показва на един екран. Необходимо е свободно пространство за придвижване на устройството и за правилно изобразяване, така че по време на прегледа лекарят вдухва въздух в един от каналите на колоноскопа. Ако е необходимо, можете също да го изсмучете или разреденото чревно съдържание, останало в червата. Чрез друг тънък малък канал на устройството може да се вземе малка тъканна проба от предполагаемата лезия със специални форцепс или цели полипи могат да се отрежат от основата им с електрически нагрят контур, с относително нисък риск от кървене. Тъканната проба може да бъде изследвана под микроскоп след правилна обработка, а тъканната проба, получена по време на колоноскопия, значително допринася за установяването на точна диагноза и терапия.
Как работи тестът?
Огледалното копиране на дебелото черво обикновено се прави в ляво странично положение, но може да се наложи пациентът да се обърне по гръб по време на шофиране. В този случай пациентът се подпомага внимателно със съдействието на асистента и лекаря при локализиране на гърба. Устройството се вкарва през ануса в дебелото черво и движейки се бавно, внимателно те обикновено стигат до кръстовището на дебелото и тънкото черво (цекум, ключ на Баучин). Обикновено се извършва щателно изследване на червата, докато устройството бавно се изтегля.
В следващото видео д-р Ева Чатар, водещият лекар на Gastromed Center, описва процеса на отразяване на дебелото черво:
Подготовка:
Колоноскопията обикновено изисква продължителна подготовка, като целта е да се изчисти дебелото черво възможно най-пълно. По-долу е кратко резюме на подготвителния процес, можете да научите повече за темата тук.
Преди отразяване на дебелото черво
В деня преди колоноскопията трябва да вземете слабително, обикновено се препоръчва сенозид В 150 mg (2-3 g под формата на екстракт от сена фруктус) или разтвор на флота. Още на втория ден преди теста трябва да се ядат само храни с ниско съдържание на фибри (картофено пюре, хляб, течност, супи и др.). В деня преди теста можете да закусите задоволително, с ниско съдържание на фибри. След закуска вземете половината от задействаното слабително. До обяд изпийте (отпийте) един и половина литра течност (негазирана минерална вода, лошо приготвен чай, в който можете да сложите малко мед - с изключение на диабетиците). Можете да пиете течности само за обяд, напр. супа сок. В ранния следобед вземете другата половина на слабителното средство и след това отново отпийте един и половина литра течност вечер (ограниченията са същите като при сутрешната доза). По това време започва прочистването на дебелото черво, трябва да отидете до тоалетната няколко пъти, но процесът приключва до вечерта, можете да прекарате нощта спокойно. Вечерта вече не можете да ядете храна, ако сте много гладни, смучете глюкоза, мед, пийте течност според нуждите.
В деня на отражението на дебелото черво
Можете да пиете кафето си сутрин на колоноскопия, като цяло можете да приемате ежедневните си лекарства (напр. Сърдечни лекарства, антихипертензиви, лекарства против астма), но все още не можете да ядете твърди храни. Изключенията от обикновените лекарства включват железни добавки (които втвърдяват изпражненията и пречат на теста) и антикоагуланти (като Syncumar, Colfarit, Astrix, тъй като повишават риска от тежко кървене) и лекарства за диабет (тъй като по време на подготовката доставя по-малко храна, отколкото е необходима за предписания инсулин или друго антидиабетно лекарство). Най-добре е пациентът да попита проверяващия лекар дни преди теста кое лекарство да вземе или трябва да остави.