Оценка на физическата активност при деца с наднормено тегло след програма от
1 Детското затлъстяване и неговите отрицателни последици за здравето се увеличиха значително през последните години, подчертавайки необходимостта от специфични интервенционни програми за това население. Повечето интервенционни програми включват физическа активност (PA), ползите от която са добре известни (Ekelund et al., 2007). Съществуват няколко техники за оценка на PA при обичайни условия на живот: PA анкети (QAP), крачкомери, сърдечен ритъм, индиректна калориметрия или дори акселерометрия (Craig et al., 2003; De Jonge et al., 2003; De Jonge et al. Al., 2007; Rodriguez et al., 2002). QAP се използва широко, тъй като цената му е ниска, лесно и бързо се администрира и може да оцени голям брой субекти едновременно. Въпросниците обаче са субективни, което го прави вероятно над или подценява ПА, особено при деца и юноши (Shephard, 2003). Доколкото ни е известно, няма проучвания, сравняващи използването на въпросници и акселерометрия за тяхната разлика в измерването на физическата активност при затлъстели млади хора.
2 Целта на проучването беше да се сравни AP, измерен чрез въпросника за физическа активност, спрямо акселерометъра. Втората цел беше да се изследват промените във физическата активност, настъпили след една година интервенция с двата метода за измерване.
3 Двадесет и осем затлъстели деца и юноши участваха в програмата за интервенция CEMHaVi (Контрол, оценка, модификация на жизнените навици). Критериите за включване за тази програма бяха: Индекс на телесна маса (ИТМ)> 97-и персентил, възраст между 7 и 17 години, несиндромно затлъстяване и нормален клиничен преглед (нормален растеж, нормално психомоторно развитие, липса на свързани патологии). Преди началото на програмата родителите и децата бяха информирани за целите и ограниченията и след това подписаха информирано съгласие за участие в това проучване. Изследването е проведено в съответствие с препоръките на Добрата клинична практика и международните конференции по хармонизация. Той е одобрен от Комитета за защита на хората, Северозападен регион IV (CP 07/41).
4 Програмата CEMHaVi съчетава адаптирани физически дейности и програма за здравно образование. Основната цел на тази програма беше да подобри здравето на децата и юношите с наднормено тегло чрез създаване и поддържане на „здравословен“ хабитус.
5 Два часа адаптирани физически дейности на седмица бяха предложени във физкултурен салон, включително и стая за тежести, където бяха използвани само забавни инструменти (гребец, стълбище, елипсовиден велосипед); присъстват само децата на програмата. Тези сесии се провеждат от учител с магистърска степен, специализирана във физическа и адаптирана дейност. Тези дейности бяха предимно упражнения под формата на игри. Това изпълнение на игриви упражнения е избрано така, че децата и юношите с наднормено тегло да се придържат напълно към физическата активност и към тази програма.
7 Антропометричните данни включват възраст, ръст, тегло, индекс на телесна маса (ИТМ) и ежедневна физическа активност. Данните бяха събрани в началото и в края на едногодишната интервенция.
8 Акселерометърът, използван за оценка на ежедневната физическа активност на участниците, беше акселерометърът RT3 ® (Монровия, Калифорния, САЩ). Той беше зададен според възрастта, теглото и датата на раждане на субекта с помощта на софтуера Stayhealthy ® (Монровия, Калифорния, САЩ). RT3 е с размери 71 × 56 × 28 милиметра и тежи 62,5 грама. Той може да съхранява данни до 21 дни последователно (Powell et al., 2003). RT3 измерва ускоренията в три измерения: вертикална ос (x), предно-задна ос (y) и средна странична ос (z).