Оценка и управление на сърдечно-съдовия риск HAS публикува 3 нови m листа; Mo
В помощ на здравните специалисти при оценката и превантивното управление на сърдечно-съдовия риск, HAS публикува 3 нови Memo файла.
Тези листове се отнасят до оценката на риска от 10 години (насърчаване да се използва европейският инструмент SCORE, а не американският FRAMINGHAM, за глобална оценка, а не риск от риск), за модификациите на начина на живот, които трябва да се предлагат систематично и за стратегиите за управление на дислипидемия (включване в цялостното управление на сърдечно-съдовия риск).
Адаптация от Haute Autorité de Santé на инструмента SCORE (пресечена версия за илюстрация).
Оценка на сърдечно-съдовия риск: предпочитайте глобален, а не сегментен подход
За по-добра оценка на сърдечно-съдовия риск при първичната профилактика между 40 и 65 години (преди 40 години съществуват специфични инструменти, след 65 години възрастта е основният фактор, подходът трябва да бъде персонализиран), припомня Висшият орган на здравеопазването (HAS), в първа бележка, фокусирана върху оценката, че е по-полезно да се обърнем към всички рискови фактори, а не да се фокусираме върху едното или другото.
За това HAS съветва лекарите да използватЕвропейски инструмент SCORE (Систематична оценка на коронарния риск), адаптиран от европейските препоръки 2016 г. ( Eur Heart J. 2016 август 1; 37 (29): 2315-81), „по-надеждна и по-точна от простото сумиране на фактори, използвани преди това“ за оценка на сърдечно-съдовия риск.
Този инструмент SCORE, чиято първа версия датира от 2003 г., не отчита нивото на HDL или възможния диабет и не може да се прилага преди 40 или след 65, за разлика от Резултат на американския Фрамингам.
Но оценката на Framingham е разработена през 1976 г. (и преработена през 1998 г.) от данни от населението на малък град в Масачузетс, наблюдавани от 1948 г., докато SCORE е адаптиран според общите характеристики на популациите в Европа. С по-нисък риск (Франция, Андора, Австрия, Белгия, Кипър, Дания, Финландия, Германия, Гърция, Исландия, Ирландия, Израел, Италия, Люксембург, Малта, Холандия, Норвегия, Португалия, Сан Марино, Словения, Испания, Швеция, Швейцария и Обединеното кралство) и тези в по-висок риск (Армения, Белорусия, България, Грузия, Казахстан, Киргизстан, Латвия, Литва, Македония, Молдова, Русия, Украйна и Узбеистан).
Инструментът SCORE позволява оценка на риска от смърт от сърдечно-съдов произход на 10 години
Този инструмент SCORE отчита пол, възраст, пушене, холестерол и кръвно налягане, "с модулирани коефициенти". Можете да получите достъп до него в бележка HAS файл или да използвате онлайн електронна версия (след регистрация) или a мобилно приложение.