Обширна флегмона на ретроперитонеалното пространство и лумбалната област

В момента въпросът за избора на тактика на хирургично лечение на заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан, които се основават на обширни гнойно-възпалителни процеси, обхващащи няколко анатомични области, остава актуален. Флегмоната на лумбалната област и ретроперитонеалното пространство са заплаха от сериозни септични усложнения.

Уместност: В момента въпросът за избора на тактика за хирургично лечение на заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан, които се основават на обширни гнойно-възпалителни процеси, обхващащи няколко анатомични области, остава актуален. Флегмоната на лумбалната област и ретроперитонеалното пространство са заплаха от сериозни септични усложнения.

Цел: за оценка на резултатите от комплексното лечение, проведено в случай на обширен флегмон на лумбалната област и ретроперитонеалното пространство.

Материали и методи: работата се основава на клиничния случай на 32-годишен пациент.

От анамнезата: на фона на пълно здраве по време на спорт имаше остра болка в дясната лумбална област. От този момент нататък болката продължава 4 месеца въпреки активното амбулаторно лечение. При хоспитализация, състояние на умерена тежест, поради тежък възпалителен процес на лумбалната област и интоксикация. Локално: от дясната илио-ингвинална област циркулярно до лявата паравертебрална област, възпалителен инфилтрат до 45, 0x25, 0 cm. Хирургическа интервенция е извършена по спешност в обема на дисекция, дрениране на флегмона на лумбалната област и ретроперитонеалното пространство. Евакуирани са 1500 мл гной с мирис. Интраоперативно - гнойно-възпалителен процес, включващ части от mm. iliacus et erector spinae, ретроперитонеална тъкан, без да засяга периреналната тъкан и коремната кухина. По време на операцията е разкрито разкъсване на част m. obliqus internus abdominis на мястото на прикрепване, което доведе до появата на хематом в тази област и беше причина за гнойно-възпалителния процес.