Общо охлаждане - симптоми на заболяването, профилактика и лечение Общо охлаждане, причини за заболяването
Какво е общо охлаждане -
Общо охлаждане се определя като патологичен синдром, който се появява при продължително излагане на ниски температури на цялото тяло.
Патогенеза (какво се случва?) По време на общо охлаждане:
Намерени са общи промени във вида на хроматолизата, реактивно увреждане на нервните влакна и крайните структури. Отбелязват се промени в кората на мозъчните полукълба, малкия мозък, подкорковите възли, в гръбначния мозък. Забележително е значителното поражение на чувствителните възли: гръбначни, лунатни и много вегетативни възли.
Обратими функционални нарушения се наблюдават при хора, изведени от състояние на дълбоко охлаждане: промени в неврорефлекторната активност, хипертермия, вегетативно-трофични нарушения (огнища на плешивост, трофични язви), промени в системата на червената и бялата кръв (анемия, левкоцитоза, повишена СУЕ), съпътстващи инфекциозни заболявания.
Общи симптоми на охлаждане:
Симптомите на острото охлаждане зависят от степента на охлаждане, продължителността на времето в студа и скоростта, с която пада телесната температура. При остро охлаждане нервната система първоначално се възбужда, по-специално апаратите, които регулират дишането, кръвообращението и температурата. Отбелязват се повишен пулс, повишено кръвно налягане. Налице е повишаване на двигателната активност, треперене в мускулите на багажника и крайниците, понякога фасцикуларно потрепване в мускулите или тяхното конвулсивно свиване. В същото време, поради повишения метаболизъм, телесната температура остава в рамките на нормалното за известно време, но след това започва постепенно да спада. При телесна температура 34-31 "С, някои функции на нервната система се потискат, развива се обща летаргия, по-бавни реакции към външни дразнители и сънливост.
Има три степени (форми) на хипотермия: лека (адинамична), умерена (ступорозна), тежка (коматозна).
Кога адинамична форма жертвите на охлаждане са инхибирани, оплакват се от обща слабост, главоболие, световъртеж. Понякога има състояние на самодоволство, еуфория, намаляване на критиката при оценката на околната среда и състоянието на човека. Речта е тиха и бавна. Учениците с нормален размер, еднакви, реакцията им на светлина става по-малко жива. Отбелязват се адинамия, намален мускулен тонус на крайниците. Рефлексите на сухожилията са намалени, кожните рефлекси са мудни. Пулсът при повечето пациенти се забавя до 40-60 в минута. Кръвното налягане варира в малки граници. Сърдечните звуци са заглушени. Дишането не е нарушено. Ректалната температура е 30–32 ° С. В това състояние жертвите могат сами да стигнат до пункта за първа помощ, някои са в състояние да се хранят сами. Продължителността на астеничното състояние при отстраняване от охлаждане в тези случаи не надвишава няколко дни.
Кога ступорно охлаждане изразена брадикардия (около 40 на минута). Пулсът е много слаб, малко пълнене, аритмии са редки. Рязко застудяване на крайниците. Сърдечните звуци са заглушени. Кръвното налягане често се понижава или рядко се повишава. Дишането е отслабено и забавено (до 8-10 в минута). Ректалната температура е 29–31 ° C. Жертвата е в състояние на ступор, не може да се движи самостоятелно. Често се развива нарушение на паметта, подобно на синдрома на Корсаков, което се съчетава с самодоволно настроение, еуфория и подчертано намаляване на критиката. При загряване се забелязва обща летаргия, скованост на движенията. Зениците са по-често разширени, но понякога в рамките на един час можете да наблюдавате няколко пъти промяна в тяхното стесняване и разширяване. Успоредно със свиването на зениците, тонусът на скелетните мускули обикновено се увеличава. Рефлексите на сухожилията се съживяват. С по-нататъшно понижаване на телесната температура депресията на централната нервна система продължава да се увеличава, възбудимостта на мозъчната кора намалява и е възможно уринарна и фекална инконтиненция.