Общи мерки АРТРОЗНО ЛЕЧЕНИЕ Спорт Медицинско възстановяване - PanSportMedical

A . ОБЩИ МЕРКИ:

Общите мерки изпълняват важна функция за подобряване на фона, на който е инсталирана и еволюира артритната болест и която понякога може да се конкурира решително с терапевтичния контрол на болестния процес.

1. Насърчение на пациента

Объркванията относно разликата между остеоартрит и артрит, както и тези, свързани с прогнозата за остеоартрит, ще бъдат разсеяни, насърчавайки пациента да гледа на заболяването си в оптимистична светлина, в корелация с доброкачествения характер на прогнозата в по-голямата част от случаите и забележителните възможности за терапевтична намеса фармакологични, физиотерапевтични и ортопедично-хирургични).

2. Ставна почивка

Много често появата на симптоми в артритна става е следствие от необичайно увеличаване на стреса поради промени в начина на живот, началото на нова доходоносна или спортна дейност. В много случаи подходящият период на почивка на ставата би бил достатъчен, за да се получи „симптоматично спокойствие“.

Почивката винаги е категорична помощ, която насърчава ремисията на артритни симптоми. В по-упоритите форми е подходящо да се интеркалират адекватните периоди на функционална почивка с периоди на активност на засегнатата става (през всеки ден).

3. Хигиенни и диетични мерки при тазобедрен остеоартрит и гонартроза

Не малко форми на остеоартрит се обострят или са следствие от прекомерна или неподходяща физическа активност. Артрозата на носещите стави (тазобедрена, колянна) често се корелира с особено уморителна или продължителна работа в ортостатизъм и дори с нормални дейности, включващи повтарящи се микротравми. Препоръки:

• преоразмеряване на продължителността на исканите дейности (вдигане на тежести, ортостация и продължително ходене, обхождане на наранените повърхности);
  
• заемане на по-малко вредни позиции;
  
• по-добра защита на изложената става чрез:
  
  • използване на защитно оборудване;
    
  • използване на подходящи обувки.
    

б . Контрол на телесното тегло

Затлъстяването е утежняващ фактор при много форми на остеоартрит, особено на носещите стави. Няма смисъл да се започва лечение на тазобедрен остеоартрит или гонартроза, без едновременно да се обмисля премахването на наднорменото тегло. Дори при лица с минимално наднормено тегло, намаляването на телесното тегло може да насърчи функционалността на носеща става. Субектът трябва да бъде силно мотивиран, за да може да понесе (най-вече психологическите) трудности, свързани с ограничаването на храната.

В случай на пациенти в напреднала възраст или такива с много ограничена физическа активност, намаляването на телесното тегло понякога е единствената възможна намеса за намаляване на механичната работа на ставата.

Контролът на телесното тегло също играе съществена роля при подготовката за евентуална операция и следващата следоперативна фаза, за да се получат най-добрите функционални условия на засегнатата става.

° С . Диетични мерки

От съществено значение е да се избягват хранителни грешки по смисъла или на преяждане (отговорно за затлъстяването), или на липса на ограничителна причина, която би могла да благоприятства влошаващите се условия за артритния процес като остеопороза или остеомалация.

Поради тази причина, като се вземат предвид възрастта, физическото съответствие и възможната свързана патология (диабет, бъбречна недостатъчност, остеопороза и др.), Трябва да се посочи най-подходящата диета, за да се намали мастната паника, без да се нарушава мускулната ефективност или състоянието на калциране на костите.

4. Корекция на възможни дисметаболизми

В случай на метаболитно разстройство се вземат предвид подходящи диетични и/или фармакологични мерки, необходими за коригирането му.

5. Корекция на всякакви съдови нарушения

Тя включва ранно идентифициране и подходящо лечение на нарушения на венозната циркулация на долните крайници (синдром на венозна недостатъчност), които са свързани с висока честота на остеоартрит на коляното. Полезни адювантни мерки са:

• почивка с поза на наклон на долните крайници;
  
• упражнения за свиване на мускулите на краката;
  
• използване на еластичен чорап.
  

6. Корекция на възможни ендокринни нарушения

Освен случаите на безспорни несъответствия като акромегалия или хипотиреоидизъм, които изискват специализирано лечение, може да се обмисли възможността за лечение на естроген, например в случай на така наречения „менопаузален остеоартрит“.

---