ОБЩА УРОЛОГИЯ - Услуги - Др

Общата урология се занимава с изследване на класически урологични патологии:

Литиаза на пикочните пътища

Представлява образуването на камъни в различни сегменти на пикочните пътища: бъбреци (чашка, чашечни пръчки, таз), уретер, пикочен мехур, простата, уретра. Зависи от няколко фактора, никога само от един: фактори, свързани с тялото, околната среда, диетата и приема на течности, климатични фактори, наследствени фактори, съответно органни фактори-анатомични особености на сегментите на пикочните пътища.

Камъните, образувани в бъбреците, са склонни да се елиминират по естествен път чрез зацепване през пиелоуретералната връзка на уретера с пикочния мехур. Размерът на тези, които обикновено успяват да бъдат елиминирани, спонтанно и причиняват така наречената бъбречна колика, е около 6-7 mm (диаметър в ширина). Проявява се с много интензивна болка в гърба с облъчване в пикочния мехур, гадене, повръщане, често уриниране, кръв в урината. Свързването на треска и студени тръпки изисква задължителна оценка от специалист.

Камъните в пикочния мехур се проявяват с кърваво уриниране, често уриниране, прекъснато или напълно блокирано. Лечението на зъбен камък може да бъде медикаментозно, ендоскопско или отворена операция.

Хидронефрозеле

Представлява разширение на различни степени на пикочните пътища вътре в бъбреците (таз, чашка и чашка). Когато препятствието, което вече не позволява нормалния приток на урина към пикочния мехур, пътят до препятствието се разширява. Ако запушването продължи, разширяването се повишава още по-високо, обхваща вътрешните структури на бъбреците и причинява по-сериозно увреждане, наречено уретеро-хидронефроза феномен. Ако явлението е трайно, всички бъбречни функции са засегнати, до пълното блокиране на тази бъбречна функция.

Причините за хидронефроза могат да бъдат анатомични процеси, присъстващи от раждането, но също така и патологични процеси, които се случват по време на живота (блокирани камъни - най-честите случаи, съсиреци, вегетативни/инфилтративни тумори, зарастване чрез обструктивни белези след травма или туберкулоза на урината, тумори в близост белези след травма). Лечението може да се извърши ендоскопско или хирургично.

Кисти на бъбреците

Има натрупвания на течност в торбички с размери от няколко милиметра до сантиметри, разположени в паренхима на бъбрека под капсулата. Лечението се прилага при тези над 6-7 см, които се проявяват с болезнена симптоматика в бъбречната област и се състои от перкутанна евакуационна пункция или лапароскопия.

Тумори на урогениталния тракт

Представлява появата и развитието на анормални клетки във връзка с анатомичните структури на този орган. Общата характеристика на пикочните пътища е наличието на кръв в урината (хематурия). Бледността и загубата на тегло също могат да бъдат свързани.

Бъбречни и уретерални тумори

Те могат да бъдат доброкачествени (неракови), но процентът е много малък, повечето са злокачествени (ракови). Те са тумори, специфични за бъбречния паренхим (бъбречно месо) или уротелиум (на пикочните кухини, събиращи урина; те могат да се разпространяват и да се намират в уретера, пикочния мехур и уретрата). Повечето от тях произхождат от бъбреците, по-малко тези, които идват от друга част на тялото, като метастаза на друг тумор. Правилното оценяване на всеки случай, интегрирането на клинична, образна и лабораторна информация, с препоръка за оптималното терапевтично решение, персонализирано за всеки отделен случай, са от съществено значение при предоперативната оценка на всеки отделен случай.

Тумори на пикочния мехур

Те се срещат много често при стари пушачи (с много цигари на ден) и при тези, които са работили в химическа среда (бояджии, кожари и др.). Те могат да растат до вътрешната страна на пикочния мехур или да инфилтрират стената отвън. Кървенето в урината е най-честият, но противоречив симптом. Лечението може да бъде ендоскопско (интервенция на уретралния канал), допълнено с химио/лъчетерапия или операция.

Тумори на простатата

Доброто - аденом на простатата - той е и най-известният и най-често срещан при мъжете. Симптомите включват често уриниране (особено през нощта), лошо уриниране, силно уриниране, непълно изпразване на пикочния мехур, прекъснато уриниране (камък в пикочния мехур), мътна урина (инфекция), уринарна инконтиненция, по-рядко уриниране с кръв. Когато се пренебрегне, болестта може да доведе до запушване на урината. PSA в кръвта е в нормални граници. Лечението може да бъде медикаментозно или ендоскопско (по уретралния канал), по-рядко хирургично.

Злият - аденокарцином на простатата - може да има същите симптоми като аденом; кървавото уриниране и бледността са по-чести, понякога също признаци на бъбречна недостатъчност. PSA в кръвта обикновено е над нормалното.

Лечението не може да започне без лабораторно потвърждение на заболяването въз основа на фрагменти от простатата, получени след извършване на анална биопсия на простатата или след ендоскопска операция на простатата за деблокиране на пикочните пътища. Лечението е комплексно, включващо или ендоскопска, или хирургична, и лекарствена част, която продължава цял живот.

Протягания на уретрата

Представлява стесняване в различна степен на уретрата (канала между пикочния мехур и върха на пениса), което се случва след инфекции, травми или ендоскопски интервенции и се проявява с тежест при уриниране, често уриниране, непълно изпразване на пикочния мехур; може да настъпи пълно блокиране на уринирането. Лечението е ендоскопско или хирургично.

Болести на пениса

Фимоза невъзможно е да се налепи кожата на върха (главата) на пениса. Лечението е хирургично, амбулаторно.

Остри брадавици са безболезнени карфиолни образувания, развити върху главичката на пениса или върху кожата, покриваща гланза, придобити при сексуален контакт, състоящи се от вирус. Лекува се медикаментозно (външно приложен разтвор) или хирургично.

Скротални заболявания

хидроцеле е натрупването на течност около тестиса и възниква след скротумално възпаление, травма при лимфна болест или придружава тестикуларен тумор. Лечението е хирургично.

варикоцеле представлява разширеното разширение на семенните вени зад тестиса (обикновено от лявата страна), което става видимо и се проявява като смущение на скроталното ниво. Лечението е лапароскопско или хирургично.

S. L. Д-р Ръзван Бардан